很多癌症患者都是透過體檢的體查方式檢查出了癌症的存在，但是是遺憾的是，基本上都是處於中晚期的階段，預後都是差強人意。而每個癌症都有其特定的篩查專案，比如說女性的宮頸癌篩查、乳腺癌篩查。

普通的體檢包括血常規、肝腎功能、血脂、血糖、X光片、B超、心電圖，近年來，因為重視了女性的健康，很多單位體檢，對於女性特別是婚後的女性，多了一項B超乳腺檢查與陰道B超檢查，多數經過上述的影響方式查出來的癌症，瘤體都已經偏大了，也就是說或許已經有向遠處轉移的危險。

但是，有勝於無，雖然說中晚期的癌症治療比早期複雜、個人經受的痛苦也會增加，但是最起碼你有個選擇生存的機會，等到後晚期再來發現癌症時，生存的機率已經大打扣折。所以健康篩查的意識得要有，給自己做個健康體檢計劃表，重視生命，敬畏生命，才會活得更長久。

癌症最終確診需要經活檢病理證實。而早期篩查可以儘早發現。

常見癌症篩查專案如下:

1.肺癌

目前低劑量螺旋CT是診斷肺癌的重要檢查手段。對於高危人群如長期吸菸，有慢阻肺疾病，有肺癌家族史等，至少每年一次低劑量CT。

2.乳腺癌

乳腺鉬靶檢查可早期有效診斷乳腺癌。服對於高風險人群如有乳腺癌家族史，既往胸部有放療史，BRCA1/BRCA2基因突變等，每年一次鉬靶檢查。

3.宮頸癌

巴氏試驗+—HPV檢測。對於高危人群如性生活過早，性生活紊亂，HIV感染等。

4.肝癌

腹部彩超和血清甲胎蛋白（AFP)可用於肝癌的早期檢查。高危人群篩查如有乙型肝炎、丙型肝炎，酒精性肝硬化，長期進食黴變汙染食物（含黃麴黴素），有肝癌家族史。

5.胃癌

胃鏡檢查。對於有胃癌家族史，胃潰瘍，HP感染等應該每年做一次胃鏡。

6.結直腸癌

腸鏡檢查。對於高危人群如有結直腸癌家族史，有炎症性腸病，有家族性腺瘤性息肉病等。

7.前列腺癌

血清前列腺特異性抗原PSA檢查。對於一般大於50 歲的男性建議行該項檢查。

體檢雖然不能保證查出所有的癌症，但體檢卻是發現早期癌症最重要的手段。

我們都知道，癌症不只是一種，而是很多器官惡性腫瘤的一個統稱。根據發生部位的不同，癌症的命名也不一樣，比如：乳腺癌、肺癌、胃癌、大腸癌、肝癌、胰腺癌、面板癌、惡性黑色素瘤、鼻咽癌、顱腦的膠質母細胞瘤等等。

這些癌症裡，有不少癌種是可以透過體檢發現的，比如：體檢彩超可以發現乳腺的腫物，CT可以發現肺部的結節、彩超可以發現肝臟、胰腺的腫瘤性病灶等，在體檢的化驗專案中，透過化驗血查腫瘤標記物，也可以發現部分腫瘤線索。

另外，宮頸癌篩查透過宮頸細胞學（TCT）和HPV聯合檢測，可以發現絕大部分的早期宮頸細胞瘤變，或者是癌變。

但是，普通體檢畢竟只是一個常規的健康檢查，針對性不強，還不能做到發現所有的早期癌症。

一、體檢套餐不包含CT的檢查

很多的體檢套餐都是採用胸片或胸部X線透視來檢查肺部，這種檢查的分辨性不是很強，容易遺漏肺部較小的結節，如果這些結節是惡性結節，就容易使早期肺癌被漏診。

二、體檢套餐一般不包含胃腸鏡

基本上，所有的體檢套餐裡都不包含胃鏡和腸鏡，而對於胃腸道的惡性腫瘤，胃鏡和腸鏡基本上是唯一的手段，所以，這部分的癌症是不能透過體檢發現的，換句話說，胃癌、大腸癌的篩查是需要自己去醫院獨立檢查的。

