任何一種核苷類反轉錄酶抑制劑(NRITs)均可導致，其中最常見的是司坦夫定(d4T)，是和去羥肌苷(DDI）合用時發生率更高其他相關危險因素包括：肥胖、妊娠、同時使用二甲雙胍或利巴韋林大量飲酒以及較低CD4T淋巴細胞計數等。ART藥物引起乳酸酸中毒的診斷，具有核苷類ART藥物應用史(尤其是d4T)，結合以下臨床表現及實驗室檢查做出診斷:
臨床表現:通常發生在ART後的8-9個月，臨床症狀包括疲憊乏力、呼吸增快、噁心、嘔腹痛、肌肉疼痛和體重減輕等症狀，尤其是先前病情穩定的患者在短短數日內迅速出現
以上症狀時需要考慮該診斷；晚期患者可出現深大呼吸、神志模糊、嗜睡、木僵昏迷、心律失常、肝功能衰竭等症狀。實驗室檢查：①血乳酸濃度多超過5mmol/l，有時可達35mmol/l。>25mml者大多預後不佳。②動脈血pH是診斷乳酸酸中毒是否同時伴酸血癥的重要指標。③CO2結合力：酸酸中毒時CO2結合力常< 9.Ommon/L。④陰離子間隙：乳酸酸中毒患者陰離子間隙升高，常>18mmol/l，可達25~45mmo/。⑤HCO3-：乳酸酸中毒時明顯降低，常<10mmoL。⑥血丙酮酸發生乳酸酸中毒時，丙酮酸濃度相應增高達0.2~-1.5mmoλL，乳酸/丙酮酸=30:1。⑦白細胞大多增高。(三)治療原則1。立即停止抗病毒治療以及其他的具有線粒體毒性的藥物2。吸氧、加強監護保持血紅蛋白>100g，避免應用縮血管藥物、糾正低血糖。3。補液擴容補充維生素維生素C輔酶Q10維生素B1維生素B24。糾正酸中毒給予碳酸氫鈉或二氯醋酸。5。對於老年患者和腎功能不全的患者有條件時可以用不含乳酸鈉的透析液進行血或腹膜透析加速乳酸排洩。率。6。待患者完全恢復後重新開始ART，方案應避免可能導致乳酸酸中毒的藥物。
任何一種核苷類反轉錄酶抑制劑(NRITs)均可導致，其中最常見的是司坦夫定(d4T)，是和去羥肌苷(DDI）合用時發生率更高其他相關危險因素包括：肥胖、妊娠、同時使用二甲雙胍或利巴韋林大量飲酒以及較低CD4T淋巴細胞計數等。ART藥物引起乳酸酸中毒的診斷，具有核苷類ART藥物應用史(尤其是d4T)，結合以下臨床表現及實驗室檢查做出診斷:
臨床表現:通常發生在ART後的8-9個月，臨床症狀包括疲憊乏力、呼吸增快、噁心、嘔腹痛、肌肉疼痛和體重減輕等症狀，尤其是先前病情穩定的患者在短短數日內迅速出現
以上症狀時需要考慮該診斷；晚期患者可出現深大呼吸、神志模糊、嗜睡、木僵昏迷、心律失常、肝功能衰竭等症狀。實驗室檢查：①血乳酸濃度多超過5mmol/l，有時可達35mmol/l。>25mml者大多預後不佳。②動脈血pH是診斷乳酸酸中毒是否同時伴酸血癥的重要指標。③CO2結合力：酸酸中毒時CO2結合力常< 9.Ommon/L。④陰離子間隙：乳酸酸中毒患者陰離子間隙升高，常>18mmol/l，可達25~45mmo/。⑤HCO3-：乳酸酸中毒時明顯降低，常<10mmoL。⑥血丙酮酸發生乳酸酸中毒時，丙酮酸濃度相應增高達0.2~-1.5mmoλL，乳酸/丙酮酸=30:1。⑦白細胞大多增高。(三)治療原則1。立即停止抗病毒治療以及其他的具有線粒體毒性的藥物2。吸氧、加強監護保持血紅蛋白>100g，避免應用縮血管藥物、糾正低血糖。3。補液擴容補充維生素維生素C輔酶Q10維生素B1維生素B24。糾正酸中毒給予碳酸氫鈉或二氯醋酸。5。對於老年患者和腎功能不全的患者有條件時可以用不含乳酸鈉的透析液進行血或腹膜透析加速乳酸排洩。率。6。待患者完全恢復後重新開始ART，方案應避免可能導致乳酸酸中毒的藥物。