尿常規中有潛血加號，就說明發現了紅細胞，說明尿道以及腎有出血的現像。就是有紅細胞流出的表現。這個說明腎和尿路，有出血的表現具體是那裡是不確定的，就是整個尿路和腎都是有出血的可能。

所以要知道是那裡出的血還要進一步的檢查。看有別的什麼粒子出來。就可以知道是什麼地方的問題，同時要結合各種檢查的結果進行分析。是腎有出血有炎症，還是尿路有炎症，還是有什麼損傷引起的，所以檢查的結果就是用來診斷的一個參考，透過分析才可以知道，是什麼問題然後才好對的進行治療和調節。

發現潛血就是說有出血的表現。發現了紅細胞了，也就是尿血的一個輕微表現。結合身體和生理情況進行分析。然後對症的進行治療，有腎炎的，有勞累過度的。有久站久行的都會有這個出血的現像一個加號就是不太嚴重的，但是需要進一步檢查清楚。小病也會變大病的。反之檢查治好了大變也會變小病。

尿常規檢查發現潛血由“+”，就是說明送檢的尿液當中有紅細胞的存在，簡單來說就是說明泌尿系統當中可能有出血，炎症發生的可能性。

對於尿潛血陽性的人群來說首先是不需要去過度的擔心的，因為在生活當中有一些其他因素是會影響到這一診斷結果的，尿常規潛血通常會受到女性月經和過量的運動這兩種因素的影響，所以小克建議各位再去進行尿常規檢查的時候，一定要避免月經期和避免過量劇烈的運動。下面小克就來為大家科普一下尿常規陽性所具體代表哪些疾病：

1.泌尿系統感染：泌尿系統可以分為上尿路和下尿路，上尿路的感染主要是以腎臟的炎症為主，如急性腎盂腎炎，慢性腎炎都會有尿中帶紅細胞的情況出現，而下尿路的感染則主要是以膀胱，前列腺，下尿道為主，這類疾病除了有尿中帶紅細胞的現象之外，還會有尿頻，尿急，尿痛，排尿困難的臨床表現。

2.尿路結石：如我們在生活當中經常會聽說的輸尿管結石，腎結石，膀胱結石，尿道結石等，都會導致尿中帶紅細胞的情況出現，主要是因為結石在向下滑落的時候，會對相應的黏膜造成損傷，從而導致出血的可能。

3.腫瘤：如腎癌，膀胱癌，前列腺癌等也會有尿中帶紅細胞的情況出現，但是像腫瘤的話，一般臨床表現多較為嚴重，多數患者會有直接的肉眼血尿，此外還會有其他惡病質的臨床表現，如體重在短期內銳減，乏力，無精神等症狀。

另外在尿常規檢查時，有些人會有送檢方法不正確而導致檢查結果錯誤，比如說在接尿的過程中，直接把初段尿送檢，正確的方法應該是將中段尿送檢，保證檢查結果的準確。

尿液檢查是既方便、又廉價的一個檢查方式，一些泌尿系統疾病我們或許透過尿常規檢查就可以發現蛛絲馬跡了！

很多人一看到尿潛血陽性就很緊張，因為很多人都認為尿潛血陽性就是血尿，尿尿都出血了那不嚴重？尿潛血陽性最常見於血尿這確實沒錯，但尿潛血陽性就不一定就是血尿。尿潛血的原理就是檢測尿液中是否含有血紅蛋白，若尿中存在血紅蛋白，就能檢測出潛血陽性，血紅蛋白越多，潛血的“+”越多。

我們都知道，血紅蛋白主要存在於血液的紅細胞，所以尿潛血陽性的主要目的就是是想看尿有沒有紅細胞，用顯微鏡看，如果紅細胞≥3個/HP（每高倍視野）即為血尿，紅細胞越多，潛血的“+”就越多，如果紅細胞足夠多，最後用肉眼也可以看出紅紅的尿液。

但尿液被汙染、溶血產生的血紅蛋白、劇烈運動肌肉產生的肌紅蛋白等情況檢查尿潛血也可以提示陽性！所以說尿潛血陽性最常見於血尿這確實沒錯，但尿潛血陽性也不全是血尿。如果尿常規檢查發現尿潛血陽性，這時候還得做尿沉渣顯微鏡檢檢視看是不是有紅細胞，紅細胞≥3個/HP（每高倍視野）才是血尿！

