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今天做胃鏡病理報告是萎縮性胃炎伴腸化生,查了一下是癌前病變,目前事中度,這個癌變機率高嗎?
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  • 1 # 護肝保胃戰

    慢性萎縮性胃炎伴腸化雖然是癌前病變,但不代表一定會癌變,經積極防治,部分患者可以獲得逆轉。

    慢性萎縮性胃炎的病因

    慢性萎縮性胃炎是指在免疫因素、膽汁反流、生物因素(幽門螺旋桿菌)、藥物因素等影響下,引起胃黏膜反覆出現炎症,久而久之胃黏膜在內鏡下表現出色澤變白、粘膜變薄、血管顯露等情況。

    慢性萎縮性胃炎的預後

    萎縮性胃炎重在早發現、早治療,如果規範治療部分患者胃黏膜萎縮可以逆轉。萎縮性胃炎的胃粘膜可以發生腸化、非典型增生等改變。非典型增生經過多年從輕度向中度、重度演變,重度非典型增生再經過若干年可發展為癌變。因此,萎縮性胃炎伴腸化與癌變之間還隔著很大的距離。

    慢性萎縮性胃炎的治療

    慢性萎縮性胃炎與幽門螺旋桿菌關係密切,根除幽門螺旋桿菌可預防萎縮性胃炎加重和癌變。胃動力藥物可以減輕腹脹症狀;硫糖鋁、鋁碳酸鎂等可以吸附膽汁阻止反流的膽汁對胃粘膜的損害;瑞巴派特等改善胃粘膜血流促進粘膜修復。臨床研究發現,中藥胃復春片等改善萎縮性胃炎的病理變化。

    萎縮性胃炎的預防

    規律進餐,多吃新鮮蔬菜水果補充維生素,少吃加工食品和醃製品,戒菸戒酒,不僅可預防萎縮性胃炎的發生,對延緩其進展同樣有效。

  • 2 # 且聽風吟頌中華

    經典胃癌演變途徑是淺表性胃炎—萎縮性胃炎—腸化—異型增生(上皮內瘤變)—胃癌。一般把中重度異型增生定義為癌前病變,日本定義更嚴格,把重度不典型增生定義為早癌。

    你這目前是中度腸化,還不必過於擔心,一般病理報告有異型增生了的,癌變率在1%左右。

    治療方法有中西醫都有。西醫如:根治幽門螺桿菌,促動力藥物,抑酸藥物對症處理,有焦慮抑鬱情緒的,給予抗焦慮藥物。

    中藥目前效果不錯,找一個好的中醫,透過辯證論治,可以達到截斷病勢,逆轉萎縮的目的。我們臨床自己的經驗,能夠逆轉的大概能到60-70%。

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