首先喝什麼牛奶都不能降血脂，但一般建議糖尿病患者喝脫脂牛奶或低脂牛奶。

糖尿病本身容易引起血脂增高，而血脂增高不但會加重病情，還會誘發糖尿病併發症如冠心病、中風等的發生。

如果即需要補充營養，又希望降血脂，可以考慮喝酸奶

但切記，要喝無糖酸奶，不僅能穩定血糖，也能輔助降血脂。

喝哪種牛奶都不能降血脂！

我理解，您有兩個疑問。

因為糖尿病患者本身血糖水平偏高，血液粘稠，血運不佳，容易引起或導致動脈粥樣硬化斑塊或血栓的形成，而普通牛奶中脂肪含量較高，高脂飲食會加劇血栓等心血管疾病的發生，因此建議糖尿病患者選擇脫脂牛奶。

脫脂奶是把一種把正常牛奶的脂肪去掉一些的，使脂肪含量降到0.5%以下的奶製品，脫脂奶的脂肪含量還不到普通牛奶脂量的1/7。

脫脂奶適合肥胖人、老年人、糖尿病患者等人群使用，它在營養價值方面會丟失一些脂溶性的維生素。主要是維生素A和維生素D，會對鈣質的吸收產生影響。並且口感差一些。但權衡利弊，本著“良藥苦口”的原則，還是建議糖尿病患者食用脫脂牛奶。

臨床上，我們看到很多糖尿病患者患有高脂血症，尤其是體重較大者，要想降血脂無非就是改善飲食和藥物治療。

飲食方面，一定要清淡、少油，多吃青菜，少吃肉，但可以適當補充優質蛋白比如魚肉、蝦肉，每天適當運動鍛鍊，建議散步。本著“三五七”的原則，即每天走路3000步，一週運動五次，年齡加運動後心律達到170.

藥物治療方面，根據檢查結果選擇合適的藥物，若甘油三酯水平偏高，可以選擇非諾貝特降血脂，若低密度脂蛋白偏高，可以選擇阿託伐他汀鈣片降脂。

【專業醫生為您做解答】

正常人的肝臟可以透過自身脂代謝的調節作用，避免合成過多的低密度脂蛋白而將期維持在正常範圍內。而有糖尿病的人肝臟的這種合成功能會發生異常，致使低密度脂蛋白的合成增多，加上有糖尿病的人需要將低密度脂蛋白控制在比正常人低的多的水平，因此需要透過干預肝臟的合成功能來達到目標，通常需要降脂藥的幫助。

由此可見，控制血脂最主要的措施是改善調節肝臟的功能，同時進行飲食方面的干預，是為了減少食物中脂肪的攝入，避免在血脂已經升高的基礎上雪上加霜，所以起著次要的作用。

但事實上越來越多的研究發現，血脂得到有效控制的人，即便是喝全脂奶對血脂的影響是微乎其微的，並不會導致血脂的明顯升高，對未來血管病變如心腦血管病的發生風險並沒有顯著的增加。因此，有糖尿病的人在控制好血糖，並將血脂維持在的要求的範圍內時，全脂奶是可以喝的。

至於每天喝多少？《中國糖尿病防治指南》建議每天250克為宜，除此之外還需要透過肉蛋等食物來滿足人體的需要。因此，無論是全脂奶還是脫脂奶，有糖尿病的人在控制好各項指標的基礎上都是可以喝的，不必過於擔心和糾結。