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  • 1 # 全科醫聊

    高壓不高,低壓高,也是一種單純舒張壓升高的高血壓,往往這種血壓多發生在中青年人身上。這類高血壓脈壓差很小。目前高血壓普遍的低齡化,其中指的很大一部分就是單純舒張壓高的高血壓。

    單純舒張期高血壓,是指人體在標準狀態下測量的舒張壓≥90mmHg,但收縮壓<140mmHg。這類高血壓發生在50歲以下的人居多。

    這類高血壓患者因為年輕,常常因為收縮壓不高,而誤認為不是高血壓,或者說認為這類高壓不要緊,不用幹預等等。這些認識是錯誤的。

    要想看單純舒張壓高的高血壓如何調理?就要先看什麼原因引起或者誘發舒張壓高?單純舒張期高血壓如何產生?

    人體心臟舒張時,動脈血管彈性回縮,這時血液對血管造成的壓力叫做舒張壓,也經常把舒張壓叫做“低壓”。低壓通常是心室舒張末期主動脈壓下降的最低值,它通常與兩個因素有關,一是心率,而是血管的外周阻力。

    如果外周阻力不變,心率加快,或者血流變慢等引起外周阻力增加,都可能造成低壓升高。

    舒張壓升高都有哪些誘發因素?為什麼年輕人容易舒張壓高?

    目前認為引起年輕人低壓升高的主要原因是不良的生活習慣和壓力過大等不良心理因素。

    比如,隨著目前生活水平的提高,年輕人食慾旺盛,有時暴飲暴食,喜食高鹽、高脂、高油等,喜食油炸、燒烤等食物,導致血液粘稠度增加、肥胖等。缺乏體力勞動,缺少運動,酗酒吸菸,生活作息不規律,經常熬夜等等。另外隨著目前生活節奏的加快,許多年輕人壓力大,有時焦慮,緊張等等不良心態常伴身邊。長期的不良生活方式和不良情緒,最終會誘發舒張壓增高。

    單純舒張壓升高往往也會帶來身體不適,比如頭痛、頭暈、噁心、乏力等等不適。

    舒張壓升高以後怎麼調理?

    如果高壓在正常範圍內,低壓升高不大,比如低於95mmHg, 而且沒有明顯的不適症狀。

    建議先透過日常生活方式調理

    第一,健康飲食。

    低鹽低脂低油飲食少吃油炸、燒烤等食物,儘量避免長期在飯店吃飯,少吃外賣食物。平衡膳食,適當多吃水果青菜。減少高熱量攝入,就減少了血液粘稠度的發生。

    第二,戒菸戒酒。

    菸酒都對於血管有明顯損害作用。戒菸自不用說,如果不能徹底戒酒,儘量少喝,每天白酒不超過1兩的量,一定不要酗酒。

    第三,增減運動,適當勞動。

    運動一方面能夠舒張血管,另一方面能夠改善血液粘稠度,對於低壓高的人降壓,起到很好的促進作用。尤其是體力勞動少的人,更要增加運動,規律運動。血壓平穩時,力所能及的幹體力活動。

    第四,減肥。

    尤其肥胖的年輕人容易得舒張性高血壓。肥胖或者超胖的人,要減肥。

    第五,規律作息,避免熬夜。

    養成規律作息的習慣,尤其夜間不要熬夜。

    第六要有良好的心態。

    學會釋放壓力避免壓力過大,引起心率增加等因素,導致舒張壓增高。日常需要透過找朋友傾訴,轉移注意力等等多種方式,轉移不良情緒。

    如果透過上述生活方式干預不能起到很好的降壓作用,尤其低壓超過95mmHg 甚至超過100mmHg ,那就要增加藥物治療。可以應用卡託普利、依那普利等ACEI 類藥物或者纈沙坦、厄貝沙坦等ARB 類藥物或者美託洛爾等藥物。

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