神經衰弱症狀表現非常多，失眠症狀是屬於其中一個症狀。神經衰弱患者的失眠多表現在入睡困難、多夢、醒後感到不解乏、睡眠感喪失以及睡眠覺醒節律紊亂。除了出現失眠症狀以外，神經衰弱的病人還可能會出現情感症狀，如煩惱、心情緊張、易激惹、會有焦慮或抑鬱情緒，還有可能會出現興奮症狀，感到精神易興奮，有時對聲音和光很敏感；還有可能會出現肌肉緊張性疼痛或者頭暈，還有一些其他的生理心理障礙，如頭暈、眼花、耳鳴、心慌、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗或者是月經紊亂等。

失眠和神經衰弱是不同的定義，失眠也不是神經衰弱，從定義上來看，失眠是因為一些精神壓力或者環境因素，藥物因素從而導致的睡不著覺的症狀，表現為入睡困難，或入睡後易醒，醒後不能再睡。而神經衰弱一般是因為人體的神經異常或者神經功能障礙，神經系統紊亂導致的心情壓抑，易怒，或精神緊張引起，常見症狀易疲勞、注意力不集中、失眠、常忘事、精神或體力活動容易感到疲勞。甚至是睡眠的障礙。所以，從某種意義上來說，引起失眠的原因有很多，神經衰弱可能會引起失眠，所以也可以說成失眠是神經衰弱的一種表現。

失眠症與神經衰弱，兩者被分為不同的診斷單元，但本質一致，它們的共同點：

①是一種精神痛苦

②損害社會功能

④無器質性病理基礎。

人為什麼會失眠，大至分為兩種：首先神經過於旺盛會讓人失眠，比如因為某一件事或某一個人讓人興奮過度以至於大腦神經脫離正常活動的平衡導致失眠。高考的人想著第二天的考試有可能睡不著，第一次喜歡一個人也許會許多天睡不著，這都是太過於興奮而導致的失眠；另一種神經過於衰弱同樣會讓人失眠，當一個人被一件事打擊或被一個人傷害，比如高考失利或與戀人分手，父母離婚之類的打擊傷害使人沉溺在痛苦中無法自拔使得神經衰弱導致失眠。神經衰弱尤其以老年人為主，老年人對人生的期望向往比年輕人小，慢慢失去激情，沒了期盼，以至於神經興奮度變弱，變沒，神經變弱導致老人睡眠變少，甚至經常性失眠，老年人尤其需要關懷關愛談心。所以說失眠是神經衰弱，但又不僅僅是神經衰弱而已。