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1 # 一本針筋
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2 # 紫蘇子話針灸
五輸穴是一群特定穴
十二經脈分佈在肘、膝關節以下的五個特定腧穴,即井、滎、輸、經、合穴,稱“五輸穴”,簡稱“五輸”
五輸穴首見於《靈樞•九針十二原》:“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經,所入為合。”
五輸穴從四肢末端至肘膝方向依次排列:
井穴分佈在指、趾末端;
滎穴分佈在掌指或蹠趾關節之前;
輸穴分佈在掌指或蹠趾關節之後;
經穴多位於腕踝關節以上至前臂、脛部;
合穴位於肘膝關節附近。
《難經•六十四難》記述了五輸穴的五行屬性,五輸穴與五行之間按照“陰井木”、“陽經金”的規律進行配屬。這就是說陰經的井穴五行屬性為“木”,陽經的井穴五行屬性為“金”。
陰經
按這樣五行相生的順序來排列。井——滎——輸——經——合
木——火——土——金——水
陽經
按這樣五行相生的關係來排列
井——滎——輸——經——合
金——水——木——火——土
具體看下錶。
為便於記憶,編成歌訣:
商魚際與太淵,經渠尺澤肺相聯;商陽二三間合谷,陽溪曲池大腸牽;厲兌內庭陷谷胃,衝陽解溪三里連;隱白大都足太陰,太白商丘並陰陵泉少衝少府屬於心,神門靈道少海尋;少澤前谷後溪腕,陽穀小海小腸經;至陰通谷束京骨,崑崙委中膀胱焉;湧泉然骨與太溪,復溜陰谷腎經傳;中衝勞宮心包絡,大陵間使曲澤連;關衝液門中渚焦,陽池支溝天井言;竅陰俠溪臨泣膽,丘墟陽輔陽陵泉;大敦行間太沖看,中封曲泉屬於肝。陰經井穴為木,滎穴為火,輸穴為土,經穴為金,合穴為水;陽經井穴為金,滎穴為水,輸穴為木,經穴為火,合穴為土。
五輸穴臨床應用極為廣泛,結合臨床心得來說:
《靈樞•順氣一日分為四時》“病在髒者,取之井;病變於色者,取之滎;病時間時甚者,取之輸;病變於音者,取之經;精滿而血者,病在胃,及從飲食不節得病者,取之合。”
一、按五輸穴主病特點選用。
《靈樞•邪氣臟腑病形》曰:“滎輸治外經,合治內腹。”指出滎穴、輸穴主要治療經脈循行所過部位的病證,合穴主要治療內腹病證。“治髒者治其輸,治腹者治其合”“病在陰之陰者,刺陰之滎、輸”。
前天有病人以腰痛為主訴,並訴每天黃昏5點以後開始加重,行坐不得,7、8 點以後逐漸減輕,治療根據辯證,除了選取主穴外,加用然谷穴。“滎輸治外經”,故,一用而效。
因為黃昏5——7點為腎經當令,而然谷穴為腎經的滎穴,“滎輸治外經”,故,一用而效。
“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而洩。”
臨床井穴多用急救,滎穴主要用於治熱證。
腦出血、意識不清的病人,選擇井穴,點刺出血能促醒,比單純用藥物,事半而功倍!胃火牙痛的病人,針刺胃經的滎穴內庭穴,往往取得可靠療效!
二、按五行生剋關係選用
根據五行生剋關係理論而產生的子母補瀉法臨床應用很廣泛。其中,本經子母補瀉法是指選擇病變經脈上的五輸穴進行補瀉。
三、因時而用
《難經•七十四難》“春刺井,夏刺陽滎,季夏刺輸,秋刺經,冬刺合”是結合四季應用五輸穴的方法。
春夏之季,陽氣在上,人體之氣,也行於淺表,所以應該淺刺井穴;秋冬之季,陽氣在下,人體之氣也深伏於裡,所以應該深刺經合。
臨床,子午流注開穴也以五輸穴為基礎!
臨床,有時候,幾天過去,效果不理想,把針刺的深度調整一下,效果就出來了!
所以,五輸穴不僅指導著臨床治病選穴,並且指導著針刺的手法!!
回覆列表
五輸穴是指十二經脈的井、滎、輸、經、合五組穴位。五輸穴除治療區域性病症之外,對經脈循行端部位(頭面、軀幹、內臟)乃至全身性疾病均有較好的治療作用。
陰經經脈五輸穴
井、滎、輸、經、合
手太陰肺經: 少商、魚際、太淵、經渠、尺澤
手厥陰心包經:中衝、勞宮、大陵、間使、曲澤
手少陰心經:少衝、少府、神門、靈道、少海
足太陰脾經:隱白、大都、太白、商丘、陰陵泉
足厥陰肝經:大敦、行間、太沖、中封、曲泉
足少陰腎經:湧泉、然谷、太溪、復溜、陰谷
陽經經脈五輸穴
井、滎、輸、經、合
手陽明大腸經:商陽、二間、三間、陽溪、曲池
手少陽三焦經:關衝、液門、中渚、支溝、天井
手太陽小腸經:少澤、前谷、後溪、陽穀、小海
足陽明胃經:厲兌、內庭、陷谷、解溪、足三里
足少陽膽經:足竅陰、俠溪、足臨泣、陽輔、陽陵泉
足太陽膀胱經:至陰、足通谷、束骨、崑崙、委中