當熟讀內經，精研瀕湖脈學，漢字

如果不可以自學，那麼傳承或發展中醫要統一性的話，還要從一個老師開始啦，還不知道這個老師是不是正確的，要不，一個老師一個樣怎麼辦，應該是隻有一個是對的，不能小看中國文化，不能小看中國人民，理解能力，表達能力，模仿能力，研究發明，能力都是很強的。

中醫把脈是為病人確診提供依據，有經驗的中醫可以知道病人的心血管方面的問題。但現在有了血壓計，我們就要學科學用科學，好比有了計算器就沒必要學珠算，把精力用於研究中藥材！

中醫的把脈，是一名中醫師具備執業尺度。也是悟醫道的尺度！根據自身的情況，因人而異，因為部分的人即便有老師教也很難參悟脈學脈理，部分的人，一點就通，一教就會。老師教只是行醫執業過程中的一部分，脈象，不是老師教什麼脈，患者就出現什麼脈象，同樣脈象，所代表主病，主證是不同的。所以老師，只能做到，領進門，至於後面修行如何！看自身的參悟！其實提問者，提到的自學，言外之意是自學力，而不是表面字義，自學。

這個是真的不建議自學，我們大學學了五年都不敢說自己會把脈，如果家裡有幹中醫的可以和前輩們學學，有師承有實踐才能學會吧，不要自己瞎搞，這是對自己不負責也是對病人不負責

博大精深阿！　中醫的五步學習方法：1.藥性賦2.脈決3.湯頭歌4.中醫礎基5.中醫診斷;

