很榮信平臺能邀請回答這個問題，我是一位半月板成型術，前交叉韌帶重建有一年了，以我個人的經歷和多方面瞭解，手術或者石膏固定治療後，一定不能靜養，一定要問主治大夫什麼時候可以鍛鍊，大夫治療固然重要，這只是上半場，下半場就是自己鍛鍊更為重要。

如果大腿肌肉萎縮，有些人認為也沒有什麼大礙，就是影響美觀，可結果不是這樣，膝蓋走路，大部分是靠大腿肌肉，來分擔膝蓋的壓力，如果肌肉萎縮時間久了，膝蓋附近的肌肉受力不均勻，就會造成膝蓋提前老化，疼痛

有條件的可以找一家正規的運動康復中心，這樣可以有效的針對性的訓練

肌肉萎縮，需要專業的康復訓練計劃，而且不是一朝一夕，需要1-2個月時間肌肉鍛鍊，能去醫院找專業的康復醫生治療最好。

如果在家自行訓練，剛開始可做仰臥、側臥及俯臥直腿抬高訓練，每個體位4組，每組30個，休息30秒，進行下一組；後期加沙袋逐步加強訓練強度，祝早日康復。

半月板損傷以後出現肌肉萎縮，尤其是股四頭肌萎縮是非常常見的一種情況，這是由於在治療的過程當中過度了限制了患者的活動，或者是患者害怕疼痛不敢活動，於是導致肌肉出現了萎縮，那麼應該怎麼辦呢？半月板損傷需要制動嗎？

半月板是位於我們膝關節內非常重要的兩塊軟骨結構，因為形狀比較像月牙，因而得名半月板。半月板有一個特殊的結構特點，那就是它缺少血供，僅僅與關節囊相連的1/3左右，我們稱之為紅區，在這個部分有相對來說較為豐富的血供損傷以後有可能癒合，而半月板偏關節內這一側的2/3缺乏血供，損傷後，尤其是發生撕裂以後癒合機會較低。

半月板發生損傷以後，有一些人認為透過減少關節的活動，甚至給予石膏固定，認為關節一動不動就能促進半月板的癒合，但是要知道半月板的特點就是缺少血供，長時間給予關節制動會帶來非常多的問題。由於關節活動少了那麼肌肉就會出現萎縮，要知道一週左右時間形成的萎縮，需要花費48天左右才能恢復到正常，而一個月以上的制動減少活動導致的肌肉萎縮，可能需要200余天才能恢復如常。長時間的制動，下肢的血液迴圈也會變慢，對於本身就已經缺少血供的半月板來說，血液迴圈的減慢是致命的。

據謝醫生所知，有些地方治療半月板損傷恢，讓患者石膏或者是支具固定一個月以上的時間，這石膏不可能永遠戴著，戴一個月以後肯定是要摘下來的，那麼這個時候患者的肌肉萎縮了，血液迴圈變得非常慢，半月板能不能癒合且不說，單純恢復肌肉萎縮，就得需要刻苦的努力。而且膝關節的肌肉對於整個膝關節的穩定起著非常重要的作用，而半月板也是對於維持關節穩定起到非常重要作用的結構，肌肉一旦萎縮以後，關節變得不再穩定，反而會有可能加重半月板的負擔，影響半月板的癒合。

所以半月板損傷不需要進行過度的制動，適當的減少活動，減少刺激關節疼痛的動作也就可以了，比如有些患者下蹲的時候出現關節疼痛，那麼儘量減少下蹲也就足夠了，每天行走5000多6000步是完全可以的。在長時間制動帶來的危害和適度活動所能帶來的輕度刺激之間，我們必須要權衡利弊。

作為半月板損傷患者，經過制動治療，出現嚴重肌肉萎縮後通常會非常的苦惱。因為肌肉萎縮恢復的過程真的是非常漫長，因為是需要長時間的努力才能慢慢恢復的，而很多患者經過制動治療以後，半月板並沒有癒合，仍然存在著症狀，康復鍛鍊關節就疼痛，不康復鍛鍊肌肉萎縮，持續存在關節不穩定症狀還有加重的趨勢，所以患者會越來越苦惱，這種現象在臨床上太多見了，每次遇到這種情況，作為醫生也真的是非常的苦惱。

如果想要安全的、快速的恢復肌肉條件，最好是要在專業的康復師以及康復治療師的指導下，根據個體的情況進行針對性的個人定製，這樣才是最好的。

畢竟每個半月板損傷的患者損傷的部位是不同的，而不同部位損傷進行康復鍛鍊，可能要面臨不同的康復計劃設計。

但是我們國家的運動醫學康復開展的並不是特別的好，一般在一線、二線城市能夠找到相對正規的康復機構，在很多大醫院也有專門的運動康復科，但是在四線、五線一些比較小的地方，尤其是醫院不太重視運動損傷康復的地區，患者想要找到能幫助他的康復師，真的是太難了。

以下呢，是一些相對來講比較安全而且比較簡單的康復鍛鍊動作，所需要的耗材，也不是特別的多，有可能需要一個瑜伽帶來幫助患者進行抗阻訓練，更好地促進肌肉的恢復，如果您是一個半月板損傷，出現肌肉萎縮的患者，那麼可以嘗試進行以下的這些康復鍛鍊，但是有一些注意的事項，在做康復鍛鍊之前一定要特別注意：

