很高興回答你的問題。你說的情況是可能存在的。糖尿病包括其他一些慢性疾病都存在同樣的問題。一個人是否得糖尿病的原因非常複雜，主要從四個方面來考慮，遺傳（基因）、環境、生活方式、飲食等，藏族人愛吃肉，可能和它的遺傳和生活環境有關，其實藏族人的糖尿病的比例也是挺高的，但我沒有具體資料，只是聽當地的醫生說的。你說的這個人還有低血糖，我覺得是否還有其它疾病，我們有一種疾病叫胰島素瘤，這種病人就是經常會出現低血糖，體型肥胖，因為他必須吃東西才能保證他不出現低血糖。另外就是你說的姐夫和姐姐的問題，他們的飲食結構基本相同，但是量可能也不一樣，最關鍵的是他們的遺傳基因不一樣，因為你姐夫有好的遺傳基因，因為他母親就長壽。所以，有一點你需要弄清楚，我們所說的糖尿病與肥胖相關，與年齡相關，與壓力相關，是針對群體而言，以人群為單位，不是針對個體。在臨床上我們也可以看到，很多糖尿病人血糖控制不好但是併發症很少，有些控制的好，仍然很容易出現併發症，就是這是道理。人只能自己和自己比較，不能與其他比較。疾病的複雜性遠超過我們的想象，套用一句話在醫學上一切皆有可能，所以，儘量不要讓醫生做肯定的答覆，這是不可能的。

謝謝邀請。絕大多數糖尿病都屬於2型糖尿病。它的發病最初都是身體組織細胞不能充分利用胰島素，也就是醫學所說的胰島素抵抗，為了保證組織細胞的能量供應，身體不得不分泌更多的胰島素以保證血液中的葡萄糖（血糖）進入組織細胞，其結果就是高胰島素血癥。

血液中的胰島素過高可不僅僅就是降低血糖。胰島素還有一個重要的功能就是儲存脂肪以及抑制脂肪的分解，其最終結果就是身體內臟脂肪的增多、脂肪肝的形成以及肥胖。當然，隨著時間的推移，身體胰島功能由於過度工作，胰島功能逐漸衰竭，胰島素分泌漸漸處於枯竭狀態，自然就會出現消瘦的情況。

也就是說，2型糖尿病的發生與胰島素抵抗、高胰島素血癥密切有關！是什麼因素導致的高胰島素血癥？簡單說就是糖，這個糖包括吃起來甜的糖如蔗糖、果葡糖漿等，也包括吃起來不太甜的糖如我們最為熟悉的米麵。這些食物自然會升高胰島素的水平，增加胰島素抵抗的風險。

問題來了，為何同樣的飲食有些人發生2型糖尿病，有些人不發生？這自然與不同人群的易感性關係密切。在這裡我必須強調，對於這些易感人群，大幅減少碳水化合物的攝入最為關鍵！也就是說，對於此類人群必須將自身的澱粉-葡萄糖供能模式轉換為脂肪酸-酮體模式，即增加好脂肪攝入，嚴格控制碳水化合物的攝入，將胰島素控制在可控範圍最為重要。