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1 # 行走的阿司匹林
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2 # 清新已不再
帕金森病目前無法治癒。預防和治療都十分困難。
首先,200多年了,我們都沒搞懂它到底是怎麼回事。
1817年,嘉慶皇帝在位的時候,遠在英國倫敦,有一位醫生James Parkinson發表了世界上第一篇關於帕金森病的論文,在這個論文中他記述了他在診斷的過程中經歷的6個他認為非常相似的案例,後人把它命名為帕金森病。
1817年到2017年,經過200年的漫長的時間,我們現在知道帕金森病是基因和環境共同作用的結果,但是我們不清楚基因和環境究竟是如何共同作用導致了帕金森病的產生,甚至有一些環境因素對於我們來說是相當不可理解的。
比如說我們通常認為“多喝牛奶少抽菸”是一種非常健康的生活方式,然而對於帕金森病來說,多喝牛奶是會增加致病風險,而抽菸,你抽的越多、抽得時間越長反而會減少致病風險……我們至今還不明白這到底是為什麼,希望我們以後的科學能夠解決這樣的疑問。
然後,帕金森病和通常的軀體疾病有很大的不同在於治療方面。
我們平時有個頭痛腦熱,可能吃幾天藥就好了,因為這是對症下藥。但是帕金森病不同,它的症狀以及病理改變都非常複雜。
現在常規的治療方法,不管是你看到的這個藥物還是右邊透過手術在大腦中植入電極,也就是所謂的深部腦刺激,或者是損毀手術,也就是透過手術去損毀你大腦中的某個部分,以便能夠治療你的症狀。
這3種治療方式都有非常強的個體差異,也就是說你使用了之後會變好還是不會變好,或者說你使用了之後是不是有一些不良的反應,這都是跟個體有非常大的關係。
舉個例子,有7%到17%的患者他們會在服藥之後變得更加衝動,賭博成癮,他們可能有特殊的性取向,他們可能暴飲暴食,對於他們和家庭來說都是非常麻煩的事情。甚至有人為此,把醫藥公司告上了法庭,2005年在法國就發生了這樣一起著名案件。
最後我想說,“量腦治療”不是夢,但需要科學家、醫生、患者三方支援。
在帕金森病的眾多症狀中,有一種是特別使人感到難受的,也就是認知障礙。在剛剛被確診為帕金森病的患者中有40%會有認知障礙,而給20年的時間,就將累計有80%以上的患者出現痴呆。
有時候,身體的疾病疼痛是可以忍受的,但是思維的衰退是怎樣的痛苦呢?我們的團隊現在正在研究一個模型,這個模型可以根據磁共振掃描的資料以及我們為每位患者評估的行為和認知功能資料,去預測他們對一種從來沒有吃過的藥物的療效反應。
這樣的工作非常重要,但是這樣的工作需要患者、醫生和科學家的共同努力,現在面臨的一個問題是我國患者參與研究的積極性並不十分高。
事實上,參與研究並不會影響患者醫療或者是其他的利益,也不會影響正常的治療過程,並且會獲得免費的醫學影像檢查以及全面的健康狀況評估和長達1到2年的定期隨訪。今天是帕金森病日,我們也想借此呼籲大家的加入,讓我們的生命和生活更加美好,也更有意義。
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3 # 老墨汁
帕金森患者主要是中樞神經系統的原發性疾病。主要是中腦黑質和腦橋藍斑以及迷走神經背核,它們的色素細胞發生了一些變性,發生了減少和脫失,對多巴胺這種遞質的生成出現了障礙作用,使得多巴胺的功能系統和鹼膽的功能系統不協調了,出現了不平衡狀態。
透過藥物的干預治療是可以緩解多巴胺生成的障礙,但是,想完全的得到治癒目前還沒有出現過一例。
所以,帕金森患者全愈是不現實的。
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帕金森的診斷需要詳細的問診、檢查以及隨診觀察,一旦確診,目前無論藥物以及手術治療,只能起到緩解症狀的作用,很難痊癒。