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  • 1 # 我是你的私人醫生麗莎

    主要還是表現為腫脹,疼痛。臨床上以膝關節最為常見。與膝關節早期的骨關節炎,主要還是表現為活動時疼痛症狀,嚴重的可能會伴隨有半月板損傷,就會出現走路交鎖的症狀。

    再就是對於關節出現變形的情況,會嚴重的影響到正常的功能,出現關節肌肉的萎縮,關節的僵硬。

    骨關節炎最常見的症狀就是疼痛以及功能障礙,對於患者的行走會有影響。比如上下爬樓梯或者長時間長距離的行走,都會受到影響。

  • 2 # 張斌2336660

    主要症狀很簡單,就是酸脹疼痛,一般的治療方法就是內服活血化瘀的藥物,物理治療用烤燈,一天最多兩次,每次不超過一個小時,能夠有效刺激炎症部位的血液迴圈,帶走部分炎症因子,有效緩解區域性疼痛。

  • 3 # 耿碩說骨

    您好,如果我們僅僅講骨關節炎是什麼,這個概念未免有些太過於寬泛。嚴格意義上講,骨關節炎是由於增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生骨的一種退行性病變。

    由於病因不同,醫生根據早期的骨關節呀進行了劃分,其中就包括風溼性骨關節炎、痛風性骨關節炎及老年性骨關節炎等。由於老年性骨關節炎發病隱匿、發病率高等特點,在我們的生活中很常見。因此,本文我將為大家詳細介紹骨關節炎的相關表現。

    老年性骨關節炎的好發人群

    人們常說人老先老腿就是隨著年令的增長,出現膝關節的疼痛,腫脹變形,活動功能受限,走路困難,走路時一拐一瘸。醫學上稱之為老年性骨關節病、或稱骨性關節炎、增生性關節炎、退行性關節炎。實際上就是關節的老化。

    老年性骨關節炎的表現

    骨關節炎的早期表現主要為膝關節的疼痛腫脹不適:

    關節痛最初為發作性,通常在受涼、過度勞累或輕微扭傷後發作,逐漸發展為持續性疼痛;關節持續鈍痛,或關節腫脹,或活動時突然劇痛,出現「打軟腿」,大多數人還伴有下蹲困難;一般在活動多時加重,休息後則減輕;久坐不動後,剛開始活動時關節僵硬,並伴有疼痛,活動一段時間後,這種「粘滯感」才消失;長年累月會出現關節變形,以「O 型腿」最多見。老年性掛關節炎的常見治療手段

    治療膝關節骨性關節炎,最科學的方法應該是階梯性治療,就是根據疾病的嚴重程度、發病時間的長短,選擇適合的保守治療或手術治療。

    1.基礎治療:包括科普教育,輔助支具保護,肌肉鍛鍊,適宜活動指導等等。貫穿於健康人-患者-恢復健康人的全過程。

    2.藥物治療:根據藥理作用,分為糖皮質激素、非甾體類抗炎藥、慢作用抗炎藥物、鎮痛藥、抗焦慮藥、中成藥及透明質酸鈉、幾丁糖、富含血小板血漿等關節內注射藥物。

    3.修復治療:包括關節鏡清理術、關節軟骨修復術及生物治療及膝關節周圍截骨術。關節鏡清理術主要針對伴有機械交鎖或半月板撕裂等症狀的患者。關節軟骨修復術及生物治療為近年來新興的治療方法,即採用幹細胞、軟骨移植、微骨折技術、富集血小板血漿等多種組織工程及外科手段修復透明軟骨。膝關節周圍截骨術適合膝關節力線不佳的單間室骨關節炎患者,包括脛骨結節截骨、股骨髁上截骨、脛骨高位截骨。

    4. 膝關節重建治療:包括膝關節部分置換術及人工膝關節置換術(全膝關節置換術)。膝關節部分置換術包括單髁置換術、髕股關節置換術,適用於膝關節單間室骨關節炎,不伴有嚴重力線異常,且交叉韌帶功能良好的患者。人工膝關節置換術適用於嚴重的膝關節多間室骨關節炎,尤其伴有各種嚴重畸形的患者。