脈學七言訣

體狀詩：浮脈惟從肉上行，如循榆莢似毛輕；

三秋得令知無恙，久病逢之卻可驚。

相類詩：浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤，

拍拍而浮是洪脈，來時雖盛去悠悠。

浮脈輕平似捻蔥，虛來遲大豁然空，

浮而柔細方為濡，散似楊花無定蹤。

主病詩：浮脈為陽表病居，遲風數熱緊寒拘；

浮而有力多風熱，無力而浮是血虛。

寸浮頭痛眩生風，或有風痰聚在胸，

關上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。

體狀詩：水行潤下脈來沉，筋骨之間軟滑勻，

女子寸兮男子尺，四時如此號為平。

相類詩：沉幫筋骨自調勻，伏則推筋著骨尋；

沉細如綿真弱脈，弦長實大是牢形。

主病詩：沉潛水蓄陰經病，數熱遲寒滑有痰，

無力而沉虛與氣，沉而有力積並寒，

寸沉痰鬱水停胸，關主中寒痛不通，

尺部濁遺並瀉痢，腎虛腰及下元痛。

體狀詩：遲來一息至惟三，陽不勝陰氣血寒，

但把浮沉分表裡，消陰須益火之原。

相類詩：脈來三至號為遲，小快於遲作緩持，

遲細而難知是澀，浮而遲大以虛推。

主病詩：遲司髒病或多痰，沉痼症痂仔細看，

有力而遲為冷痛，遲而無力定虛寒。

寸遲必是上焦寒，關主中寒痛不堪，

尺是腎虛腰腳重，溲便不禁疝牽丸。

體狀詩：數脈息間常六至，陰微陽盛必狂煩，

浮沉表裡分虛實，惟有兒童作吉看。

相類詩：數比平人多一至，緊來如數似彈繩，

數而時止名為促，數在關中動脈形。

主病詩：數脈為陽熱可知，只將君相火來醫，

實宜涼瀉虛溫補，肺病秋深卻畏之。

寸數咽喉口舌瘡，吐紅咳嗽肺生瘍，

當關胃火併肝火，尺屬滋陰降火湯。

體狀 滑脈如珠替替然，往來流利卻還前，

詩：

相類 莫將滑數為同類，數脈惟看至數間。

主病詩：滑脈為陽元氣衰，痰生百病食生災，

上為吐逆下蓄血，女脈調時定有胎：

寸滑胭痰生嘔吐，吞酸舌強或咳嗽，

當關宿食肝脾熱，渴痢癲淋看尺部。

體狀詩：細遲短澀往來難，散止依稀應指間，

如雨沾沙容易散，病蠶食葉慢而艱。

相類詩：參伍不調名曰澀，輕刀刮竹短而難，

微似秒芒微軟甚，浮沉不別有無間。

主病詩：澀緣血少或傷精，反胃亡陽汗雨淋，

寒溼入營為血痺，女人非孕即無經。

寸澀心虛痛對胸，胃虛脅脹查關中，

尺為精血俱傷候，腸結溲淋或下紅。

體狀 舉之遲大按之松，脈狀無涯類谷空，

詩：

相類 莫把芤虛為一例，芤來浮大似慈蔥。

主病詩：脈虛身熱為傷暑，自汗怔忡驚悸多，

發熱陰虛須早治，養營益氣莫蹉跎。

血不榮心寸口虛，關中腹脹食難舒，

骨蒸疹痺傷精血，卻在神門兩部居。

體狀詩：浮沉皆得大而長，應指無虛幅幅強，

熱蘊三焦成壯火，通腸發汗始安康。

相類詩：實脈浮沉有力強，緊如彈索轉無常，

須知牢脈幫筋骨，實大微弦更帶長。

主病詩：實脈為陽火鬱成，發狂譫語吐頻頻，

或為陽毒或傷食。大便不通或氣疼。

寸實應知面熱風，咽疼舌強氣填胸，

當關脾熱中官滿，尺實腰腸痛不通。

體狀

詩：過於本位脈名長，弦則非然但滿張，

相類 弦脈與長爭較遠，良工尺度自能量。

主病詩：長脈迢迢大小勻，反常為病似牽繩，

若非陽毒癲癇病，即是陽明熱勢深。

體狀

詩：兩頭縮縮名為短，澀短遲遲細且難，

相類 短澀而浮秋喜見，三春為賊有邪幹。

主病詩：短脈惟於尺寸尋，短而滑數酒傷神，

浮為血澀沉為痞，寸主頭痛尺腹痛。