常見的比如腎小球腎炎、高血壓性腎臟病、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜腎病等各種腎臟病，這些腎性疾病發生腎小球濾過功能受損，正常情況下無法濾出的紅細胞也可以濾出腎小球然後從尿液排出。

腎臟本身沒有漏出紅細胞，腎臟所生成的尿液在流經腎盂、輸尿管、膀胱、尿道中的某一段沾染了紅細胞。常見的疾病比如腎盂炎症、輸尿管結石、膀胱炎、膀胱結核、膀胱腫瘤、外傷等等。

這時候得看紅細胞的形狀了，腎性疾病紅細胞經過腎小球濾過後紅細胞會發生變形，這時候檢查尿紅細胞位相檢查就會發現尿畸形的紅細胞數超過60%；而腎後性疾病紅細胞不用經過腎小球濾過，紅細胞的形狀不會受到影響，所以尿紅細胞位相檢查尿畸形紅細胞數就會遠遠少於60%。但至於是這兩大原因中的哪一種，這還得根據病史以及進一步的檢查來綜合判斷了。

當然了，正常人也可以出現尿潛血陽性，比如說女性尿液被月經汙染、劇烈運動之後等，這些情況都不用特殊處理，一次檢查尿潛血陽性也先不用太緊張，可以多複查一兩次看看。

住院病人，基本上每個都要做尿常規檢查，曾醫生看過的尿常規檢查結果，不計其數。

平常遇到很多尿常規潛血（+1）的情況，如果做泌尿系彩超沒有問題，一般認為是生理性顯微鏡下血尿或者尿液受汙染，不一定是病理性問題，不用太擔心。

1）泌尿系疾病：按照發病率來看，分別是：泌尿繫結石（腎結石、輸尿管結石、膀胱結石）、各種腎炎腎病、泌尿系感染、前列腺炎、泌尿系癌症、前列腺增生等。

2）其他系統疾病：如全身感染性疾病、血液系統疾病中的白血病和血小板減少症、免疫系統中的類風溼性關節炎和紅斑狼瘡等、高血壓腎病、糖尿病腎病等。

3）藥品或化學品損害：如化療藥、腎毒性抗生素、解熱鎮痛藥、抗凝藥等，也會導致鏡下血尿。

4）功能性血尿：比如一些平時較少運動的人，突然大量運動，腎血管急劇擴張後也會導致鏡下血尿。

首先要明白自己為什麼去做尿常規檢查，如果是體檢出來，則要詳細再檢，如果是因為有症狀而去檢查，則可以縮小排除範圍。

1）潛血陽性+腰痛=腎、輸尿管結石可能性大

2）潛血陽性+排尿困難=前列腺增生、前列腺癌可能性大

3）潛血陽性+尿頻、尿痛=泌尿系統感染可能性大

4）潛血陽性+高血壓+水腫=腎小球腎炎可能性大

5）潛血陽性+近期服用某種藥物=藥物性腎損害可能性大

6）潛血陽性+面板瘀斑=血液系統疾病可能性大

7）單純潛血陽性=功能性血尿、經期尿液汙染、早期癌症可能

以上大致例舉了一些常見病的症狀，大家可自行收藏，方便對照。

建議首先做個泌尿系B超進行常見病排除，至少可以排出結石、腫瘤、多囊腎、前列腺增生等問題；如果尿常規單獨潛血陽性，可以排除較嚴重的泌尿系統感染。

尿常規是我們入院檢查“三大常規”其中之一，可見其重要性，也是腎病科、外科最重要的檢查專案，對疾病診斷有很大的意義，又因為其檢查的便利性和經濟性，深受患者和醫生的“歡迎”。但是很多患者有異常時，常常因為看不懂各種“+”、“++”等符號，並且有的人因為樣本留取不規範，導致大量陽性加號出現，就慌了神，現在我們就來聊一聊尿常規的那些事。

