有腳氣的不一定有灰指甲，有灰指甲的也不一定有腳氣。

但無論是腳氣還是灰指甲，都屬於真菌感染。

有腳氣的人，容易出現足趾灰指甲。

沒有腳氣，但如果手指指甲出現過外傷者，由於給真菌容易侵襲的機會，患上灰指甲的機率就會增高。

相比之下，腳氣容易治療一些，灰指甲，由於指甲生長緩慢，通常需要1-2月才能長出心甲，所以，灰指甲的治療週期也就是指甲的生長週期。

出現在手指、腳趾的灰指甲，有一個比較乾脆的治療方法，那就是拔甲，指甲拔掉後，再用些抗真菌藥物，也就逐漸治癒了。

（看到松樹上的綠色松塔了嗎？2020.06.26 老界嶺）

灰指甲之所以治癒率低，常常是因為人們不能堅持治療，因為治療週期，也就是療程太長，會讓人中斷，失去耐心，所以，臨床常見的灰指甲多是好好歹歹。複發率很高。

外用藥+內服抗真菌藥的治療，較為徹底。

還有一個，就是早發現，早治療，早干預。

灰指甲和腳氣他們是相當於一個原因，兩種疾病。

一個原因就是他們都是感染性疾病，他們的病原菌都是真菌，結果不同的是如果長在腳掌腳縫引起的水泡脫皮瘙癢，這個就是腳氣，如果真菌導致我們的趾甲出現了發黃，增厚，破壞，那就是灰指甲，所以說他們病因是一樣的，結果是不同的。

一句話，腳氣和灰指甲是發生在不同部位的真菌感染而已。

治療的話通常腳氣的話不需要口服藥物，但是嚴重的比如說角化過渡性的腳氣就需要口服抗真菌藥物治療。

而對於灰指甲往往首選的就是口服藥物，比如口服特比萘芬或者伊曲康唑，而且需要堅持口服3~4個療程。對於破壞範圍比較侷限的灰指甲我們也可以外用抗真菌的，比如說阿莫洛芬搽劑等等。

“灰指甲”和“腳氣”都是一個“別名”。在臨床上，它們各自有學名，“灰指甲” = “甲真菌病” 或者 “甲癬”，而“腳氣” = “足癬”。

兩者的相同點：

“灰指甲”和“腳氣”都是因為淺表致病真菌感染指甲/趾甲或者足部面板所引起的淺表致病真菌感染性面板病，雖然引起的致病真菌可能不一樣，但本質上是一樣的。在治療上也相類似，都是需要使用抗真菌藥物，但是需要在面板科醫生的指導下足量、足時、適當用藥才能減少復發的機會。

兩者的不同點：

甲真菌病/甲癬是淺表致病真菌/面板癬菌感染所導致的指/趾甲感染，可以表現為區域性指趾甲的變形、變色、斷裂、凹凸不平、甲分離等表現，甲真菌病/甲癬多是由別的手足癬或者甲外傷等原因引起。

足癬是由於面板癬菌感染足部面板所導致的面板炎症性表現，可能表現為水皰、鱗屑、皸裂，或者指趾間的浸漬、糜爛，伴有瘙癢不適。足癬常會引起別的部位出現真菌感染的表現。