體狀詩：脈來洪盛去還衰，滿指滔滔應夏時，

若在春秋冬月分，昇陽散火莫狐疑。

相類侍：洪脈來時拍拍然，去衰來盛似波瀾，

欲知實脈參差處，舉按弦長愊愊堅。

主病詩：脈洪陽盛血應虛，相火炎炎熱病居，

脹滿胃翻須早治，陰虛洩痢可愁知。

寸洪心火上焦炎，肺脈洪時金不堪。

肝火胃虛關內察，腎虛陰火尺中看。

體狀

詩：微脈輕微瞥瞥乎，按之慾絕有如無，

相類 微為陽弱細陰弱，細比於微略較粗。

主病詩：氣血微兮脈亦微，惡寒發熱汗淋漓，

男為勞極諸虛候，女作崩中帶下醫。

寸微氣促或心驚，關脈微時脹滿形，

尺部見之精血揭，惡寒淌疼痛呻吟。

體狀詩：舉如轉索切如繩，脈象因之得緊名。

總是寒邪來作寇，內為腹痛外身疼，

相類詩：見弦、實脈。

主病詩：緊為諸痛主於寒，喘咳風瘸吐冷痰，

浮緊表寒鬚髮越，緊沉溫散自然安。

寸緊人迎氣口分，當關心腹痛沉沉，

尺中有緊為陰冷，定是奔豚與疝疼。

體狀詩：緩脈阿阿四至通，柳梢嫋嫋貼輕風，

欲從脈裡求神氣，只在從容和緩中。

相類詩：見遲脈。

主病詩：緩脈營衰衛有餘，或風或溼或脾虛，

上為項強下痿痺，分別浮沉大小區。

寸緩風邪項背拘，關為風眩胃家虛，

神門濡洩或風秘，或是蹣珊足力迂。

體狀詩：芤形浮大輕如蔥，邊實須知內已空，

火犯陽經血上溢，熱侵陰絡下流紅。

相類詩：中空旁實乃為芤，浮大而遲虛脈呼，

芤更帶弦名曰革，芤為失血革血虛。

主病詩：寸芤積血在於胸，關裡逢芤腸胃癰，

尺部見之多下血，赤淋紅痢漏崩中。

體狀詩：弦脈迢迢端直長，肝經木旺土應傷，

怒氣滿胸常欲叫，翳蒙瞳子淚淋浪。

相類詩，弦來端直似絲絃，緊則如繩左右彈，

緊言其力弦言象，牢脈弦長沉伏間。

主病詩：弦應東方肝膽經，飲痰寒熱瘧纏身，

浮沉遲數須分別，大小單雙有重輕。

寸弦頭痛膈多痰，寒熱症痂查左關，

關右胃寒心腹痛，尺中陰疝腳拘攣。

體狀

詩：革脈形如按鼓皮，芤弦相合脈寒虛，

相類 女人半產並崩漏，男子營虛或夢遺。

相類詩：見芤、牢脈。

體狀

詩：弦長實大脈牢堅，牢位常居沉伏間。

相類 革脈芤弦自浮起，革虛牢實要詳看。

主病詩：寒則牢堅裡有餘，腹心寒痛木乘脾，

疝頹症痂何愁也，失血陰虛卻忌之。

體狀詩：孺形浮細按須輕，水面浮綿力不禁，

病後產中猶有藥，平人若見是無根。

相類詩：浮而柔細知為濡，沉細而柔作弱持，

微則浮微如欲絕，細來沉細近於微。

主病詩：濡為亡血陰虛病，髓海丹田暗已虧，

汗雨夜來蒸入骨，血山崩倒溼侵脾。

寸濡陽微自汗多，關中其奈氣虛何，

尺傷精血虛寒甚，溫補真陰可起痾。

體狀詩：弱來無力按之柔，柔細而沉不見浮，

陽陷入陰精血弱，白頭猶可少年愁。

相類詩：見濡脈。

主病詩：弱脈陰虛陽氣衰，惡寒發熱骨筋痿，

多驚多汗精神減，益氣調營急早醫。

寸弱陽虛病可知，關為胃弱與脾衰，

欲求陽陷陰虛病，須把神門兩部推。

體狀詩：散似楊花散漫飛，去來無定至難齊，

產為生兆胎為墮，久病逢之不必醫。

相類詩：散脈無拘散漫然，濡來浮細水中綿，

浮而遲大為虛脈，芤脈中空有兩邊。

主病詩：左寸怔忡右寸汗，溢飲左關應軟散，

右關軟散胻胕腫，散居兩尺魂應斷。

體狀詩：細來累累細如絲，應指沉沉無絕期，

春夏少年俱不利，秋冬老弱卻相宜。

相類詩：見微、濡脈。

主病詩：細脈縈縈血氣衰，諸虛勞損七情乖，

若非溼氣侵腰腎，即是傷精汗洩來。

寸細應知嘔吐頻，入關腹脹胃虛形，