其實很多需要患者自行留取的標本，一般很容易會出現“假陽性”，這是為什麼呢？因為很多兒童或是老年人理解能力和操作不是很好，就比如尿常規最好是早晨的第一泡尿，也叫“晨尿”，然後我們只能取“晨尿”的中間一部分，也叫“中段尿”，而且一定要留下15ML的尿液，保證標本滿足檢查；

這個中段尿的取法就有點技術性了，如果讓一些老年人自行留取，他們的反應和行動很難完美的留住“中段尿”，這樣造成林醫生在臨床很多人出現尿常規“假陽性”，所以出現陽性時候，我們一般會立即複查，排除其他可能性。

尿白細胞陽性

正常參考值為 0-5 個，即正常情況下，尿白細胞值需控制在5以內，一旦超過5 則說明尿液中有大量白細胞，臨床上將這種情況稱之為白細胞尿。尿白細胞增高，多數是由於泌尿道感染，例如尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等引起的。

但是很多時候我們複查尿常規後一些雖然還是“陽性”，可是病人沒有一點“尿頻、尿急”等尿路感染等症狀，所以這個時候我們一般會讓其大量飲水，通過沖刷尿道減少細菌。因為尿路感染有一定自愈性，喝水排尿是有一定作用的，而且輕度感染，又沒有症狀也暫時不需要使用抗生素。

◇尿酮體陽性（Ket）

正常參考值為（-），即陰性。如果尿酮體結果陽性（+），最常見的誘因主要包括長時間進食，嘔吐、腹瀉、脫水或者是妊娠中毒，重症糖尿病。

這個指標內分泌科看得最多，很多糖尿病酮症酸患者，他們血液中的血酮是超標的，尿液中也是，這類人一般以年輕人居多，林醫生在臨床上看到的最年輕的只有15歲，因為不知道自己有糖尿病，暴飲暴食之後突然全身乏力，還好立即就診，避免了休克的等危險併發症。

◇尿亞硝酸鹽陽性（NIT）

正常參考值為（-），即陰性。如果尿亞硝酸鹽結果陽性（+），這提示出被檢查者可能發生了感染或者是泌尿系統結石等疾病，但要排除尿液樣本在採集後放置時間過久的因素。因為，尿液樣本在採集後如果不按規定時間進行送檢，則會出現假陽性。

這項指標我們使用的較少，僅作參考，因為確診感染我們還需要看血常規中的“白細胞”，結石等疾病我們還需要再參考腹部彩超和臨床症狀。

◇尿膽原（UBG）、尿膽紅素（BIL）

正常參考值為（-），即陰性。如果尿膽原、尿膽紅素結果陽性（+），這提示被檢查者可能存在黃疸症狀，因此，臨床上常常將尿常規檢驗的這一結果作為黃疸診斷的一 個重要參考指標。

但是在實際的臨床檢驗中，也存在假陽性的情況，發生率較低，但 在臨床診斷中需積極地排除假陽性，主要的方法是進一步對被檢查者進行血清膽紅素檢驗，也就是肝功能檢查，綜合臨床症狀判斷。

◇尿蛋白（PRO）

正常參考值為（-），即陰性，對於健康者來說，不會出現尿蛋白，即使有也是微量的。但如果尿蛋白較多這就表明被檢查可能存在腎臟疾病。

但要注意“一過性尿蛋白”， 這往往是由於劇烈運動、發熱或者是妊娠期等引起的。還是那句話，我們還要綜合其他臨床指標再一起看。

◇葡萄糖（Glu）

正常參考值為（-），即陰性。如果葡萄糖檢驗結果為陽性（+），需進一步對其進行檢查，來明確到底是糖尿病引起的還是腎糖閾降低引起的。

但是如果正常人在短時間內大量服用葡萄糖，或運動後，或妊娠期，均會出現一過性尿糖增高的情況。

◇尿比重（SG）

正常參考值為 1.010-1.030，如果尿比重減低，可能是尿崩症、慢性腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎衰竭的多尿期引起等。

