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複方聚乙二醇電解質散的用法是什麼?
複方聚乙二醇電解質散,不同用途,用法和用量不同。
複方聚乙二醇電解質散的使用方法如下:配製:取複方聚乙二醇電解質散A、B兩劑各一包,同溶於125ml溫水中成溶液。服用方法及用量:功能性便秘治療,成人每次服用125ml溶液,一日兩次,老人開始時一日一次,必要時同成人劑量,或遵醫囑;腸道準備,每次250ml,每隔10~15分鐘服用一次,直至排出水樣清便。最多口服3000ml。複方聚乙二醇電解質散進入腸道後,使腸道內容物的水分不被結腸過分吸收,從而起到潤滑腸道,軟化糞便,使腸道內容物體積增加,促進結腸恢復正常生理運動的作用。大劑量使用複方聚乙二醇電解質散(2~3升),可以起到沖刷、灌洗腸道的作用。
本內容由河北醫科大學第三醫院 臨床藥學部 副主任藥師 解皓稽核
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複方聚乙二醇電解質散是一種等滲腸道清潔劑,由於其有著安全、清潔度高、不會引起人體電解質紊亂、價格相對低廉等特點,是目前國內應用最普遍的腸道清潔劑。
複方聚乙二醇電解質散目前多用於結腸鏡檢查前,清除腸內容物以方便結腸鏡檢查。此外,也被用於外科手術之前,清潔腸道的準備。不過最近幾年,加速康復外科理念盛行,術前使用瀉藥或者灌腸都不再是常規,該藥在手術前的應用有所減少。
複方聚乙二醇電解質散目前國內常用製劑包括舒泰清、和爽、恆康正清、福靜清等。各種品牌的藥物用法略有出入,下面以我們醫院使用的舒泰清為例,講解一下用法。
一、結腸鏡檢查前的用法舒泰清有A、B兩種劑型,大包的A劑含聚乙二醇4000 13. 125g;小包的B劑含碳酸氫鈉0. 1785g,氯化鈉0. 3507g,氯化鉀0.0466g。
在結腸鏡檢查4~6小時前,用兩大包A劑加上兩小包B劑放入250ml溫水中,混勻喝下;每隔10分鐘可再喝兩大包兩小包250ml;共服用2~3升,2小時內服完。
如果喝下後有嚴重腹脹、不適,可暫停服用,待症狀消除後再繼續服用,直至排出清水樣便,則可以不必再繼續服用。
對於無法耐受一次性大劑量舒泰清清腸的患者,可考慮分次服用。一半劑量在腸道檢查前1天晚上服用,另一半劑量在腸道檢查當天提前4~6小時服用。
二、手術前口服舒泰清作腸道準備記得剛二十年前畢業時,手術前護士用肥皂水給病人灌腸是大手術的常規術前準備,現在已不再使用,如今口服複方聚乙二醇電解質散徹底替代了肥皂水灌腸,不但給護士減輕了負擔,病人的不適感也大為減少!
一般在手術前一天下午兩點左右,護士將舒泰清發給病人,五點開始口服,也是兩大包A劑配兩小包B劑加250ml溫水,每十分鐘服用一次。避免服用時間過晚,半夜腹瀉影響睡眠。
由於泌尿外科手術對腸道要求不高,我們一般給病人喝750ml(6大包6小包)就夠了,涉及到腸道的手術可以喝2000ml,最多3000ml。
三、服藥注意事項一般服用舒泰清後大約在4 小時內排便,服藥後儘量多走動,順時針按摩腹部,以加快排洩速度,“早拉早輕鬆”!
在服用過程中如果出現腹脹、腹痛及噁心、嘔吐等不良反應,輕微者適當減慢飲服速度可緩解症狀。
少數可能出現蕁麻疹等過敏性反應,及時停藥,多可消失。
如果病人存在腸梗阻、腸穿孔、消化道出血、腸炎等疾病時,應禁止服用。
參考文獻:
1.盧羽潔,樂紅琴,徐扣萍,等.複方聚乙二醇電解質散不同口服方法在腸鏡檢查清腸效果的研究[J].現代消化及介入診療,2016,21(4):635.
2.李煒,毛瑩穎.腸鏡檢查患者口服複方聚乙二醇電解質散時間的研究[J].護理學雜誌,2017,32(24):53.