尺逢定是丹田冷，洩痢遺精號脫陰。

體狀詩：伏脈推筋著骨尋，指間才動隱然深，

傷寒欲汗陽將解，厥逆臍疼證屬陰。

相類詩：見沉脈。

主病詩：伏為霍亂吐頻頻，腹痛多緣宿食停，

蓄飲老痰成積聚，敞寒溫裡莫因循。

食鬱胸中雙寸伏，欲吐不吐常兀兀，

當關腹痛困沉沉，關後疝疼還破腹。

體狀詩：動脈搖搖數在關，無頭無尾豆形團，

其原本是陰陽搏，虛者搖兮勝者安。

主病詩：動脈專司痛與驚，汗因陽動熱因陰，

或為洩痢拘攣病，男子亡精女子崩。

體狀詩：促脈數而時一止，此為陽極欲亡陰，

三焦鬱火炎炎盛，進必無生退可生。

相類詩：見代脈。

主病詩：促脈惟將火病醫，其因有五細推之，

時時喘咳皆痰積，或發狂斑與毒疽。

體狀詩：結脈緩而時一止，獨陰偏勝欲亡陽，

浮為氣滯沉為積，汗下分明在主張。

相類詩：見代脈。

主病詩：結脈皆因氣血凝，老痰結滯苦呻吟，

內生積聚外癰腫，疝瘕為殃病屬陰。

體狀詩：動而中止不能還，復動因而作代看，

病者得之猶可療，平人卻與壽相關。

相類詩：數而時止名為促，緩止須將結脈呼，

止不能回方是代，結生代死自殊途。

主病詩：代脈原因髒氣衰，腹痛洩痢下元虧，

或為吐瀉中宮病，女子懷胎三月兮。

脈乃血脈，氣血之先，血之隧道，氣息應焉。

其象法地，血之府也，心之合也，皮之部也。

資始於腎，資生於胃，陽中之陰，本乎營衛，

營者陰血，衛者陽氣，營行脈中，衛行脈外，

脈不自行，隨氣而至，氣動脈應，陰陽之義。

氣如橐鑰，血如波瀾，血脈氣息，上下迴圈。

十二經中，皆有動脈，惟手太陰，寸口取決，

此經屬肺，上系吭嗌，脈之大會，息之出入。

一呼一吸，四至為息，日夜一萬，三千五百。

一呼一吸，脈行六寸，日夜八百，十丈為準。

初持脈時，令仰其掌，掌後裔骨，是謂關上。

關前為陽，關後為陰，陽寸陰尺，先後推尋。

心肝居左，肺脾居右，腎與肺門，居兩尺部。

魂魄穀神，皆見寸口，左主司官，右主司府。

左大順男，右大順女，本命扶命，男左女右。

大前一分，人命之上，左為人迎，右為氣口。

神門決斷，兩在關後，人無二脈，病死不愈。

男女脈同，惟尺則異，陽弱陰盛，反此病至。

脈有七診，日浮中沉，上下左右，訊息求尋。

又有九候，舉按輕重，三部浮沉，各候五動。

寸候胸上，關候膈下，尺候於臍，下至跟蹤。

左脈候左，右脈候右，病隨所在，不病者否。

浮為心肺，沉為腎肝，脾胃中州，浮沉之間。

心脈之浮，浮大而散；肺脈之浮，浮澀而短；

肝脈之沉，沉而弦長；腎脈之沉，沉實而濡；

脾胃屬土，脈宜和緩，命為相火，左寸同斷。

春弦夏洪，秋毛冬石；四季和緩，是謂平脈。

太過實強，病生於外，不及虛微，病生於內。

春得秋脈，死在金日，五臟准此，推之不失。

四時百病，胃氣為本，脈貴有神，不可不審。

調停自氣，呼吸定息，四至五至，平和之則。

三至為遲，遲則為冷；六至為數，數即熱證。

轉遲轉冷，轉數轉熱。遲數既明，浮沉當別，

浮沉遲數，辨內外因。外因於天，內因於人。

天有陰陽，風雨晦冥，人喜怒憂，思悲恐驚。

外因之浮，則為表證，沉裡遲陰，數則陽盛。

內因之浮，虛風所為，沉氣遲冷，數熱何疑。

浮數表熱，沉數里熱，浮遲表虛，沉遲冷結。

表裡陰陽，風氣冷熱，辨內外因，脈證參別。

脈理浩繁，總括於四，既得提綱，引申觸類。

浮脈法天，輕手可得，泛泛在上，如水漂木。

有力洪大，來盛去悠；無力虛大，遲而且柔；

虛甚則散，渙漫不收；有邊無中，其名曰芤；