如果尿比重增高，可能是高熱脫水、心功能不全、急性腎小球腎炎以及蛋白尿、糖尿病患者。

透過以上得知增高會減低都不是好事情，我們還會透過其指向的臟器，再做相關檢查，同時還會在複查一次，排除實驗室誤差和標本問題。

◇尿潛血（BLD）

正常參考值（-），即陰性，如果出現陽性（+）同時伴蛋白，則考慮腎臟疾病、出血性疾病，可進一步結合腎功能檢查綜合分析。一般認為，下尿道出血，因紅細胞未被破 壞，潛血可不明顯。

題主所說的“一個+”，我們可以看出症狀不是很嚴重，這時我們可以再次複查，同時馬上加查腎功能和腎臟彩超，及時排除相關問題。只要排除腫瘤相關性我們就可以放心，因為出血都有自愈性，我們體內的凝血因子會及時恢復受損的血管，如果潛血嚴重我們及時使用凝血藥物，比如“維生素K1”“血凝酶”等藥物可馬上止住，然後注意休息就好。

對於尿常規潛血陽性，許多人都不理解，這個潛血陽性是不是代表就是血尿啊？甚至有一些醫生也認為這個尿常規潛血陽性就是說明尿液中紅細胞的存在。但是，我要說的是，其實尿常規潛血陽性並不等於血尿。下面，我就為大家詳細講解一下有關尿潛血與血尿之間的相關知識。

尿潛血又叫尿隱血，它是指我們在肉眼下或顯微鏡下無法觀察到有紅細胞存在，但是我們用尿常規檢測的試紙卻可以檢測出驗血的結果。

這是因為這個幹化學法檢測的我們尿液中的那些紅細胞和紅細胞在變形裂解之後釋放出來的血紅蛋白，也就是說，它不是直接檢測紅細胞，它檢測的是紅細胞中的血紅蛋白。所以，我們經常會看到有一些尿液的尿常規檢查尿潛血是陽性的，但是鏡檢結果卻沒有發現紅細胞，這就是因為這些紅細胞都破裂了，所以就看不到一個紅細胞，但是它們破裂後釋放出的血紅蛋白卻存在尿液中，如果破裂的紅細胞比較多，那麼釋放的血紅蛋白就會多，看上去的顏色就比較紅，我們就會誤認為是血尿。

因此，如果尿隱血試驗是陽性的，反映的只是血紅蛋白和肌紅蛋白，而非紅細胞，即使尿隱血試驗並不就等於血尿。

血尿就是指尿液中含有較多的紅細胞，這可以在顯微鏡下能看到真真正正的紅細胞，而根據概念來看，如果我們在顯微鏡鏡下每個高倍鏡視野能看到3個紅細胞以上，那麼就叫鏡下血尿，這個時候我們是不能看到尿液顯紅色的；如果在1升的尿液中混入了1毫升以上的血液，那麼我們就可以用肉眼看到尿顯紅色，這就是肉眼血尿。

那許多人會問，會不會出現尿潛血陽性以及血尿的情況呢？這是經常碰到的，因為許多血尿同時也會存在尿潛血陽性，這是因為血尿中的紅細胞也會出現破裂，也會有血紅蛋白的釋出。所以很多時候如果尿潛血是陽性的，我們還需要透過鏡檢，看是否還存在紅細胞，只要存在紅細胞就可以確診為血尿。 即使是尿潛血3+、4+，只要在顯微鏡鏡檢時沒有發現紅細胞，這都不叫血尿。

上面已經說了，尿潛血其實就是檢測尿液中的血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿。

①當人體內出現發生溶血時，那麼就有大量的紅細胞被破壞，從而釋放出遊離的血紅蛋白，而這些血紅蛋白就會從腎臟排出，之後就被檢測出陽性結果，比如尿路中發生溶血、腎梗塞和血管內溶血，像血型不合的輸血反應、蠶豆病、陣發性血紅蛋白尿、溶血性貧血等，都可以造成尿潛血陽性。

