預防感染

感染是臍部最常見的問題，感染最常見的症狀是紅腫、滲液、觸控哭鬧。臍部之所以容易感染，主要是因為結紮後傷口的存在，而臍帶裡有臍動脈和靜脈，生後雖然血流沒了但管腔結構還可以存在10-20天，這就為細菌的入侵提供了很好的途徑，在臍殘端被結紮後，由於失去血流會逐漸乾枯，然後脫落。在脫落之前，保持臍部清潔和乾燥很重要，清潔可以減少細菌的粘染，乾燥一方面可以減少細菌的繁殖，另一方面可以加速殘端的脫落。清潔和乾燥是WHO推薦的原則。

保持清潔乾燥的方法是讓臍部儘量不要粘水，用擦浴來代替洗澡，儘量不要把尿片包到肚臍上來，以免被尿液浸溼。避免臍部感染的關鍵是預防，一旦發現孩子臍部有感染跡象就要找醫生處理。

臍部出血

除了感染，臍部偶爾也有出血的情況，殘端脫落前多半是因為衣物或尿布磨蹭刺激臍殘端所致，有時是因為殘端結紮得不夠緊，也有少部分是因為孩子凝血功能異常或區域性感染引起，也有些孩子在殘端脫落時候會有點出血，少量出血一般以紗布壓迫可以止住，如果出血不止就也要儘快找醫生處理。

殘端脫落之後

臍殘端大部分在生後1-2周內脫落，也有些更遲一點，如果到了2個月還沒脫落，就要讓醫生檢查一下，有些是因為結紮不夠緊。脫落後有些孩子臍窩會有個小創面，大部分10多天可以癒合，在完全癒合前可能會有少量液體分泌，可以用棉籤蘸碘伏或酒精清洗一下。如果創面不癒合而是有些顆粒狀的紅色的肉芽，也需要找醫生處理。

但也有些孩子臍窩持續有分泌物，如果是膿性分泌物可能是感染引起，要找醫生處理。如果有氣體或糞水流出那可能是卵黃管殘留所致的臍腸瘻，肚臍和腸子相通。如果是清亮液體流出那可能是尿液，那是因為臍尿管未閉合導致肚臍和膀胱相通。也有一些是因為臍窩裡有小的臍茸（也叫臍息肉），因為其表面的黏膜有分泌功能，會持續產生液體。這些都是需要手術處理的。因為現在不少醫院都不再採用傳統的線扎臍殘端，而是用一個很小的塑膠環套扎，有些孩子臍窩比較深，有時殘端脫落後塑膠環仍然留在臍窩裡，也會引發異物反應產生分泌物，需要醫生仔細檢查。

臍疝

臍帶脫落不久，有些家長髮現孩子一哭鬧肚臍就突起來，圓圓的，一捏就癟了，裡面還咕咕響，看起來很嚇人，這就是臍疝。臍疝發病率很高，但好在危害很小，極少會有卡住腸子，除了外觀上有點難看，不對孩子造成什麼影響。而且臍疝自愈機會很大，到了1歲半左右大部分可以自愈，所以很少需要手術，即便手術也一般要等到4歲以後再做，除非是如果臍環缺損特別大（>2cm)，或者在一兩歲之後缺損還在繼續增大，那自愈的可能性小就應該早一點手術處理，雖然極少有卡住，如果發現突起的包塊變硬，孩子疼痛哭鬧也要警惕。

誤區

關於肚臍，民間還有些誤區，有些老人聽見孩子肚子咕咕響，認為是肚臍進了風，認為要用針扎孩子才能好，而事實上這是正常的腸鳴音，是腸子裡氣體和液體流動的聲音。有些家長覺得肚臍是一個重要的部位，不能清洗否則會生病，事實上肚臍是完整而安全的，也是現在做微創手術最常用的手術部位，可以安全的清洗，長時間不清洗反而讓汙垢殘留誘發臍炎等問題。

臍帶是哺乳類的連線胎兒和胎盤的管狀結構，由兩條動脈和一條靜脈構成。在母親的身體裡，是母親和嬰兒連結的中心，嬰兒依靠臍帶來獲取營養和氧氣，並依靠臍帶來運輸代謝廢物。出生後，臍帶是通往外界的視窗，同時也是傷口。如何正確觀察和護理臍帶對新生兒尤其重要。

新生兒肚臍護理方法

護理工作要分成兩個階段，簡單來說，就是臍帶未脫落前和脫落後兩個變化的階段。

第一階段：臍帶未脫落之前

臍帶被切斷後便形成了創面，這是細菌侵入新生兒體內的一個重要門戶，輕者可造成臍炎，重者往往導致敗血症和死亡，所以臍帶的消毒護理十分重要。一般在寶寶出生後24小時，就應將包紮的紗布開啟，不再包紮，以促進臍帶殘端的乾燥與脫落。