浮小為儒，綿浮水面；濡甚則微，不任尋按。

沉脈法地，近於筋骨，深深在下，沉極為伏；

有力為牢，實大弦長；牢甚則實，幅幅而強；

無力為弱，柔小如綿；弱甚則細，如珠絲然。

遲脈屬陰，一息三至，小駛於遲，緩不及四，

二損一敗，病不可治，兩息奪精，脈已無氣。

浮大虛散，或見芤革，浮小濡微，沉小細弱，

遲細為澀，往來極難，易散一止，止而復還，

結則來緩，止而復來，代則來緩，止不能回。

數脈屬陽，六至一息，七疾八極，九至為脫。

浮大者洪，沉大牢實；往來流利，是謂之滑；

有力為緊，彈如轉索；數見寸口，有止為促；

數見關中，動脈可候，厥厥動搖，狀如小豆。

長則氣治，過於本位，長而端直，弦脈應指。

短則氣病，不能滿部，不見於關，惟尺寸候。

一脈一形，各有主病，數脈相兼，則見諸證。

浮脈主表，裡必不足，有力風熱，無力血弱。

浮遲風虛，浮數風熱，浮緊風寒，浮緩風溼，

浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛火，浮微勞極，

浮濡陰虛，浮散虛劇，浮弦痰飲，浮滑痰熱。

沉脈主裡，主寒主積，有力痰食，無力氣鬱，

沉遲虛寒，沉數熱伏，沉緊冷痛，沉緩水蓄，

沉牢痼冷，沉實熱極：沉弱陰虛，沉細痺溼，

沉弦飲痛，沉滑宿食，沉伏吐利，陰毒聚積。

遲脈主髒，陽氣伏潛，有力為痛，無力虛寒。

數脈主腑，主吐主狂，有力為熱，無力為瘡。

滑脈主痰，或傷於食，下為蓄血，上為吐逆。

澀脈少血，或中毒溼，反胃結腸，自汗厥逆。

弦脈主飲，病屬膽肝，弦數多熱，弦遲多寒，

浮弦支飲，沉弦懸飲，陽弦頭痛，陰弦腹痛。

緊脈主寒，又主諸痛，浮緊表寒，沉緊裡痛。

長脈氣平，短脈氣病，細則氣少，大則病進，

浮長風癇，沉短宿食，血虛脈虛，氣實脈實。

洪脈為熱，其陰則虛。細脈為溼，其血則虛。

緩大者風，緩細者溼，緩澀血少，緩滑內熱。

濡小陰虛，弱小陽竭，陽竭惡寒，陰虛發熱。

陽微惡寒，陰微發熱，男微虛損，女微瀉血。

陽動汗出，陰動發熱，為痛為驚，崩中失血。

虛寒相搏，其名曰革，男子失精，女子失血。

陽盛則促，肺癰陽毒，陽盛則結，症痂積鬱。

代則氣衰，或洩膿血，傷寒心悸，女胎三月。

脈之主病，有宜不宜，陰陽順逆，兇吉可推。

中風浮緩，急實則忌，浮滑中痰，沉遲中氣。

屍厥沉滑，卒不知人，入髒身冷，入腑身溫。

風傷於衛，浮緩有汗；寒傷於營，浮緊無汗；

暑傷於氣，脈虛身熱；溼傷於血，脈緩細澀。

傷寒熱病，脈喜浮洪，沉微澀小，證反必兇。

汗後脈靜，身涼則安，汗後脈躁，熱甚必難。

陽病見陰，病必危殆，陰病見陽，雖困無害。

上不至關，陽氣已竭。代脈止歇，髒絕傾危。

散脈無根，形損難醫，飲食內傷，氣口急滑。

勞倦年傷，脾脈大弱。欲知是氣，下手脈沉，

沉極則伏，澀弱久深。火鬱多沉，滑痰緊食，

氣澀血芤，數火細溼。滑主多痰，弦主留飲。

熱則滑數，寒則弦緊。浮滑兼風，沉滑兼氣，

食傷短疾，溼留孺細。瘧脈自弦，弦數者熱，

弦遲者寒，代散者折。洩瀉下痢，沉小滑弱；

實大浮洪，發熱則惡。嘔吐反胃，浮滑者昌，

弦數緊澀，結腸者亡。霍亂之候，脈代勿訝；

厥逆遲微，是則可怕。咳嗽多浮，聚肺關胃。

沉緊小危，浮濡易治。喘急息肩，浮滑者順；

沉澀肢寒，散脈逆證。病熱有火，洪數可醫，

沉微無火，無根者危。骨蒸發熱，脈數而虛，

熱而澀小，必殞其軀。勞極諸虛，浮軟微弱，

土敗雙弦，火炎急數。諸病失血，脈必見芤，