②如果由於某些原因造成的肌肉組織被破壞，比如變性、炎症、廣泛創傷、大面積燒傷和代謝紊亂等，就會產生大量的肌紅蛋白，這些進入到尿液中的肌紅蛋白就可以使尿潛血陽性。

④另外，在劇烈運動、重體力勞動、某些藥物或者女性朋友的尿液中混入月經血等都會出現血尿，從而引起尿潛血陽性。

總的來說，如果僅僅只是尿潛血陽性1+，但是在顯微鏡鏡檢時卻沒有發現紅細胞的話，那麼大可不必擔心，這並不是血尿，也有可能是假陽性，因為隱血試紙條還對抗壞血酸敏感。但是如果尿潛血陽性1+，而且在顯微鏡高倍視野下還發現有3個以上的紅細胞，那麼還存在血尿，這就要引起重視，可能是泌尿系統感染、泌尿系統結石、各種腎炎等引起的，要及時接受治療。

尿常規有一個潛血加號怎麼回事？

尿常規是臨床上篩查疾病最普遍的一個檢查專案，現在去醫院看病不管是大病還是小病醫生都會先開一份尿液檢查。有些朋友認為小便是小事，根本沒有什麼意義，但是化驗報告單一出來後又慌慌張張的拿著化驗單跑到醫生那尋求解決辦法。正常情況下尿液中主要成分是95%的水，1.8%的尿素和0.05%的尿酸和1.1%的無機鹽等等。

而在尿液常規裡檢查到的潛血實際上就是檢測尿液中殘存的血紅蛋白和少量紅細胞，這是機器利用尿試紙條檢測出來的，為半定量法，精度不是很高，而且主要還是偏向於尿紅蛋白。我們所說的血尿也是需要更進一步的檢查，如果一升尿液中含有超過一毫升的血液後就會使尿液的顏色發生改變，這種情況我們叫做肉眼血尿。如果在顯微鏡下面能夠看到超過3個紅細胞的也形象的叫做鏡下血尿，以上的這兩種情況都是病理。那些化驗單上的那個潛血是怎麼來的呢？一般來說有以下幾種情況:

1.腎源性血尿，也就是說這些血細胞來自於腎臟，我們的腎臟就是用來過濾血液的，在腎臟中有成千上萬個腎單位，而腎單位中又由成千上萬個腎小球組成。這些腎小球都是交替性工作，一天24小時都在過濾血液，過濾後的血液叫做原尿。這些液體中除了紅細胞外基本上和血漿沒什麼區別，然後經過腎小管重新把有營養的物質吸收，最後剩下的尿液才能排出體外。也就是說原尿中是不含有紅細胞，如果排除下尿道疾病尿液中出現了紅細胞首先應該考慮的是腎小球性疾病。腎小球性疾病的特點就是發病急，尿液中破壞的紅細胞較多，尿液常規檢查潛血一般大於3+

2.非腎源血尿，顧名思義就是尿液中的血尿的紅細胞不是來自於腎臟，更可能來自於泌尿系統中的下尿道。這種情況的特點就是發病慢，尿液常規檢查潛血一般為+/-，或者+-2+，很少有大於2+，因為下尿道一般為慢性出血。常見於結石、腫瘤、尿道感染。

3.其他原因，該情況可能並非泌尿系統疾病，那為什麼尿液中還會出現紅細胞呢？我想這種情況可能偏向於女性較多一些，有些女性同志在經期來臨的時候剛好去做了尿常規，而在接尿的過程中沒有處理好，將一部分經血混入尿液中從而導致尿潛血陽性。所以，一般你去看病的時候醫生會問你最近的一些情況，如果剛好是經期醫生就會避開尿常規暫時不查。總結:如果尿常規檢查潛血出現陽性+，不管是什麼情況都要引起重視，正常尿液中是不含紅細胞的，極少數體位壓迫後下可見鏡下紅細胞小於3個，這是正常的，但是機器也很難檢出，所以如果潛血達到一個+的就要注意了。我是“楊醫生說”，專注於健康科普，喜歡的可以點個關注！

這個問題專業人士告訴你怎麼回事！

醫院在進行尿液化學檢測的時候，都是用的尿液幹化學分析儀，和尿液多聯模組的試紙條，把試紙條浸潤尿液以後，尿液中的化學成分就可以和試紙條上這 些模組發生化學反應，使模組的顏色發生改變。一般來說顏色改變越大，就說明尿液中這種成分的濃度就越高，然後我們把這個多聯試紙條，放在尿液幹化學分析儀上判讀，就可以判讀出是陰性，一個“＋”，還是四個“＋”。一般來說加號越多，代表濃度越高，所以一個“＋”、四個“＋”的這種表示，是一種半定量的 表示方法。

