你好，我是外科醫生，感謝你的提問。要想理清楚你的問題，我們得先知道肺癌的一些基礎知識。

臨床上，肺癌源發於支氣管黏膜上皮，亦稱原發性支氣管肺癌（簡稱為肺癌）。其發病率居於各種惡性腫瘤的首位。目前臨床對肺癌的劃分以小細胞肺癌和非小細胞肺癌為主。

（1）小細胞肺癌（SCLC）主要發生在主支氣管和葉支氣管，約70%病例表現為肺門腫塊。佔所有肺癌的20%～25%，其臨床特點是惡性程度高，早期遠處廣泛轉移，治療需採取以全身化療為主，以區域性放療或者手術治療為輔。

（2）非小細胞肺癌（NSCLC）是指除了非小細胞癌以外的所有型別的肺癌，佔所有肺癌的85%以上。主要包括非鱗狀細胞癌（包括腺癌、大細胞癌、其他細胞型別）和鱗狀細胞（表皮樣）癌，此類肺癌的治療多采用綜合治療的方法。

世界衛生組織把肺癌的組織學型別分為如下幾型

鱗狀細胞癌：包括乳頭狀、透明細胞、小細胞樣、基底細胞樣癌

腺癌：包括腺泡型、乳頭狀型、細支氣管肺泡型、實質性伴黏液形成型、混合型

大細胞癌：包括大細胞神經內分泌型、基底細胞樣、淋巴上皮樣、透明細胞、大細胞伴橫紋肌樣表型

腺鱗癌：包括腺癌和鱗癌

多形性癌伴肉瘤樣成分：包括癌伴梭形細胞和或鉅細胞癌、癌肉瘤、肺母細胞瘤

類癌：包括典型類癌和不典型類癌

唾液腺癌：包括黏液表皮樣癌、腺樣囊性型癌。

『浸潤性肺腺癌』這種描述一般是由病理科醫生根據從病人身上取下的病灶，透過HE染色和免疫組化給出的病理診斷。所以這裡的浸潤性肺腺癌即是肺癌的組織學分型。

明確肺癌的組織學分型，對於之後的腫瘤綜合治療十分重要。腺癌的靶向藥物比其他型別多，後續可透過基因檢測明確突變靶點，可以應用靶向藥物治療，效果會比較可靠。

病理診斷“符合”浸潤性肺腺癌，很有可能是穿刺活檢、或支氣管鏡活檢後做的檢查，意思是從組織特徵上辨認可以確診，有兩個含義，一是浸潤性，二是肺腺癌。

癌症之所以惡，就是具有浸潤性、轉移性。但在癌症早期，“未出殼”之前，雖然是毒瘤，還不能傷人，謂之原位癌，若“破殼”之後具有傷人的能力就成了浸潤癌了。原位癌和浸潤癌醫學上是怎麼界定的？

支氣管管腔從裡到外有很多層，肺癌大多是由最裡面的粘膜上皮層開始出現，向深（外）穿透基底層、粘膜肌層，當到達粘膜下層時，癌細胞在這裡遇見發展自己的“良好”環境，如同插上翅膀可以“遠走高飛”，也就從原位癌變成了浸潤癌！

因此，腫瘤侷限於粘膜層的肺癌是原位癌，浸潤癌就是原位癌的下一階段，或許才是“真正的”惡性腫瘤。

肺腺癌，肺癌的一種主要病理型別，癌細胞起源細胞不同而病理型別有差別。肺腺癌是支氣管粘膜分泌粘液的腺細胞癌變了！

按治療方法、生物特性來分，肺腺癌又屬於非小細胞肺癌，約佔其40%左右，目前是肺癌治療方法最多的一種，除了手術、化療、放療等傳統手段，還是靶向治療應用最廣泛的領域，也可以免疫治療。