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1 # 鄂東小汪醫生
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2 # 面板美容何洛芸主任
老百姓說的面板硬化跟我們醫學上真正的面板硬化其實是不一樣的,所以沒有辦法說清楚它到底是什麼,面板病上有一個病叫硬皮病,它是自身免疫性的問題,是由於一些免疫因素引起的面板硬化,但是這個東西自己是沒辦法判斷的,需要去醫院做面板病理活檢,結合抽血驗免疫方面的相關檢查才能夠確診的,所以老百姓說的面板硬化其實不好說是什麼東西。
比如說長期的慢性溼疹也可能會造成一個區域性面板的硬化,但是這跟我們醫學上說的面板硬化是兩回事,所以這個東西沒辦法解釋清楚,還是需要去醫院進行檢查,以後才能說怎麼治療。
硬皮病屬膠原組織疾患中的一種。除面板外,全身各個組織和器官的膠原組織均可累及而產生不同的全身症狀,如上案肺部受侵犯,本案心腎等受累。
中醫認為硬皮病屬“皮痺”,多由陰陽氣血失調致病。早期患者陽虛為多見。陽虛則生寒,血得寒則凝,血凝則脈絡不通,膚失濡養,故臨床多為形寒,肢冷,手指麻木刺痛,面板板硬等症。透過溫陽和營,活血通絡法後,病情都有不同程度的好轉。隨著病情的發展,根據陰陽互根,陰陽互生的辨證病機傳變,病員可出現陽損及陰,陰虛生熱的症狀,此其一;其二是寒邪日久,鬱而化熱,熱盛損筋,腐肉化膿,可見趾、踝、指等部位發生潰爛,此時因久病陰陽兩虛,氣血虧損,當宜峻補氣血。但又因鬱而化熱,故需寒熱並用,攻補兼施。臨床必須根據疾病的發生和發展過程,陰陽寒熱的轉化,並結合患者的素質,氣血虛實施治,發揮祖國醫學辨證論治的特點。
系統性硬化症原稱硬皮病,是一種慢性自身免疫性風溼性疾病。其特徵是面板、滑膜及某些內臟特別是胃腸道、肺、心及腎臟出現不同程度的血管炎、纖維化和萎縮。系統性硬化症可分為瀰漫型和侷限型(肢端型)兩個亞型,前者進展較快,易影響內臟,而後者發展緩慢,較少累及內臟,預後也相對較好。
系統性硬化症的早期表現有雷諾現象(手指、足趾等面板遇冷或受到刺激後出現發白、發紫、發紅的變化過程),關節腫痛、乏力、手指和麵部面板腫脹,指(趾)端面板硬化。
隨著病情進展,系統性硬化症可出現心、肺、腎及消化道累及的症狀,如呼吸困難、高血壓、食物返流、腹瀉或便秘等症狀。幾乎所有的硬化症病人早期都有雷諾現象,因此如有不明原因的雷諾現象時,應該儘快去看專科醫生,以排除硬化症的可能性。系統性硬化症的治療目前尚無特效的藥物,而病人的自我保健對減緩本病的發展和減少其後遺症具有積極的意義。
1.注意保暖。不但在寒冷的冬天裡,在春秋季節硬化症病人也應特別注意身體裸露部分的保暖。出門應帶手套、口罩,穿厚襪等可以減輕雷諾現象。如有條件的話,室內應有取暖裝置。同時應禁菸,因為吸菸可以加重血管痙攣,損害心肺功能。
2.適當進行體育鍛煉。病人的心肺功能透過適當的運動,可以得到加強,肺活量得以提高;可防止肌肉萎縮、關節肌腱僵硬和強直。鍛鍊應採取循序漸進的方針,因人、因不同階段而異。
3.注意面板、關節的保護,尤其應防止面板遭受外傷,一旦面板損傷,較難癒合,易合併細菌感染。
4.有返流性食管炎者,睡覺時應抬高頭側的床腳,既可保持睡眠的舒適,又可阻止食物的返流。硬化症病人由於胃腸道的累及常可出現大便習慣及性狀的改變如便秘、腹瀉等。