處理臍帶時，洗乾淨雙手後捏起臍帶，輕輕提起，用碘伏或75%的消毒酒精棉棒，圍繞臍帶的根部進行消毒，將分泌物及血跡全部擦掉，每日1～2次，以保持臍根部清潔。在臍帶未脫落以前，需保持區域性清潔乾燥，特別是尿布不要蓋到臍部，以免排尿後溼到臍部創面。要經常檢查包紮的紗布外面有無滲血，如果出現滲血，則需要重新結紮止血，若無滲血，只要每天用碘伏或75%的酒精棉籤輕拭臍帶根部，即可等待其自然脫落。

第二階段：臍帶脫落之後

臍帶脫落後臍窩內常常會有少量滲出液，此時可用碘伏或75%酒精棉籤卷清臍窩，然後蓋上消毒紗布。剛脫落臍帶的新生嬰兒建議用擦浴，不要弄溼肚臍。嬰兒不要下水，媽媽把紗布擰的半乾往嬰兒身上輕擦。創面完全癒合後就可水浴。

此外，在護理新生兒的臍帶時一定要注意一些具體的細節。

1.媽媽在護理臍帶部位時一定要洗手，避免手上的細菌感染寶寶臍部。

2.在寶寶洗澡 的時候，在臍帶脫落前，不要讓臍帶沾水。如果在新生兒階段給寶寶游泳，一定要貼上防水貼。

3.千萬不要用紫藥水，有的寶寶肚臍很長時間不脫落，或脫落後壞膿的，有些老人為了乾燥臍帶就要給寶寶用紫藥水擦拭，這個方法以前的時候經常使用，但現在醫學上不提倡這個方法，因為紫藥水的乾燥效果僅限於表面，而碘伏的乾燥效果是從裡到外的乾燥。

4.臍帶進行結紮後24小時之內，家長要密切觀察有沒有出血。部分新生兒寶寶由於臍帶結紮的帶子變鬆，會有少量的滲液或者滲血。如果發現蓋在臍帶上的紗布被血汙染或者溼透的時候，應該立即請醫生重新 消毒 結紮。

5.每天要用碘伏棉籤擦拭2遍，早晚各一次。在擦拭的時候，一手提起臍帶結紮部位的小細繩，一手用沾過碘伏的棉籤充分的擦拭臍帶與肉連線的地方。幷包扎無菌紗布。以後定時進行換藥。 如果棉籤髒了，就要及時換掉，不要用髒的棉籤反覆擦拭，這樣會感染和發炎的。

6.但切忌往臍部撒“消炎藥粉”，以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌，其周圍面板有紅、腫、熱、且小兒出現厭食、嘔吐、發熱或體溫不升(肛表溫度低於35攝氏度)，提示有臍炎，應立即去醫院診治。

新生兒臍炎

新生兒肚臍化膿(臍炎)是指新生兒臍部有粘液、膿性分泌物，並帶有臭味或臍窩周圍皮膚髮紅的， 輕症者除臍部有異常外，體溫及食慾均正常，重症者則有發熱吃奶少等表現。

臍帶根部發紅，或脫落後傷口不癒合，臍窩溼潤、流水，這是臍帶發炎的最早表現。以後臍周圍皮膚髮生紅腫，臍窩有漿液膿性分泌物，帶臭味，臍周面板紅腫加重，或形成區域性膿腫，敗血症，病情危重會引起腹膜炎，並有全身中毒症狀。發熱，不吃奶，，精神不好，煩躁不安等。慢性臍炎時局形成臍部肉芽腫，為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物，經久不愈。以上情況需要到醫院進一步治療。

寶寶剛出生，臍帶未脫落，需要每天清潔、消毒兩次。我還記得當時寶寶剛出生的時候，出院回到家看著那麼小的寶寶真的是束手無策，實在不敢知道怎麼辦，就拿棉籤沾碘伏在肚臍眼外面轉一圈，肚臍裡面一直都沒有清理，是真不敢動手，後面才發現肚臍眼裡面好像有膿一樣的東西，去醫院查黃疸的時候，專門讓新生兒科的醫生看了一下，教了一下手法，我說不敢下手，弄疼或者弄壞寶寶咋整？醫生婉轉的說了句等到發炎的時候你就敢了，意思是讓我們大膽清理，別等到發炎了就不好了。於是回到家就著手開始清洗：臍帶消毒要用嬰兒棉籤蘸75度的酒精或者碘伏在肚臍眼裡面和外面打圈消毒，把裡面的汙濁物清潔出來，早晚各一次，洗澡的時候需要用肚臍貼貼住肚臍眼，防止進水感染，只要呵護到位，一般半個月左右就會自動脫落的，加油吧新手媽媽。