三、一些超早期癌症容易遺漏

某些超早期的癌症，由於腫瘤病灶較小，尤其是小於1cm甚至是0.5cm以下的微小結節，容易被影像學檢查遺漏。

四、一些特殊型別的癌症，容易漏診

不是所有的癌症都會有典型的腫塊，有些特殊型別的癌症，有可能被漏診，比如：乳頭的溼疹樣癌、部分前列腺癌（瀰漫性增大但沒有腫塊），早期的鼻咽癌等。

總之，體檢不是萬能的，體檢也不等於防癌體檢，我們不能把一次體檢當成一次癌症的全面排查，還需要個人根據自己的實際情況，做有針對性的癌症篩查，比如：胃癌家族史的應該主動去做胃鏡檢查；長期吸菸的患者需要定期做肺部低劑量螺旋CT等等，這些都是需要自己主動、有針對性的去做防癌檢查的。

應該說，即使是普通的體檢還是可以增加惡性腫瘤發現的機率的。例如血液PSA檢查可以發現早期前列腺癌，AFP檢查可以發現肝癌等。腹部的B超檢查可以發現肝臟、胰腺的腫塊，甚至早期癌症。

當然，普通的體檢不是萬能的，一些情況之下可能存在漏診。例如早期的食道癌、腸癌、胃癌只能透過食道鏡、腸鏡和胃鏡才能發現，常規的體檢時不包括CT檢查的，這可能導致肺部的小的病變的漏診，這就需要結合具體情況，在常規體檢的基礎之上對於風險人群進行有針對性的檢查。

雖然癌症的治療方法日新月異，能夠治癒的癌症，也比經前多了。但總體來說，大部分癌症仍然是讓人恐懼、愈後不好的疾病。早發現、早治療，仍是目前讓癌症得以治癒的關鍵。所以，檢查早發現癌症就是目前非常重要的工作。下面就從以下幾方面幫大家解答有關癌症檢查方面的知識。

目前常見癌症檢查方法有影像檢查、內鏡檢查、化驗檢查、癌基因檢測，等。當然病理組織檢查是確診癌症的金標準。當然不同的癌症，也有不同的檢查手段讓我們可以早期發現癌症。比如，超聲對肝癌、乳腺癌有比較高的檢出效果，而CT對肺癌、胰腺癌又是很理想的檢查方法。而內鏡對胃癌、腸癌又是非常好的檢查手段。而血液方面的惡性腫瘤，當然採用血常規+骨髓穿刺活檢才是比較科學的檢查措施。

普通體檢可以查出部分癌症，並且不少人正是透過普通體檢發現了癌症，比如肝癌、乳腺癌、宮頸癌、白血病。當然，因為不是針對性體檢，有些檢查沒做，自然也就發現不了相應的癌症。比如，需要內鏡才比較容易發現的腸癌與胃癌，如果沒做內鏡檢查，自然早期就不容易發現它們了。

肝癌：超聲檢查+AFP測定，

肺癌：低劑量螺旋CT檢查。

食道癌：氣鋇雙重對比造影（鋇餐X線）

胃癌：胃鏡。

腸癌：大便隱血試驗是篩查大腸癌最為主要方法，結腸鏡是最可靠檢查方法。

胰腺癌：增強CT。

膀胱癌：尿液常規檢查+尿液細胞學檢查常用於初期篩查。膀胱鏡是最可靠檢查。

腎細胞癌：超聲檢查。

乳腺癌：體格檢查+乳腺超聲。

前列腺癌：直腸指檢+ 特異性抗原檢測（PSA）。

白血病：血常規檢查。

子宮內膜癌：診斷性刮宮+子宮內膜的組織病理學檢查。

宮頸癌：細胞學檢查和HPV檢查，如二者異常，再行陰道鏡檢查。

總之，常見的影像檢查、內鏡檢查、化驗檢查、癌基因檢測等檢查方法，都是發現癌症的好方法，當然病理組織檢查才是確診癌症的金標準。普通體檢可以發現部分癌症，但要確切發現各種癌症，就要針對性地採取相應的癌症檢查方法，目前常見的癌症的篩查如上所述，掌握這些常見癌症的篩查手段，有助於大家早期發現癌症。

