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1 # 人美心善科斯塔
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2 # 陳慶華大夫
你好,非常高興為你解答問題,如果一切正常的情況下,建議在孕37周以後剖腹產,也就是妊娠足月以後再進行是最好的。
目前國際上認為胎兒的各個器官系統的發育成熟的最佳時間是在38-39周,如果是由於瘢痕子宮或者初產臀位等指徵需要做剖宮產,可以在擇期剖宮產的基礎上,到懷孕37周以後,最好能達到38-39周再進行剖宮產,對於胎兒的預後那是最好的。
有些由於妊娠期的合併症或者妊娠期的併發症需要做急診剖宮產的情況下,需要根據孕婦的具體情況進行決定,分娩的孕周建議在妊娠34周以後再進行剖宮產,胎兒的成熟程度相對較好。 如果是妊娠期高血壓疾病或者妊娠期的內外科的合併症需要緊急剖宮產,起碼要給胎兒促肺成熟的時間大概在1-2天,給予糖皮質激素促胎肺成熟以後再進行急診剖宮產,對於新生兒的預後會有一定的幫助。
所以,通常擇期剖腹產都選擇38—39周,一般這個時候胎兒已經發育成熟了,可以出來了。
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3 # 不孕科李婷醫生
為什麼不等足月還有另外一個原因。
所謂過猶不及,正常妊娠38周後,羊水量會隨著妊娠推延逐漸減少,妊娠42周後羊水迅速減少,約30%的孕婦減至300ml以下,羊水糞染率明顯增高,是足月妊娠的2-3倍,若同時伴有羊水過少,羊水糞染率達71%。所以越往後,剖腹產的風險也會越高。
另外剖腹產也是需要一定適應症的,有些醫生還是建議順產的好。
有這些症狀的可以剖腹產:胎兒窘迫,頭盆不稱,瘢痕子宮,胎位異常,前置胎盤及前置血管,雙胎或多胎妊娠,臍帶脫垂,胎盤早剝,孕婦存在嚴重合並症和併發症,妊娠巨大兒者,產道畸形,外陰疾病,
生殖道嚴重的感染性疾病,妊娠合併腫瘤。
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4 # 孕媽守護神
到底是剖宮產好,還是順產好?
門診的時候,經常遇見孕媽因為妊娠晚期身體不適,又因為懼怕順產的宮縮痛,要求直接剖宮產,其實呢,生寶寶還是順產好,之所以叫順產,那就是一個字,順。剖宮產都屬於難產範圍了,所以,能夠順產的,就不要選擇剖宮產,何況現在開展無痛分娩的醫院一抓一大把,比如我們醫院,都開展無痛分娩十年了,分娩已經不像以前那麼痛了,可以咬牙切齒堅持下來。
順產是沿著自然的分娩通道(陰道),分娩寶寶,大不了會有一個(會陰)側切術,也是在區域性麻醉或者骶神經麻醉的情況下側切,切口整整齊齊,預後良好。而剖宮產是從下腹部逐步進入宮腔取出胎兒,一路下去,要經過六層才到達裝寶寶的宮腔,手術結束,又要依次關腹,對身體的影響,比順產大得多。比較一下,沒有特殊情況,還是要聽醫生建議來決定分娩方式。
如果要剖宮產,大概什麼時候合適?當然聽醫生建議。
如果因為醫學原因,不能順產,需要剖宮產,那就要聽醫生建議。
剖宮產按照當時情況,分急診剖宮產和擇期剖宮產。急診剖宮產沒有選擇的餘地,就是一個快,挽救母兒生命。擇期剖宮產,沒有那麼多兇險的產科情況,要選擇最佳時機手術,或者要把手術風險術後風險降低。比如母體身體狀況能不能承受手術?胎兒情況,剖宮產出來存活率高不高?會不會增加出現一些併發症的機率?
為什麼醫生會建議38周以後剖宮產呢?
雖然孕37周,都已經叫足月妊娠了,但是要剖宮產,沒有特殊情況不可能37周就剖宮產出來了,我們要儘可能延長孕周,使胎兒各方面發育更加成熟。提前手術,拋開母體併發症不說,胎兒的情況是更加難以預料,特別是胎兒肺的發育,肺不張、呼吸窘迫綜合徵這些,那是有生命危險的。39周以後,胎兒身體各系統各器官發育更加成熟,減少胎兒出生後的併發症發生。所以,沒有特殊情況,我們都是建議39周以後手術比較妥當。
按時產檢,密切關注寶寶在宮內安危情況,適時分娩,才是正確的孕育寶寶的方式,什麼時候剖宮產這種事情,交給醫生來處理最合適不過。希望各位孕媽都獲得健康寶寶,達到人生巔峰。
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5 # 營養加
每個孕婦的自身情況是不同的,所以剖腹產的時間也會存在著一定的差別。對於大多數孕婦來說,剖腹產的最佳時間是在懷孕38-39周左右的時候。
嬰兒在這個孕周的時候出生會比較安全,胎兒發育也比較成熟,各個器官也發育比較完全了,尤其是寶寶的肺部已經基本發育好。在這個孕周出生的寶寶,存活的機率非常高,術中發生出血和其他併發症的風險,相對也會低一些,而少於37周的胎兒的體質會比較弱。另外,這時孕媽媽的子宮下段的形成也是比較好的。
不過,有些孕婦如果有特殊的情況,需要做剖宮產的,需要根據病情決定,比如雙胎的、前置胎盤的患者,需要根據病情、寶寶發育的情況,選擇合適的時候進行剖宮產。
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剖腹產究竟什麼時候剖醫生都會看是否滿足以下的條件
條件一,胎兒有異常孕晚期,胎兒在媽媽體內如果一切正常,醫生會建議等待臨產指徵,如果有下列這些條件,可能會建議快點進行剖腹產。胎心異常胎兒宮內窘迫;羊水少羊水渾濁,會導致胎兒宮內缺氧;臍帶繞頸,胎兒危險機率較高。胎盤已經三級老化,不能在提供營養。這些狀況以突發性的較多,比如骨盆狹窄,妊娠併發症這種可預見性的不包含在內。條件二,有臨產指徵37周胎兒已經發育完成,但是並不是孕婦想什麼時候生就什麼生,醫生會建議觀察臨產症狀。