緩小可喜，數大可憂。瘀血內蓄，卻宜牢大，

沉小澀微，反成其害。遺精白濁，微澀而弱，

火盛陰虛，芤孺洪數。三消之脈，浮大者生；

細小微澀，形脫可驚。小便淋閉，鼻頭色黃，

澀小無血，數大何妨。大便燥結，須分氣血，

陽數而實，陰遲而遲。癲乃重陰，狂乃重陽，

浮洪吉兆，沉急兇殃，癇脈宜虛，實急者惡，

浮陽沉陰，滑痰數熱。喉痺之脈，數熱遲寒。

纏喉走馬，微伏則難。諸風眩暈，有火有痰，

左澀死血，右大虛看。頭痛多弦，浮風緊寒，

熱洪溼細，緩滑厥痰。氣虛弦軟，血虛微澀，

腎厥弦堅，真痛短澀。心腹之痛，其類有九，

細遲從吉，浮大延久。疝氣弦急，積聚在裡。

牢急者生，弱急者死，腰痛之脈，多沉而弦，

兼浮者風，兼緊者寒，弦滑痰飲，濡細腎著，

大乃腎虛，沉實閃肭。腳氣有四，遲寒數熱，

浮滑者風，濡細者溼。痿病肺虛，脈多微緩，

或澀或緊，或細或軟。風寒溼氣，合而為痺，

浮澀而緊，三脈乃備。五疸實熱，脈必洪數；

澀微屬虛，切忌發渴，脈得諸沉，責其有水；

浮氣與風，沉石或裡，沉數為陽，沉遲為陰；

浮大出厄，虛小可驚。脹滿脈弦，土製於木；

溼熱數洪，陰寒遲弱；浮為虛滿，緊則中實；

浮大可治，虛小危極。五臟為積，六腑為聚，

實強者生：沉細者死。中惡腹脹，緊細者生，

脈若浮大，邪氣已深。癰疽浮散，惡寒發熱，

若有痛處，癰疽所發。脈數發熱，而痛者陽。

不數不熱，不疼陰瘡。未潰癰疽，不怕洪大，

已潰癰疽，洪大可怕。肺癰已成，寸數而實。

肺痿之形，數而無力。肺癰色白，脈宜短澀，

不宜浮大，唾糊嘔血。腸癰實熱，滑數可知，

數而不熱，關脈芤虛；微澀而緊，未膿當下，

緊數膿成，切不可下。

三脈九候有專業書籍，相丶理丶操丶感非常清晰。

實踐印證必須實驗，對理用心丶明師指點。

最根基還是陰陽人體丶經絡丶臟腑的透徹理解撐握，於脈診時表裡清明於心。

自學好學，有書有口訣，會是真難會。脈書不是描述就是比喻。沒有老師在病人身上給你指點，根本就不知道怎麼回事，自己摸你會非常的懵，摸到一個脈象，和背過的脈訣比對，感覺既像這個又像那個，沒人給你把關，就一直弄不清。

還會有很多愛好者會拜師。馬保國的這一套，作為鍛鍊身體是可以的有益處的。但是非要吹牛說自己格鬥多牛，而且吹牛久了就真的認為自己牛了，直到瞬間打趴為止。其實，民間有很多“中醫”也一樣，中醫吹和馬保國吹是一樣的。

中醫把脈必須要有人手把手的教才行，想自學除非有真正的天份，明白其脈像的味道，然後辨證施治。建議儘量不要自學把脈。

中醫把脈是最難的科目，你想多了吧，自學，如果一箇中醫把脈好，基本上好大夫了，把脈屬於絕活，你花錢學不來，基本上好的少

中醫把脈是中醫各學科的最後總結並以歸納，對疾病的症狀、病因作出診斷。其方法理念雖與現代醫學（所謂的“西醫”）的診斷方法理念有所不同，但最終仍走不出診斷依據：詢問既往病史、詢問現臨床表現、再根據體查結果、各檢驗報告，綜合各醫學科知識、臨床經驗對疾病作出診斷（中醫的望聞問切辨亦是如此）。而中醫把脈除了熟知中醫各科知識（中醫內外兒婦學，中醫基礎，溫病學、傷寒雜病論，中醫針炙），更要熟悉掌握《脈學大成》、《脈學闡微》、《瀕湖脈學》。除此之外還得需有師傅帶教（也象現代醫學的畢業生後須到醫院實習→進修），方能臨床開展診療。故誠勸欲自學中醫者，中醫把脈不是看幾本脈學相關書籍，參加個把月的培訓班即可學到的！它必須系統學完掌握各科知識，再於實踐中慢慢積累經驗，才能真正運用到臨床中。