我們國家每年有近400萬人被查出癌症，大約70%-80%的病人診斷時已到了中晚期，為什麼會這樣？以症再查！這是當前發現癌症最主要的方式，與人們對癌症的認識以及經濟因素有很大的關係。也有一些病人主動篩查、或做其它檢查時“意外”發現癌症。

隨著生活水平提高，人們對健康問題也越來越重視，但經常做體檢的人還是不夠多，很多人都是出現了不舒服才去醫院看病。而大多癌症在早期時往往沒有什麼症狀、或明顯症狀，症狀明顯了，病大多也比較嚴重了。

肺癌是第一大癌，若是中心型肺癌，早期或許就有咳嗽、咳血絲、胸悶疼痛的表現，若是周圍型肺癌，也許很晚還沒有出現症狀。病人做肺部CT檢查發現腫塊，而後支氣管鏡、或穿刺活檢獲取病理標本以定性。

腸癌病人多有大便習慣、性狀的改變，如膿血便；胃癌病人出現左上腹疼痛、反酸燒心、噁心嘔吐等；乳腺癌病人可觸及乳房內無痛、質硬、活動差的包塊；食管癌病人進食吞嚥困難，越來越重；宮頸癌病人接觸性陰道出血、白帶增多，等等。

症狀明顯一般都比較晚，但也不是不能治療了，認識一些腫瘤症狀，發現了就不能再拖延，對吧？

預防腫瘤第二道防線，篩查，某種意義上講或許是對付癌症最有效的措施，癌症也不是一天、兩天形成，大多有一個漫長過程，篩查可以早發現、發現早、早治療！

常見一些癌症有篩查意見，如食管癌、胃癌早篩用胃鏡檢查，直腸癌、結腸癌篩查用腸鏡，乳腺癌檢查要用到超聲、鉬靶，肝癌高危人群每半年做1次肝臟超聲和甲胎蛋白檢查，宮頸癌篩查要做液基細胞塗片和HPV檢查，等等。

還有少數病人比較“幸運”，檢查其它疾病時發現了早癌，比如肺部CT發現肺癌，腹部超聲發現腹腔內實質臟器的腫塊。

升學體檢、入職體檢、職工體檢，這些體檢專案大多比較少，比如腫瘤標誌物，胸片、腹部超聲、甲狀腺超聲、乳腺超聲等，或許可以發現一些甲狀腺癌、乳腺癌、腹部實質臟器腫瘤，但對於常見癌症的篩查，篩查專案是“殘缺不全”的。

腫瘤標誌物“讓人歡喜讓人憂”，它既不能診斷腫瘤也不能排除腫瘤，大多時候就是輔助的意義，再說常用的標誌物也有幾十種，有一些傾向性，都檢查了嗎？

肺癌篩查推薦CT，胸片意義不大，還有胃癌、食管癌、腸癌佔所有惡性腫瘤30%左右，體檢有胃鏡、腸鏡檢查嗎？對於40歲以上女性除了超聲檢查乳腺外，多要求同時鉬靶檢查，一些微小鈣化或被發現。

沒有針對性的檢查，能發現癌症嗎？

癌症發病率越來越高，我們不得不“熱衷”於體檢，但癌症包羅萬千，都查一遍？即就是能查，過一兩年還要不要查呢？費錢費力！誰能受了？

可以瞭解下CTC腫瘤捕手，中科院的，第三代奈米級。可以覆蓋目前99%的惡性實體腫瘤。

2004年 CTC檢測技術獲得美國FDA認證

2013年 CTC檢測納入美國醫保

2018年 CTC成為惡性腫瘤臨床檢測，治療和預後的指導標準

很多朋友說為什麼感覺“身邊的癌症患者越來越多”？並且似乎大多數人一檢查、一診斷就是中晚期癌症。癌症治療大多數是費用高，且“價效比低”，患者常常花了很多錢，甚至傾家蕩產卻只換來短暫的生存時間。因此，癌症成為全球十分嚴峻公共衛生問題⏬ 2015年我國癌症資料⏬於是就有題目所提：到底如何才能發現早期癌症，普通體檢可以查出癌症嗎？

