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  • 1 # 于成龍哥哥

    是病都苦,尤其是內分泌,導致併發症太多了,所以防止這種病發生與發展!爆發型1型糖尿病對人們的身體影響非常大,如果沒有及時的進行治療,使疾病逐漸的蔓延發展,會給身體的各個方面造成極大的傷害,可能會連累到患者的神經等方面,長期的出於血糖高的情況下,精神上面的一些細胞還有纖維就可能會產生病變,可能造成身體麻木,平時的感覺減退,還可能會出現腹瀉,便秘還有尿瀦留等情況,嚴重的危害身體和生活。嚴重的危害人們的生活質量,所以我們需要徹底的治療。

    當患有爆發型1型糖尿病的時候,我們需要格外的注意,有時候病毒感染也是疾病發生的一個原因,很多的人當出現病毒感染的時候,身體內部出現一些異常的情況,都可能造成糖尿病發生。所以在生活中需要注意遠離疾病。同時不斷的增強自身的抵抗力,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,補充維生素,同時按照醫生的安排定期的吃藥,及時的控制住病情,防止給身體造成極大的危害。

  • 2 # 孫醫生講糖

    最近收治了幾個1型糖尿病人,輕重不等,但其中一個年輕姑娘得的就是暴發型糖尿病。

    從這個名字來看就知道,這種病進展非常快,當然病情也比較重,經過及時有效的治療,小姑娘的病情明顯的改善,血糖也逐漸的平穩下來。

    什麼是暴發性1型糖尿病

    暴發性1型糖尿病是1型糖尿病的一個亞型,在2000年被分類,歸類於特發性1型糖尿病。這個疾病起病非常急,可出現胰酶的升高,沒有胰島的相關抗體。

    目前,暴發性1型糖尿病的發病機制不清楚,可能與病毒感染和自身免疫有關。女性發病大多是在妊娠中晚期或者分娩後,考慮和妊娠有關。

    暴發性1型糖尿病進展比較快,一般在血糖增高症狀出現1周可能就會發展為酮症或者酮症酸中毒,診斷時血糖比較高,但是糖化血紅蛋白小於8.5%,血中C肽水平低。有些患者可能會出現發燒、上呼吸道感染、胃腸道感染等症狀。

    血糖高,但糖化血紅蛋白比較低的特點決定了這個疾病的發展過程非常短,胰島細胞在很短的時間內遭到了嚴重的破壞,胰島功能完全喪失。和普通1型糖尿病的區別在於他的抗體水平是陰性。而通常胰島相關抗體陽性是1型糖尿病的主要診斷特點。

    暴發性1型糖尿病很多都是成人起病,會合並肝腎、心臟、橫紋肌、胰腺外分泌等多臟器的功能損害。

    暴發性1型糖尿病的治療

    這個疾病的治療需要儘快採取積極有效的措施,在臨床治療上飲食以胰島素治療為主,並靜脈補液,嚴密監測血糖、血統、電解質、肝腎功能等。

    在以後的治療中,患者需要終身胰島素治療。因為患者的胰島功能完全喪失,這樣的患者一般不會出現“蜜月期”。

    綜上所述:

    暴發性1型糖尿病是1型糖尿病的一個新亞型,可能是遺傳、環境和免疫因素三者共同作用的結果,起病比較急,代謝紊亂中、病情進展快,預後比較差,因此臨床醫生應該高度重視,及時的甄別、診斷和治療非常重要。

  • 3 # 何藥師健康科普

    一般來說,糖尿病患者的血糖和糖化血紅蛋白(HbA1c)往往都是雙高的,然而,近年有一種糖尿病患者,檢查中發現血糖超高,HbA1c卻大致正常或僅有輕度升高,它就是暴發性1型糖尿病。這類患者多起病急驟,胰島功能幾乎完全喪失但糖尿病相關抗體(如血清穀氨酸脫羧酶抗體、胰島細胞抗體、胰島素抗體等)檢查則為陰性。

    與典型的1型糖尿病相比,暴發性1型糖尿病患者的發病年齡大、病程短、酮症酸中毒程度重,大部分患者血清胰酶升高。此外,暴發性1型糖尿病患者起病前2周大多有流感症狀或胃腸道症狀,女性可能在妊娠期間或產後迅速起病。

    典型1型糖尿病患者起病時一般尚有少量胰島功能殘存,而暴發性1型糖尿病患者起病時胰島分泌功能已幾乎完全喪失,患者起病急驟,病情進展迅速,多數存在嚴重高血糖、酮症酸中毒及電解質紊亂,預後兇險。如未及時救治,患者往往在短期內死亡。

    診斷標準

    以往認為,暴發性1型糖尿病的特點之一是胰島自身抗體陰性,但近年發現患者可以伴有自身抗體的出現,因此,抗體是否陰性已經不再作為診斷暴發性1型糖尿病的依據。目前暴發性1型糖尿病的診斷標準是:

    ①發病急驟;

    ②起病前有前驅感染史,如發熱、上呼吸道感染或胃腸道症狀;

    ④血糖與HbA1c分離,即起病時隨機血糖≥16.0mmol/L(大多超過30mmol/L),而HbA1c<8.5%;

    ⑤胰島β細胞功能極差,空腹血清C肽<0.3ng/ml和刺激後血清C肽<0.5ng/ml;

    ⑥多數患者胰腺外分泌受損,胰澱粉酶、胰脂肪酶及彈性蛋白酶水平不同程度升高。

    簡而言之,暴發性1型糖尿病的診斷要素主要包括起病方式及胰島功能兩點。因此,凡遇到超高血糖而HbA1c接近正常的酮症酸中毒患者,應考慮診斷暴發性1型糖尿病。

    治療原則

    患者一旦疑診為暴發性1型糖尿病,應立即開始治療。首先,針對患者出現的酮症酸中毒,給予積極補液、小劑量胰島素靜脈滴注、糾正電解質紊亂及酸鹼失衡、防治感染等;胰腺外分泌異常(即胰酶升高)的處理與胰腺炎類似,一般需要2~3周才可逐步恢復正常。

    在治療過程中,需要嚴密監測患者的血糖、酮體、肝腎功能、胰酶、肌酶、心電圖等。由於暴發性1型糖尿病患者的胰島功能基本上是完全衰竭的,故此類患者需要終身使用胰島素。

    預後

    與經典1型糖尿病相比,暴發性1型糖尿病的病情更加兇險,更易發生微血管併發症,故應引起臨床醫師的高度重視。及時發現、正確診治對於患者預後至關重要。

  • 4 # 每天講糖

    暴發性1型糖尿病是比較少見的疾病,發病前l~2周內多有上呼吸道感染或胃腸道不適等前驅症狀。

    患者的臨床表現為血糖明顯升高,有典型三多一少的症狀,甚至伴有糖尿病酮症或者糖尿病酮症酸中毒。

    暴發性1型糖尿病患者和普通糖尿病患者,唯一的區別是暴發性1型糖尿病患者查糖化血紅蛋白完全正常,也就是提示發病時間比較短。

    另外,暴發性1型糖尿病患者查穀氨酸脫羧酶抗體、胰島細胞抗體以及胰島素抗體都是陰性。

    暴發性1型糖尿病(FT1D)起病急驟,病情兇險,預後較差。目前對本病的病死率尚無統計資料。

    所以,暴發性1型糖尿病是比較嚴重的。

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