問題中提到的潛血也叫隱血，通常檢查的是血紅蛋白中的血紅素，原理就是血紅素，它有一種類過氧化物酶的這種活性，它可以使尿試條中的相應模組的顏色發生改變。然後我們去判讀以後就可以看出，主要是用來檢查紅細胞和血紅蛋白含量的增多。

但是，尿常規檢查隱血陽性不一定是血尿。因為血尿的定義是以在顯微鏡下，看到紅細胞的個數和形態的異常。我們來定義血尿的，每高倍鏡下大於3個，或者是1小時排洩大 於10萬個，12小時排洩大於50萬個，這叫血尿。 而隱血，它的來源可以來自於尿的紅細胞，也可以來自於尿的血紅蛋白。 來自尿的紅細胞，主要是泌尿系統的一些感染，比如說是腎小球腎炎，泌尿系統的結石，還有一些惡性腫瘤和結核等等。

很多人在發現尿潛血後，就擔心不已，害怕自己患上尿毒症，於是就各種吃藥，然而這樣做很有可能會把原本沒事的腎折騰出毛病。

我們首先要明白的是，尿潛血是什麼，潛血代表尿液中有血紅素——紅細胞的成分。人體血液中的紅細胞壽命較短，3-4個月。紅細胞破解後，尿液中可見到其成分。

健康人的尿液裡也有潛血，一般比較少，大多呈陰性，也有的健康人是弱陽性、1個加號（1+）。

所以，潛血不是一個準確的指標，有潛血不一定是血尿，也不一定是有疾病。

潛血最大的意義是為普通人體檢時篩查疾病。而專攻腎臟疾病的專業腎科醫生，基本是不看潛血的。

其實醫生主要看的是鏡下的紅細胞數量正常情況下，在顯微鏡高倍視野中，紅細胞數量不超過3個。如果紅細胞數量超標（有時是滿視野），這樣的潛血才是血尿，說明有腎臟疾病，或是其它相關疾病。

除了慢性腎小球腎炎外，尿路感染也可引起血尿，比如腎盂腎炎、膀胱炎。

引起血尿的還可能是泌尿繫結石（伴隨疼痛），或是泌尿系腫瘤（老年患者居多）。

其實這是不一定的，除去運動、藥物、女性月經期間等客觀因素外，我們還應進行相關的檢查以確診，當排除泌尿系感染、結石、腫瘤等因素外，應考慮腎臟疾病的可能性。

有些人就是單純的血尿，尿蛋白、肌酐、腎功能等都正常，雖然會一直持續血尿，但並沒有腎臟損害。這時，我們就要放鬆心態，不用太擔心，定期複查即可，畢竟因單純血尿進展至尿毒症的人僅僅不足千分之一。

最後焦勇大夫提醒，單純尿潛血切忌不可亂吃藥，否則反而會把自己的腎臟健康陷於一個危險的境地。

尿常規檢查時出現一個潛血加號，會讓人感到特別擔心，怕自己會出現腎病的情況，因為都知道正常尿液是檢查不到潛血的。其實有時候也不用過於擔心，並非出現年潛血一定是出現什麼疾病了，靜下心來，找一下原因，實在找不到，在做進一步檢查。

尿潛血陽性實際上就表示尿液中有紅細胞，但是數量並不多，肉眼不能觀察到，只能透過儀器才能發現，而且根據潛血的從少到多，潛血的加號從一個+到+++。但並不是直接的肉眼血尿。