一，針對性的體檢有利於發現早期癌症。

記住，這裡說的體檢必須是有針對性的體檢，那些“走馬觀花”、停留在表面的體檢對於發現惡性腫瘤沒太大用處。比如，很多朋友去體檢毫無目的，就是查一查血常規、尿常規、大便常規，拍個胸片，做個心電圖。劉醫生告訴大家，這種體檢很難發現早期癌症！那麼，怎麼樣的體檢才有效呢？第一，體檢還是要去正規醫院，最好是大一點的醫院，找專業從事體檢工作的醫師。體檢要個體化，不能“千篇一律”，不能別人查什麼你也查什麼。要針對自己的現病史、既往病史以及家族遺傳病史來體檢。比如，你一直患有慢性胃潰瘍，反反覆覆發作，並且家裡有長輩（比如爺爺）明確診斷過胃癌，那麼你的體檢單裡必須要有胃鏡這個檢查專案。再比如，你已經四十多歲了，家裡外婆、奶奶和母親都有乳腺癌，那麼乳腺鉬靶和彩超必須進入你的體檢單。鉬靶發現乳腺包塊⏫

二，體檢的目的是發現早期癌症，貴在堅持。

現實生活中我們常常碰到這樣一些人：“這幾年體檢我都沒什麼病，感覺體檢沒什麼用，不想做了”。似乎在這些朋友眼裡體檢不差出個毛病來，不查出個癌症來很“吃虧”，很“浪費錢”。隨之而後的就是放棄定期體檢，開始“敷衍了事”，最終給了癌症有機可乘。對於這部分人，劉醫生是很“心痛”的，因為他們沒弄清楚體檢的意義。事實上，我想我們恨不得每次體檢都沒有任何陽性發現，恨不得每次都“浪費錢”。但是，體檢不能“偷懶”，不能漏一次半次的，也許就是那麼一次漏檢，癌細胞就在體內“瘋狂生長”。劉醫生實習的時候曾管過一個肺癌病人，這哥們家裡有肺癌遺傳史，前幾年他堅持每年都查一個胸部CT，可是肺部一直沒有任何問題。而就在病發前半年，因為家裡和工作上事情多，因此他就沒去做體檢。誰知道，半年後肺癌細胞已經遍佈他的雙肺，甚至有的已經跑到骨組織裡了。這個時候毫無疑問就是晚期肺癌了，治療效果就很差了。肺癌骨轉移⏫