中醫的脈象學，單靠自己本人，一輩子都學不會。不是絕語。

中醫的四診，望聞問切，以切診最為難學！

中醫學的精典，難點就是切脈，也稱號脈。

傳統傳承中醫除中醫理論要背熟外，脈象學是最關建的臨床診斷學標準！

一個真正的中醫大夫，都是以號脈在先，餘後三診在後。如果一位中醫大夫先問病者，各種症狀問一大堆，這樣的中醫大夫請病者遠離之。

中醫號脈是對一位病人的病因診斷由為重要！如果只聽病人自訴的症狀，大夫就亡目的診斷開處方，那是對病人嚴重的不負責任！也是一位中醫大夫缺乏醫德的失職！

網上有很多人在叫學者號脈，並且還發了很多號脈的理論知識和圖片，供學員參考。

如果中醫學脈診有這麼簡單，那中醫學有那麼神奇嗎？

可以嚴格的說，中醫脈象學有這麼好學，那不叫中醫。那就是典型的【庸醫】，還不如西醫大夫。

號脈是一門學文！奇經八脈書中的奇經，是中醫學的難經典！這還只是理論上的難點，真要學好中醫內科臨床，就要誠實的去找民間祖傳郎中，去拜師學習好，手把手教你號脈！現在的中醫老師真會號脈的很少，所以學員派根本不會號脈。只是裝腔呼衍病人壩了。

所以中醫的精典傳承失傳，靠現代的中醫議器診斷中醫病，完全是誤診病人。

要想做一位中醫大夫，靠自學號脈只能當一輩子的庸醫吧。中醫師陸文武

脈者，血脈也，四肢百骸，無處無之！初學脈理，觀古人論脈，於七表八里九道之外，又有三焉，共計二十七脈。如微、細、弦、弱、濡、牢、浮、沉、虛、實、滑、澀、洪、伏、緩、遲、數、長、短、芤、革、結、促、緊、散、動、代等。脈理精微，難以體辨，在心明瞭，一旦診脈，指下難分。故一度自覺天賦欠缺，甚則欲就此放棄。然每觀古今醫案神奇之處，又心嚮往之，自此放棄，無異入寶山空手而返，心甚不甘。

是故苦思硬記，反覆對比諸脈特徵，一一熟記，及至診脈，心相印之。然縱費時費力，亦尤有晦澀難辨之處！方知脈之為道，最是微渺而難知。方書論脈愈詳，而指下愈亂。遂翻閱諸書，以求變繁為簡。

一日，讀至張心在先生持脈之法，僅以浮沉、遲數、長短、大小而應病之表裡、寒熱、虛實、盛衰，言簡意賅，以為綱領，簡單而易於操作。遂大喜，以此試之，方知其化繁為簡之神妙，不啻一道閃電，使我恍然開悟！

自此以後，每臨陣切脈，多以“表裡、寒熱、虛實、盛衰”八字為綱，化繁為簡，必要時再以簡化繁，多有所得。想以二十七脈之繁，又此中有彼，彼中有此，不惟不能明辨，反有混淆彼此之弊，實不若此化繁為簡之策！

首先要弄清脈的搏動原理，二十多種脈像光靠死記硬背可不行。脈動就是動脈的搏動，動屬陽，切脈其實就是感覺體內陽氣的盛衰。靜脈血經下腔靜脈迴流右心房，再入右心室再經肺靜脈入肺，紅細胞與氧原子結合後再由肺動脈入左心房，再入左心室，再進入主動脈供給全身其他器官。切脈中獨取寸口指的就是切手太陰肺經經過的橈動脈搏動開端。三部九侯就是摸身體其他各處臟器經絡循行部分的動脈搏動。肺是紅細胞和氧原子結合的地方，人體執行就是一個不斷進行氧化還原反應的過程，所以肺脈的變化反應了身體內的整體變化，所以可以用來指導如何調節人體陰陽。你可以把血管想像為水管，正常情況水透過水管，靠近管壁就會壓力明顯可看做陽氣，管道中央壓力較小可看做陰血，如果陰虛輕輕摸就能感覺到搏動(浮脈，毛脈)。如果陽虛管壁壓力小，要用勁按的比較深才能感覺到搏動(沉脈，石脈)。如果血不足，氣失血養，氣也少，血也少，就會流動不順暢(澀脈，芤脈)。久病氣虛搏動壓力小(細脈，小脈)，血液流動緩慢(遲脈，緩脈)。陰虛陽亢(疾脈，長脈)，血行不暢有瘀阻(結脈，代脈)。風屬陽邪，會使脈跳過於有力，寒屬陰邪，有收引的性質會使脈跳動緊繃，火屬陽會使脈快速跳動，溼屬陰邪會使脈緩慢或出現停頓，暑為陽邪但多夾溼會使脈緊小慢澀。

