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  • 1 # 運動康復王帥

    大腿也就我們的股骨骨折,一般會進行手術的鋼板內固定。固定期間,很多患者不敢活動,下肢腫脹,沒有積極的進行功能康復,就會導致膝關節發生粘連,影響關節的屈伸活動。

    康復的概念

    對於這種骨折的康復,很多患者存在誤區,大家有時候會去問骨科大夫你的主治大夫該怎麼做康復,但是往往得不到想要的答覆。因為術業有專攻,骨科大夫並不是學康復的,他也只能簡單告訴你幾句。所以大部分病人術後都回家靜養了。另外,並不是我們的骨痂沒有長出來就不能做康復,骨痂沒有形成之前只是不能負重,不是不能做康復。患者可以進行關節活動度練習,肌肉力量練習,消腫練習等等。

    積極的康復是為了避免形成功能障礙而不是形成功能障礙了才去做康復。

    如何康復呢?1,CPM練習

    早期如果還在住院,可以要求醫生把CPM跟上,這個儀器適合早期使用,可以設定速度,時間,一天兩次,一次一個小時。在無痛範圍內就行關節屈伸活動。

    2,輔助關節活動度練習

    患者可以坐在床邊,把好腿放在壞腿的下方輔助進行抬起放下練習,增加關節靈活性,可以每個小時抽5~10分鐘練習一次。後期如果已經粘連了,可以把好腿放在壞腿上方壓腿10~20分鐘,一天2~3次。鬆解粘連。

    3,鬆解手法

    直接上來就掰腿,患者痛苦太大,可以做一些髕骨鬆動,軟組織鬆動,疤痕鬆解手法,軟組織放鬆後再掰腿效果更好。

    4,其它掰腿方法

    可以採用關節鬆動術手法,牽引技術,理療軟化疤痕等等,多方面干預。

    康復的重要性

    角度的康復是我們的重點,難點,如果不能在術後三個月內恢復到接近正常角度,後續康復難度更大,甚至二次手術鬆解。本身這次骨折並不是什麼大事,但是形成的功能障礙和併發症卻比這個原發損傷更嚴重。影響後期正常工作生活。

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