寶寶剛出生那會，我作為新手媽媽，很多護理寶寶的方法都不知道，家裡面有老人幫忙帶孩子，他們會有些經驗和方法，有時候會聽說臍帶不能沾水，也不能洗，我也分辨不出是否正確，就上網查詢了很多相關的資料，詢問了兒科的醫生，得出的結論是，實際上臍帶不能洗是不對的。臍帶在2-3天開始脫落，一般在2周之內脫落，有的時候會比較晚，3周脫落的也有，但大多數會在2周脫落。在沒脫落之前，有可能會有些分泌物，尤其是當臍帶出現壞死，會有白色分泌物但不是膿，沒有發炎也不發臭，這時需要消毒，擦乾淨。一般是用75%的醫用酒精，用乾淨的棉織去消毒，因為臍帶殘端有點硬，如果不敢碰臍帶，只是消毒外周面板，那是不行的，一定要把它牽起來，把臍帶底下根部位置消毒，要把分泌物清理乾淨，然後保持乾燥。洗澡的時候最好貼一下，洗完澡之後用酒精消毒，並不是說完全不能沾水。有的人是其它地方都洗，就肚臍那個地方不洗，也是不行的。臍帶也需要洗，但是洗乾淨之後一定要用乾淨的棉織把水吸乾淨，然後用醫用酒精消毒，才是最正確的。另外要觀察臍帶的情況，如果在2周之內能脫落，大家都不用太擔心。如果一個月都不脫落，我們需要去檢查有沒有遺傳病。因為有一種遺傳病是臍帶脫落延遲，有可能1-2個月都不脫落。還有一種情況是在臍腸瘻的情況下，臍帶一直有供血，臍帶一直都不脫落，只有乾燥後才能脫落。另外，如果是分泌物比較多，2-3天之後不再有分泌物，或者在要脫落的時候，1-2天會有白白的分泌物出來，消毒後能夠消失，可以不用管。但是如果持續有分泌物出來，則需要排除臍腸瘻，要到小兒外科去做造影檢查。

這個問題其實轉化過來就是新生兒臍帶護理，下面給題主詳細介紹

（注：有的也用碘伏，個人使用下來酒精更好，因酒精除消毒除消毒功能外還具有揮發性，便於保持寶寶肚臍乾燥）

1、手掌輕輕撐開肚臍，棉籤蘸取酒精，消毒臍帶根部；

2、繞臍帶一週，消毒整個肚臍眼；

3、擦肚臍周圍一圈，大功告成；

不需要。每天洗澡時不必擔心臍帶碰到水，洗澡後將寶寶身上水氣擦乾，按照以上方法認真對臍帶進行護理後保持臍帶處乾燥即可。

不會。當大人給寶寶護理臍帶時，寶寶的感受如同剪指甲，有感覺，但不是疼痛的感覺。當然，大人們在護理臍帶時仍需要謹慎小心，儘量輕手輕腳。同時，也不要因為擔心寶寶會痛而草率了事，增加感染風險。

正常來說新生兒的臍帶7~14天會自動脫落，但也有特殊情況，我兒子的臍帶1月了才自動脫落，期間也看過醫生，無發炎紅腫化膿的情況下正常護理等待脫落。如果你i也遇到了和我同樣的情況請勿焦慮，堅持護理並繼續等待即可。

臍帶自動脫落後，仍需繼續有酒精進行消毒處理，直至肚臍完畢閉合乾燥為止。

最後，請堅持每天給新生兒洗澡並認真護理臍帶，如臍帶脫落前有少量滲血屬正常現象，若出血周圍有紅腫，有可能是感染所致需儘快就醫。

另外，請在給寶寶更換紙尿褲的時候注意將肚臍露在外面，保持乾燥透氣且防止尿液浸溼增加感染風險。

感謝閱讀

剛出生的寶寶，臍帶還是一個結，沒有幹，也沒有脫落，在醫院住院期間，每天會有護士幫寶寶臍帶消毒，這時候家長最好觀察一下，學一學怎麼消毒，因為臍帶不會在住院這幾天脫落，回家還需要家長繼續消毒，直至脫落。回家之後，1、每天用碘伏和棉籤消毒，不要只消毒表面，要把臍帶結的根部也消毒，我那時候醫生說的是一天三次。2、臍帶沒掉之前保持乾燥，洗澡不能沾水，醫生建議可以買那種寶寶臍帶貼洗澡的時候貼上，洗完去掉，但是這個臍帶貼是貼在寶寶肚臍上的，容易1引起粘膠部位過敏，所以那時候我用了一次就沒給寶寶用了，後面就減少了洗澡次數，洗完趕緊用棉籤把上面的水擦乾，其實臍帶結一般一週到兩週左右就掉了，堅持幾天也可以。3、穿尿不溼的時候小心一點 不要來回摩擦臍帶結，很容易蹭掉，選擇合適的尿不溼，也可以把肚臍那塊的尿不溼邊翻下來一點。