這要看大便帶血的顏色，鮮血伴肛門口疼痛的多位肛裂出血，便後肛門收縮，血自行止。還有就是痔瘡出血也是鮮紅色，常伴痔核脫垂，肛周脹痛不適。如果大便帶血多為暗紅色，或者呈粘液膿血便狀，應引起重視，去醫院進一步檢查，排除直腸癌等腸道腫瘤可能。

間斷出現大便帶血的原因有很多種，既可能是最普通的痔瘡，也不能排除最嚴重的疾病如腸道腫瘤等。判斷大便帶血的具體病因，可以從如下幾個方面著手。

鮮紅色的血液，附著於大便表面，這種情況多見於肛門既鄰近的直腸、乙狀結腸的病變導致的出血，如肛裂、肛瘻、痔瘡、直腸或乙狀結腸的腫瘤等。如果血液色澤偏暗，帶有粘液與大便混合難以區分，則要考慮炎症性腸病、腸結核、缺血性腸炎等情況。

伴有肛門疼痛的便血，多見於肛裂；伴有腹痛、發熱等症狀，見於炎症性腸病、腸結核等；老年人便血伴有突發腹痛的要考慮缺血性腸病；伴有消瘦、貧血或者大便習慣改變的，要首先考慮腸道腫瘤。

大便常規檢查發現有白細胞增多，血沉、CRP明顯升高多與腸道炎症有關，如炎症性腸病、腸結核等；腫瘤標誌物CEA升高則警惕腸道腫瘤；血脂、血糖升高的要考慮缺血性腸病。

排除了外痔、肛裂等疾病所致的出血，建議完善腸鏡檢查。腸道發現新生物首先考慮腸道腫瘤；腸道多發潰瘍或鋪路石樣改變考慮炎症性腸病或腸結核，這二種疾病光靠內鏡不好區別，需結合臨床症狀、化驗單和活檢等綜合判斷；缺血性腸病常常表現為腸道節段性的粘膜出血水腫。

綜合來說，間斷出現便血，先從常見的原因如痔瘡入手，結合特徵性的表現和伴隨症狀等，逐一進行排查，多數都能找到原因而得到及時治療。切不可粗心大意，曾經就有不少把直腸腫瘤當內痔而耽誤病情的案例發生過。