20天完成了。 每個人堅信自己，疫請巳經沒了！！！朋友們，冰磚要沒了、 冰棒少了、沒了、......汽水沒了沒了……爆米花沒了變了沒了.......老虎灶沒了沒了沒了......巳親沒了沒了沒了、巳情沒了沒了沒了......巳清沒了沒了沒了......疫請沒了沒了沒了.

真要想學中醫，還是拜個師父的好，不然你自己學到最後就是心中了了，指下難明，好像什麼都懂了，但是到了實際用的時候又什麼都不懂。在《瀕湖脈學》中，總共有27中脈象，除了浮沉遲數這四種脈象容易理解外，剩下的脈象其中的差別很細微，怎麼區分？當然是自己去摸摸了，這就提現出了師父的重要了，跟著師父臨床看病，每天都會見到很多病人，每個人的症狀不同，脈象也不同，加上師父的指導，會掌握的很快，當然這也和個人的天分，悟性有關係，古代中醫講究非其人勿授，天分不好是學不了的，曾經聽過北京中醫藥大學的一位教授的講座，他說如果一個學生在臨床學習脈診，他要是一個月都掌握不了的話，那他這輩子也掌握不了。講個故事，具體哪個朝代和人名忘了，說的是有一個很有名的醫生，在他跟著師父學習的時候，有一次師父跟他講，當病人汗出如油或者出現絕脈的時候，這個人就基本沒救了，他問師父，什麼是汗出如油？絕脈又是什麼脈？師父說你記著就行了。他雖然不懂但也照著師父的話做了，多年後，師父病了，在師父彌留之際把他叫到床前，叫他摸摸自己的後背，又叫他摸摸脈，就在他疑惑不解的時候，師父用最後的力氣跟他說:記住了，師父的這種汗就是汗出如油，脈象就是絕脈。說完師父就走了。說這個故事只是想說，學中醫有人教真的很重要，畢竟人命關天啊。

中醫最難學的就是把脈，可以毫不客氣的說，並不是人人都能學中醫的，尤其把脈，這是靠個人秉性和天賦才能領悟的，當然積累經驗也很重要。總之，自學可以，但真正能學好把脈除了個人因素還需付出時間和努力。

脈學會給你答案，怎樣摸脈書中自有，比如實脈為有火，脈搏九十下以上，有虛實之分，寸關尺各指什麼部位等等，

能讓內行人指導你，你就別想著自己摸著石頭過河。

就像你現在餓了，你會直接買饅頭，回家熱一下就能吃，而不是從種小麥、磨麵粉開始。

自學確實也能學成，但是你要走很多彎路，很容易誤入歧途，甚至是在歧途上越走越遠而不自知。

最好的方式就是先把理論知識學紮實，方劑、中藥、中醫基礎，內外婦兒，都學一遍。

最後跟著老師在門診，老師把完脈你也去給患者把脈，看看老師開的什麼方子，用的配伍和藥物加減

把門診臨床經驗和理論知識結合起來，相互印證，你會進步很快

永遠不要閉門造車，在網際網路時代，要充分利用資源，交流資訊。吸取別人的行醫經驗。化為己用。

同時整合摸索出自己的行醫方式，診療思路，用藥習慣。經方派和時方派都有療效，但是適合自己的，才是最好的。

沒有經驗豐富的老中醫指導，脈搏從三個手指間滑過時出現細微的變化，一般人都無法辨別的出來！自學，成功的希望微乎其微！再就是，不同的時辰，人的呼吸的氣息走向也不一樣，同樣也會反映到脈搏上！因此說，中醫診斷，是最嚴謹，最高階的最科學的學科，是西醫及其所使用的電子遊戲儀器所望塵莫及的！