比如正常人有時劇烈運動時，也會出現很少量的尿中紅細胞。

再比如有些女性，在月經剛結束時檢測尿常規，也有可能檢測到潛血。或者經歷X生活後第二天去檢查尿液，也會有潛血可能。

另外有些瘦長體型的人，因為腎靜脈受壓，醫學稱為胡桃夾綜合徵，是身體發育問題，有時也會出現潛血陽性，輕微時也不要緊。

再者，有時飲水不足時，尿液濃縮在腎臟形成尿鹽沉積。受這樣的尿液長期接觸對膀胱、腎臟等器官產生損害，也會有尿潛血出現。

常見的疾病原因有以下幾個方面。

第一，外傷原因。比如腎臟損傷，當受到外力衝擊或遭受嚴重震動時，可能會造成損傷，引起尿血癥狀。這種情況一般都有明顯的外傷病史，比較好判斷疾病原因。

第二，泌尿系感染原因。比如腎盂腎炎，急性膀胱炎等。感染引起的疾病，對泌尿道黏膜造成損傷，導致尿血。這種情況一般同時伴有發熱、腰痛以及尿路刺激症狀。而且尿常規檢查多有白細胞。

第三，腎炎原因。比如急性腎小球腎炎，血尿是其最為突出的症狀，它常常伴有眼瞼水腫和高血壓，尿常規檢查常常有尿蛋白髮生。

第四，泌尿系統結石原因。泌尿道內部的結石，會對泌尿道黏膜上皮造成損傷，出現血尿。但是結實常常伴有明顯的腰痛不適，腹部彩超等檢查可以幫助確診。

第五，腫瘤原因。腎和膀胱等部位腫瘤，初期可有尿潛血，後期出現血尿。尤其膀胱癌，無痛性肉眼血尿是它的特徵表現。這個是一個進展的過程，後期隨著疾病發展，症狀會越來越重。需要結合彩超、膀胱鏡等檢查輔助診斷。

第六，全身疾病以及藥物因素等等引起。比如流行性出血熱，白血病、再生障礙性貧血以及化療藥、抗凝藥物等等，也會引起尿潛血。這些情況一般非常少見，另外多合併其他症狀或者有明顯誘因。很少僅僅以尿潛血1+表現出來，在這裡提出來，僅僅是說有這個可能性。

所以說，出現尿潛血也有很多是疾病原因引起。

上文說了，出現潛血陽性，首先不要緊張，冷靜下來做個分析，另外幾乎每個醫生都會建議患者在有年潛血時要再次複查。有時第一次有潛血陽性，再次檢查時就正常了，那就不會有很大問題。但是如果尿潛血持續增加，甚至出現肉眼血尿，那肯定需要積極的進行下一步檢查，發現問題及時治療。

尤其有些尿潛血合併有明顯的其他症狀時，比如腰痛、發熱，那就很可能是泌尿系感染，需要積極的抗感染治療就可以了。再比如，出現尿潛血伴有腎區明顯疼痛，叩痛，那很可能是泌尿繫結石了。

作為日常，需要多飲水，避免劇烈的體育運動，少吃食鹽，還要定期查體。

我們體檢時都會有尿常規的檢測，而尿常規檢測中有一項，則是尿隱血的檢查。尿隱血又名“潛血”，由於身體內某部分出血而在糞便尿液或腦脊液中出現血液，須用化學試劑或試紙方可測出，用眼或顯微鏡均不能查出，正常情況下尿潛血試驗陰性。

尿常規有一個潛血加號主要考慮以下的情況：

1、腎臟及尿路疾病(1)炎症：急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系統結核、泌尿系統黴菌感染等。(2)結石：腎盂、 輸尿管、膀胱、尿道，任何部位結石，當結石移動時劃破尿路上皮，既容易引起血尿亦容易繼發感染，大塊結石可引起尿路梗阻甚至引起腎功能損害。(3)腫瘤：泌尿系統任何部位的惡性腫瘤或鄰近器官的惡性腫瘤侵及泌尿道時均可引起血尿。(4)外傷：是指暴力傷及泌尿系統。(5)先天畸形多囊腎， 先天性腎小球基底膜超薄，腎炎，胡桃夾現象(該病是血管先天畸形引起走行於腹主動脈和腸繫膜上動脈之間的左腎靜脈受擠壓，引起頑固性鏡下血尿。右腎靜脈徑直注入下腔靜脈，而左腎靜脈須穿過腹主動脈與腸繫膜上動脈所形成的夾角注入下腔靜脈。正常時此角45°-60°，若先天性此角過小或被腸繫膜脂肪、腫大淋巴結、腹膜充填均可引起胡桃夾現象。診斷主要靠CT、B超、腎靜脈造影檢查。治療須手術矯正)。

