1.陣發性的心律失常

這種心律失常往往突然發作，但消失的也突然。發作時會出現心悸、心慌、頭暈、乏力等。不發作時做心電圖等檢查都正常，發作時做心電圖才能捕捉到異常訊號。

醫生一般會建議背24小時心電圖（hoter），但有時背了24小時，如果沒發作，也檢查不出來。

對於陣發性心律失常的患者一定要注意休息，不要勞累，保證睡眠質量，保持良好的心態和情緒，避免生氣、煩躁、焦慮、緊張等不良情緒。

注意飲食均衡，少吃辛辣刺激的食物，少吃生冷、油膩的食物，不建議飲酒。

心絞痛是負責給心臟供血的冠狀動脈發生了痙攣或管腔狹窄，導致心肌暫時缺血、缺氧，引發胸痛或胸前區不適等症狀的一種綜合徵。

發作一般就幾分鐘，很少超過15分鐘，常在勞累、情緒激動、受涼、飽食、吸菸時發作，休息之後疼痛不適多在2分鐘內（很少超過5分鐘）就消失。

心絞痛不發作時，做心電圖等往往都是正常的，發作時會出現心電圖的改變。醫生往往也會建議背個24小時心電圖，看看能否抓住，但如果背一天也不發作，也很難發現異常。

在評估安全的情況下，有時會建議做平板運動試驗，就是透過運動，誘發症狀發作，進行檢查，有一定風險，需要有醫生的指導與保護下完成。

還有冠狀動脈CT檢查，但這項堅持查出來的結果並不是百分百地準確，只能做個參考。

要說最準確的檢查，還是做冠脈造影，就是從動脈上切個小口，插根管子進去，一直伸到冠狀動脈的開口處，打入一種顯影劑，就可以看出冠狀動脈到底堵了沒有，堵了多少。但由於這項檢查是有創傷的，所以不是說只要有心口不適，就都要做，需要符合一定的指徵才會去做。

符合如下診斷目的，可以做冠脈造影：

⒈不明原因的胸痛，無創性檢查不能確診，臨床懷疑冠心病。

⒉不明原因的心律失常，如頑固的室性心律失常或新發傳導阻滯，有時需冠狀動脈造影除外冠心病。

⒊不明原因的左心功能不全，主要見於擴張型心肌病或缺血性心肌病，兩者鑑別往往需要行冠狀動脈造影。

⒋經皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術後復發心絞痛。

⒌先天性心臟病和瓣膜病等重大手術前，年齡>50歲，其易合併有冠狀動脈畸形或動脈粥樣硬化，可以在手術的同時進行干預。

⒍無症狀但懷疑有冠心病，在高危職業如：飛行員、汽車司機、警察、運動員及消防隊員等或醫療保險需要。