●在開始鍛鍊的時候一定不要強求，要慢慢來，每個動作不需要做的太多，千萬不要急功近利，否則容易導致損傷。

●在做某一個動作的時候如果出現明顯的關節疼痛，應該停止嘗試這個動作！

如果是鍛鍊次日出現明顯的關節疼痛，說明訓練的量大了，那麼不要驟然的停止康復鍛鍊，可以嘗試將康復鍛鍊的次數和組數減半。如果減半之後仍然不能緩解疼痛，那麼請及時停止。

●在鍛鍊之後，如果出現了膝關節周邊明顯的酸脹或者是刺痛，有可能是肌肉有一些小的撕裂，可以嘗試進行冷敷，採用冰水混合物即可，每次冷敷的時間15~20分鐘就足夠了，每天可以冷敷2~3次。

●促進下肢血液迴圈以及維持關節靈活性的康復鍛鍊。

●促進股四頭肌以及關節周邊肌肉力量的訓練。

●抗阻訓練，可以更好的強化膝關節以及下肢的肌肉。

以上這些動作，沒有必要所有動作都做，而是要有選擇的，要選擇一些適合自己的動作，如果哪一個動作做完之後有明顯的不適，那咱們不做就完全可以了，還是那句話，對於肌肉萎縮的恢復，要慢慢來，要有毅力。

對於半月板損傷來講，進行長時間的制動，尤其是石膏制動是得不償失的，如果是半月板損傷，沒有特別的嚴重，達不到半月板撕裂，可以適當的減少過度劇烈的運動，平時日常行走是完全可以的，儘量減少反覆蹲起爬樓梯的這些動作，可以嘗試關節內注射玻璃酸鈉，或者是富血小板血漿因子（PRP）來幫助患者控制症狀，促進損傷的恢復。

而如果是半月板三度損傷，半月板的整體形態已經發生了明顯的撕裂，那麼是否進行制動都不能幫助患者解決問題，應該進行關節鏡的手術治療，嘗試給予半月板損傷的部位進行縫合或者是部分切除成型。

如果已經進行了關節的制動，出現了膝關節周邊肌肉的萎縮，應該在專業康復師或者是康復治療師的幫助下進行個性化的定製，這才是最有效、最安全、最靠譜的。但是受制於條件，很多朋友沒有這樣的機會，所以謝醫生給大家介紹了一些常見的康復鍛鍊動作，大家可以在日常生活當中嘗試，進行康復鍛鍊，慢慢的恢復自己的肌肉。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。

要了解半月板受傷情況以及手術對身體的影響，做一個可能性評估。

順便檢查一下股骨頭髖關節，以及腰部情況，這些原因，都有可能導致你大腿肌肉萎縮

半月板損傷幾乎沒有癒合能力，剛損傷的時候能夠積極制動靜養一個月，還是有助於促進一些癒合的。長期的制動帶來的肌肉萎縮，退化，需要幾個月的時間來去循序漸進的恢復。

首先，康復跟健身不同，健身不需要顧慮太多，而康復，畢竟是在有損傷的情況下進行功能訓練，所以，需要注意很多東西。

1，在不加重症狀的情況下去恢復你的各項功能。

2，期間要有適當的藥物理療去平衡訓練過程中可能產生的刺激，增加訓練的依從性。

3，訓練要循序漸進。

4，早期以增加肌肉力量為主，基礎功能提升後，慢慢增加高強度運動，配合高蛋白飲食營養增加肌肉圍度。

5，訓練過程中可以適當佩戴護具增加保護。

6，定期調整更改康復動作，避免單一重複造成新的勞損。

具體如何康復呢？

1，臀橋練習

這個練習是一個閉鏈練習，可以強化臀部，腿部力量，10～15次一組，進行3～4足，組間休息不超過一分鐘。

2，靜蹲練習

靠牆靜蹲，每組練習到肌肉力竭疲勞，組間休息一分鐘，進行3～4組。可以採用不同角度的靜蹲啟用不同部位肌肉。

3，本體感覺練習

強化神經肌肉控制力，採用單腳站立練習，保持一分鐘一組，進行3～4組。

當然，以上這些只是一些基礎功能練習，只有循序漸進先把基礎功能強化了，才能承受較大的運動訓練。如果想增加肌肉圍度，這些訓練強度是不夠到，但是我們也要權衡這個過程中的刺激，畢竟訓練強度越大，對膝蓋刺激也越大，具體要結合病人的實際情況，整體進行藥物理療，康復訓練，負荷管理，多方面的介入。

和我的情況一樣。我右腿半月板做過手術，一運動就疼，肌肉萎縮，六年沒運動。後來上二樓都喘的厲害，下決心鍛鍊。開始跑步，但是膝蓋疼解決不了，後改騎行，現在騎了一年多，每天鍛鍊1-2小時，現在肌肉全部恢復了，心肺功能也增強了。但是騎行新手需要注意幾點：第一 踏頻控制在90左右，就是小力量 快頻率。第二 坐墊的坐高 前後位置一定調整好 要不也會傷膝蓋。如果騎行 就多看看腳踏車fitting相關的東西，把位置設定好 非常關鍵。

護理一下筋，同時結合自己的承受力循序漸進的做一下腿部關節的輕微運動，最好每天讓自己站起來簡短的活動一下，網上有很多優秀的老師分享不同的方法，你可以結合你自身的現狀選擇最適合你的方法，相信一定會好的，祝早日康復。