2、全身性疾病 (1)出血性疾病：血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、血友病、白血病、惡性組織細胞病、再生障礙性貧血等。(2)結締組織病：系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、硬皮病等。(3)感染性疾患：鉤端螺旋體病、流行性出血熱、絲蟲病、感染性細菌性心內膜炎、猩紅熱等。(4)心血管疾病：充血性心力衰竭、腎栓塞、腎靜脈血栓形成。

1、禁食高脂肪 在發病期間應忌食高膽固醇的食物如(豬、牛、雞之內臟)腦、肝、腎、魚卵、蛋黃等。同時，應戒抽菸飲酒，少吃肉食，避免吃過鹹及肥膩食物。

2、多活動 泌尿繫結石包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石等，發作時主要有腰腹部劇痛，嘔吐、噁心等症狀。為了預防泌尿結石，減少結石疼痛的發作，應該多飲水，少吃含鹽、含糖、 含鈣高的食品，同時還要多運動，尤其是長期臥床病人，應鼓勵及幫助其多活動，藉以減少骨質脫鈣，增進尿流暢通。

3、藥物預防 根據結石的成分適當的調節飲食，如草酸鹽結石病人，宜少吃富含草酸的食物，如土豆、菠菜等，口服維生素B6，可減少尿中草酸鹽的排出，口服氧化鎂，可增加尿中草酸鹽的溶解度。磷酸鹽結石病人宜低磷低鈣飲食，口服氯化銨酸化尿液，有利於磷酸鹽的溶解。尿酸鹽結石的病人，宜進吃含嘌呤豐富的食物，如肝、腎及豆類，口服枸櫞酸合劑或碳酸氫鈉，鹼化尿液，使尿液pH保持在6.5以上。

以上的內容就是對這個尿常規隱血一個加號是什麼原因的介紹，大家瞭解之後也有一定的認識，在原因中，很多疾病對人們的身體傷害都是很大的，所以必須要了解清楚了之後來及時對症治療，尿常規檢查有隱血現象的話，對身體的傷害是很大的，所以要重視起來。在檢查結果出來後，,除去運動型血尿、藥物性血尿等客觀因素外，我們還應進行相關的檢查與確診，當排除泌尿系感染、結石、腫瘤等因素外，應考慮腎臟疾病的可能性。此時應儘快到醫院就診，很多尿潛血患者便是在初期忽視治療從而延誤病情。

尿潛血3+嚴重。如果經過離心沉澱後的尿液，在顯微鏡下每高倍視野有2個以上的紅細胞，就稱的上是血尿。在高倍鏡下，發現10個紅細胞就計為“+1或1+”，20個計為“+2或2+”，30個計為“+3或3+”，也就是說加號越多，說明腎臟固有細胞損傷的越厲害。比如隱血3+的意思是尿液經離心沉澱後在高倍顯微鏡下發現了30個血紅細胞。出現“+”表明腎臟的固有細胞已經開始被損害，腎臟的濾過功能已經開始受到免疫介質複合物的損傷，如果不能得到有效的治療，損害、增生的腎小球的數量會越來越多，腎臟的破壞程度會逐漸增大。如果出現三個加號，則表示腎病已經發展到很嚴重的地步了，此時就我們應該接受系統正規的治療，從而有效抑制腎臟纖維化的發展。

尿潛血出現加號在臨床中非常常見，用尿幹化學分析的方法表明潛血程度比較輕。

在這種情況下，其實同樣的需要明確出血的來源，因為尿幹化學方法只是初篩，需要做進一步的像尿有形成分分析，去做尿沉渣檢測，看紅細胞的形態和來源，是來源於腎臟還是來源於尿路，是腎臟小球疾病，還是小管疾病，還是尿路結石腫瘤感染等，加號程度比較輕。

還有一種情況是誤差，可能本身沒有什麼問題，很多患者可能終身都有尿潛血加號，但也沒有發現任何問題，但也有部分患者可能慢慢就會進展，慢慢隨著加號的逐漸增加，有可能出現了腎臟的疾患等。總而言之出現尿潛血的加號，需要在臨床中找醫生來診治，來進行隨訪以及規範治療。