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1 # 六院李大夫
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2 # 男科大夫陳國超
睡眠障礙是指各種心理社會因素引起非器質性睡眠與覺醒障礙,主要包括失眠症,嗜睡症,睡眠-覺醒節律障礙,睡行症,夜驚,夢魘等。失眠症是最常見的睡眠障礙。其中失眠症是指持續相當長時間睡眠的質量或量的不滿意狀況。失眠症有心理因素,環境因素,生理因素,藥物及食物因素。目前研究認為下丘腦,腦幹,上行網狀系統等與睡眠和覺醒有非常重要的關係。這些部位的病理改變均可引起睡眠障礙,另外中樞神經介質參與睡眠的過程於5-羥色胺,乙醯膽鹼,多巴胺,去甲腎上腺素等。
治療方面:心理治療,可以幫助病人消除引起失眠的心理因素,瞭解睡眠知識,改變病人不良的生活和睡眠習慣,減少預期性焦慮,緊張,恐懼。行為治療可以使病人學會自我放鬆情緒,調整睡眠時間,促進正常睡眠。藥物治療可作為輔助治療手段,應避免形成藥物依賴。失眠症可以選擇舒樂安定,治療時間一般不超過三週。另外左匹克隆在改善睡眠的同時,較少產生藥物依賴。對於伴有抑鬱症狀者可以用抗抑鬱藥如多慮平,曲唑酮。藥物治療應在醫生指導下用藥。不可以自己隨便調整劑量。
1.失眠的處理主要參考時間而定,如果因為具體應激時間出現短期1周之內的失眠,對日常生活影響不大的話,可以不用特別關注,隨著壓力解除,會逐漸恢復的。如果睡的特別少,可以少量服用安眠藥物。
2.如果失眠超過一個月的話,一般是有沒有解決的原因,比如重大事件影響了心情,出現了抑鬱焦慮等其他問題,日常生活受到了巨大幹擾,那最好是找專業的精神科門診諮詢,檢查,確定病因,對症治療。