總之，癌症體檢要個體化，貴在堅持！

肯定能查出癌症，由於檢查手段有限，大多數查出來就是中晚期了。建議儘可能定製深度體檢，才能有效的早發現，下來聊聊。1，癌症的發展過程

癌症的的發展很漫長，大概需要5到10年的時間。

如果按大小和重量，主要分1微克，1毫克，1克，100g，1000g。開始發展慢，後面發展快。

所謂常規體檢，就是入學入職，或單位體檢這種。能篩查癌症的，主要就是拍片子，B超等。但你要知道，這種檢查價格低，同時容易遺漏。

癌症又叫惡性腫瘤，常規發現的就是不明腫塊，結節等。而上面的檢查手段，要等腫瘤到一定大小，體積才能發現。

並且發現後，會讓做病理診斷，才能確診癌症。那有沒有能更早發現癌症的手段呢？有的。

（1）癌症風險篩查：

研究發現，幾乎所有的癌症，有和基因遺傳有一定關係，可透過檢測癌症風險基因，在健康的時候，知道容不容易得癌症。

（2）腫瘤標誌物：

只要癌症發生，就會釋放，產生相關物質，這些物質在血液中。可透過血液，進行腫瘤標誌物檢查，更早發現癌症；

（3）高階手段：

比如，ct能檢查出更小，更早的癌症，例如肺癌，胃癌，肝癌等；

比如女性乳腺鉬靶篩查，能更早的發現鈣化區，以及未發生淋巴轉移的小腫瘤，以及更小的腫瘤。

比如一般的體檢沒結直腸鏡檢查，但這個能更早發現結直腸癌。

比如胃鏡檢查，能更早發現胃部相關癌症；

主要有以下幾點：

（1）年齡：

癌症的風險，是隨著年齡增加的。比如女性，絕經後的癌症機率，會增阿基。所以年齡越大，越要注意體檢的頻次，以及專案內容。

（2）家族：

爸爸媽媽，爺爺奶奶，或者家族有人得某種癌症。你很有可能，得這種癌症的風險會增高，所以要針對性檢查。

（3）環境：

由於職業，或者生活環境原因。長期處於某種惡性環境中，就要針對檢查。比如呼吸相關的肺癌，水汙染的胃癌，肝癌。

（4）習慣：

比如抽菸時間長的，建議定期做CT，或者肺部螺旋核磁共振。喝酒的，注意酒精脂肪肝，和肝癌等。

（5）原發病

比如有乙肝，HPV病毒感染等的，要注意病情發展，防止轉化為惡性，或者引發癌症。

普通體檢能夠查出少數癌症，如透過B超能查出甲狀腺癌、乳腺癌再可結合觸控就能診斷出來的癌症，但普通體檢查出來的癌症遠遠不及門診，19個癌症病人，通常只有2個是透過常規體檢查出來的。要進行癌症篩查，需要進行針對性的癌症篩查。

發病率和死亡率排在第一位的肺癌，有些早期沒有症狀，有症狀了就是中晚期，一般透過低劑量螺旋CT進行篩查，有家族史和長期吸菸人群要每年做一次篩查。

胃癌早期跟胃炎症狀區別不大，建議有慢性胃炎，胃潰瘍和萎縮性胃炎的每年進行胃鏡檢查，可在早期有效預防胃癌的發生。

母親患有乳腺癌的，其女兒患乳腺癌的機率比普通人高出三倍，40歲以後可做乳腺彩照和鉬靶，能有效查出早期乳腺癌。

有家族腸癌史或者腸息肉腸潰瘍的人群，建議40歲以後做一次腸鏡，沒有發現異常後可遵醫囑，每兩年或者三年做一次，在腸鏡檢查中，若有息肉和早期病變部位，可以一併切除，一舉多得。

值得注意的是，常規體檢中，並不包含這些內鏡檢查，CT檢查，需要我們結合自己情況有針對性的進行選擇，除此之外，化驗檢查，癌基因檢測都是篩查癌症的好辦法。

發現癌症不要害怕，穩定心神確定適合自己的治療方式，對患者的生命期長短有著非常重要的意義。放化療、靶向治療、免疫治療和中醫傳統治療都可有效殺滅癌細胞，控制病情發展。

癌症的檢查

主要檢查和診斷方法

1：驗血（腫瘤標記）癌症會引起血液和尿液中某些在健康人中很少見的物質。這些物質被稱為“腫瘤標誌物”。儘管它對身體的負擔較小並且易於檢查，但是許多腫瘤標誌物並不總是隨癌症而增加，並且在正常或良性腫瘤中也可能會增加。因此，不可能僅根據腫瘤標誌物的結果來診斷癌症。2：影象檢查/影象診斷（MRI核磁共振和CT檢查）

它是癌症診斷必不可少的檢查，例如在出現症狀之前及早發現癌症，並透過影象檢查其擴散和特性。3：超聲波檢查透過應用發射超聲波的裝置呈現的影象，可以觀察到人體內部的狀況。透過將超聲裝置附接到內窺鏡，可以從如大腸等的身體內部檢查周圍的器官以及淋巴結。4：X射線檢查（X射線檢查）由於透過X射線的難易程度不同，因此要檢查內部狀況。檢查胸部，骨骼/軟組織，乳房，腎/泌尿道，上消化道（食道，胃，十二指腸），下消化道（結腸，直腸）等。

5：內窺鏡・內窺鏡診斷這是將帶有透鏡和光源的細管插入體內，從體內觀察到的喉嚨，消化道（食道，胃，十二指腸和大腸），氣管，膀胱等的檢查。可以直接觀察病變，並採取病變的一部分（活檢）並進行病理檢查。6：病理檢查/診斷取組織細胞進行檢查，這是診斷癌症必不可少的測試。從疑似癌症的病變中收集細胞和組織，病理學家在顯微鏡下觀察它們，以確定它們是否是癌症以及它們是哪種癌症，並進行診斷。