    耿醫生的叮囑:

    不要認為膝骨關節炎是“老人病”,近年來患關節炎的年輕人數量正在不斷增加。運動後關節痠痛就是早期訊號。一旦疑似出現膝骨關節炎的早期症狀,需要儘早去醫院確診。

    膝骨關節炎的治療是一個綜合治療的過程,需要結合病人自身情況,如年齡、性別、體重、自身危險因素、病變部位及程度等選擇合適的治療方案。

  • 4 # 肝膽外科崔醫生

    您是否經常膝蓋疼痛難忍?您是否經常上下樓梯,行走不便?可能是患了關節炎,而老年人關節炎大部分情況下以骨關節炎為主,中國人的骨關節炎以膝關節炎常見。如果您是患者,您肯定為此煩惱不已;如果您是患者子女,您肯定為老人身體健康而擔心;如果您還未患病,您肯定為預防此病而心存疑慮。不用慌也不用愁,小崔醫生為您來支招。

    人的衰老是不可避免的自然過程,隨著人體的衰老,各個器官都會老化,包括膝關節內的關節軟骨。關節軟骨就像拳擊手套保護膝關節上下的骨頭減少力的衝擊。一旦關節軟骨退化,就像打沙袋缺少了拳擊手套一樣,沒打兩下,就把拳頭打疼了,打腫了。您明白了嗎?骨關節炎就是這麼來的。

    骨關節炎的主要症狀是什麼

    如果您有以下症狀,就一定要引起注意了。骨性關節炎的典型症狀包括:關節疼痛及壓痛、關節活動受限、關節腫大或畸形、骨擦音、關節無力、肌肉萎縮。接下來,小崔醫生為您一一介紹。

    (1)關節疼痛及壓痛:如果您感覺關節出現輕度或中度間斷性隱痛。並且,這種疼痛在走路走多的時候加重,躺在床上休息後緩解,這可能就是骨關節炎的早期症狀。天氣變化也和疼痛有關,如寒冷潮溼等居住環境往往會加重疼痛。

    (2)關節活動受限:如果您屈伸膝關節,發現伸不直腿或小腿打不回彎來,這可能就是骨關節炎中晚期的症狀。有時早起時還會有晨僵的現象,活動一下就能緩解

    (3)關節腫大:部分骨關節炎的患者因關節積液或骨質增生會出現關節的腫大。如果關節腫大伴有區域性的皮膚髮紅或者溫度升高,應及早到醫院就診,因為該症狀可能不是由於骨關節炎導致,而是由於感染或痛風等其他病因導致。

    (4)關節畸形:嚴重的患者可能出現膝關節的內外翻畸形,形成“O型腿”或者“X型腿”。

    (5)骨擦音:您在活動關節的時候有沒有出現嘎吱作響的聲音,這就是骨擦音,是骨關節炎的典型症狀之一。

    (6)關節無力、肌肉萎縮:由於長期的疼痛和活動能力的下降,關節周圍的肌肉會發生萎縮,嚴重的時候,您會明顯看到患側大腿變細,而且常常伴有無力感早發現、早干預是防治骨關節炎的重要手段,對照上述症狀,如果您發現了有幾項和您症狀相符,一定要及早就醫。

    骨關節炎的常用治療包括:西藥、康復理療、中醫中藥,手術治療等方案。

    (1)常用西藥包括:對乙醯氨基酚、氨基葡萄糖、特異性環氧化酶-2(COX-2)抑制劑、玻璃酸鈉注射液、傳統非甾體類消炎藥。

    如果您對這些藥物分不清楚,沒關係,小崔醫生告訴您。上述常用西藥包括兩類:一類是控制症狀的藥物,一類是改善病情的藥物。

    控制症狀的藥物包括:對乙醯氨基酚、特異性環氧化酶-2(COX-2)抑制劑及傳統非甾體類消炎藥等,這類藥物能迅速緩解骨性關節炎帶來的疼痛,改善關節功能,目前是治療膝骨關節炎的首選用藥,但長期服用會導致胃部不適。

    改善病情的藥物包括:氨基葡萄糖和玻璃酸鈉注射液。其中口服氨基葡萄糖可作為治療該病的長期用藥。

    如果您去醫院看病拿藥,大夫常常將上述兩種藥物一同開給您,一定要分清哪些藥物可以長期服用,哪些藥物會導致胃部不適。

    (2)康復理療的常用方法包括:水療、冷療、熱療、經皮神經電刺激、針灸按摩等。康復理療的主要功效在於促進區域性血液迴圈,減輕炎症反應,以達到減輕關節疼痛的目的。小崔醫生提示康復理療一定要到正規的醫院進行,如果區域性面板出現紅腫、疹子,這可能是過敏的反應,需停止理療。

    (3)中醫中藥膝骨關節炎屬於中醫“骨痺”“痺證”等範,我國傳統中醫中藥對骨性關節炎的治療也有一定的積極作用,小崔建議您到正規醫院中醫科診療。

    (4)外科治療:膝骨關節炎的外科治療包括:遊離體摘除術、透過關節鏡行關節清理術、截骨術、關節融合或關節成型術,晚期關節炎可選擇人工關節置換術。當然,關於是否需要外科干預和具體的外科治療方式,您還需要和主治醫生商議後決定。

    哪些老年人容易患病

    (1)如果您的體重超標,您一定要加強注意,有研究指出肥胖女性的骨關節炎的發病率是正常體重的女性的4倍。另外,脂肪長在哪也很重要,脂肪長在腰部的人更易患骨性關節炎,而臀部,大腿長脂肪卻很少引起骨性關節炎。

    (2)如果您曾經或正在從事這些職業,骨關節炎可能會找上門。這些職業包括:下礦的工人,乾重體力活的人,職業運動員,職業舞蹈演員等。

    (3)愛美的您注意了,長期穿高跟鞋,增加了膝關節所承受的應力,並且改變了膝關節的受力點,也容易引起骨性關節炎

    (4)氣候因素也常常不可忽視,久居潮溼、寒冷的環境的人發病率高,這是由於低溫減慢了區域性血運的原因。

    (5)性激素與骨關節炎關係密切。早在35年前,學者就發現了骨關節炎好發於生理絕經後的女性。現有大量證據顯示,雌激素和雄激素對關節軟骨及骨關節炎均有保護作用。

    瞭解了發病原因之後,中老年人如何預防骨關節炎,小崔醫生給您一些建議。

    (1)首先,超重者需控制體重。如何科學的控制體重?管住嘴,邁開腿。科學合理的控制飲食,適量的增加活動,減輕體重,有利於減輕關節負重。

    (2)其次,應合理補鈣,多吃含鈣的事物,如:牛奶、蛋類、豆製品、蔬菜水果等。

    (3)還有就是增加多種維生素的攝入,如維生素A,B1,B6,B12,C和D等。

    (4)很多中老年人不喜歡戶外運動,沒事就在床上躺著,這樣也是不科學的。科學合理的鍛鍊能改善膝關節的功能,同時也能強身健體,調節心情。不過,體育鍛煉也必須根據患者的身體情況進行調整,骨關節炎症狀重的患者可以選擇游泳,因為水中膝關節負重較輕。

    最後,保護關節健康,減少骨關節炎的發生,及早做好預防工作。

  • 5 # 風溼科專家王凱

    骨關節炎的患者,尤其是老年患者,到門診就診的主要症狀就是關節疼痛。關節的疼痛及壓痛是骨關節炎最為常見的臨床症狀,發生率可以高達60%,這種疼痛主要是負重時最為明顯,就是下地走可能會非常痛。早期患者可以透過臥床或者其他休息的方式得以緩解,但是晚期的骨關節炎患者可能會出現持續疼痛,甚至躺在床上都會痛,夜間痛也比較明顯,同時可能會伴有關節的腫脹、畸形、無力。此外,骨關節炎患者由於關節軟骨的破壞,關節面會出現不平整,因此在下床走路或者臨床醫生做體格檢查的時候會出現骨摩擦感,也是骨關節炎患者經常出現的表現。

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