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  • 1 # 吳炎林醫生

    “哮喘”有支氣管哮喘及心源性哮喘,我們通常所說的哮喘指的是“支氣管哮喘”。接下來分三個方面來說說CT能不能檢查出支氣管哮喘:

    第一,該病的發病機制是:一種以氣道慢性炎症、氣道高反應性、可逆性氣流受限為特徵的慢性氣道疾病。注意了,該病氣流受限為可逆性,就是發作後可以完全恢復,所以行CT平掃並不能診斷該疾病,只能作為排除肺炎,肺氣腫,支氣管擴張及肺結核等等其他呼吸道疾病。

    第二,該病的診斷主要依靠發作時典型症狀、體徵及肺功能檢查,比如發作時典型的呼吸困難、雙肺佈滿哮鳴音,既往有類似症狀發作,併除外其他相關疾病從而確診。所以主要還是依靠病史及肺功能檢查。

    第三,該疾病的輔助檢查主要是一個肺功能檢查,包括支氣管激發試驗陽性、支氣管舒張試驗陽性(即吸入支氣管舒張劑後,FEV1增加≥12%,且FEV1增加絕對值≥200ml),除了這兩項重要檢查外,胸部CT、血氣分析等更有助於支氣管哮喘的診斷與治療。

  • 2 # 普樂雲康

    典型的支氣管哮喘會出現反覆發作的胸悶、氣喘和呼吸困難、咳嗽等症狀。在發作前常會有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆症狀,發作嚴重者可在短時間內出現嚴重的呼吸困難,有時以咳嗽為唯一的症狀,在夜間或凌晨發作。哮喘症狀可在數分鐘內發作,有些症狀比較輕的可以自行緩解,但是大部分需要進行積極的處理。

    哮喘檢查的專案主要有以下幾個方面:

    第一個,進行過敏原的全套檢查;

    第二個,肺功能測定,肺功能可以做舒張試驗和激發試驗;

    第三個,胸部的影像學,比如說胸部的X線或者是胸部的CT;

    第四個,我們可以做血液和痰液當中的嗜酸性粒細胞計數,以及撥出氣一氧化氮的測定。

  • 3 # 有溫度的住培醫生

    哮喘是我們臨床上常見的疾病,也是世界上最常見的慢性疾病之一,在日常生活中,我們有時也能經常見到,那麼哮喘到底是怎麼樣的疾病呢?做CT能檢查出來嘛?那下面我們就一起來看一下!

    一、關於哮喘的“那些事”!

    哮喘又叫支氣管哮喘,是一種以慢性氣道炎症和氣道高反應性為特徵的異質性疾病。其臨床症狀主要有反覆發作的喘息,呼吸急促,胸悶及咳嗽等。其特徵是氣道發生慢性的炎症,對多種刺激性的事物呈現出高反應性,以及最後導致的人的呼吸氣道的結構改變!所以,這種疾病常常在夜間及凌晨發作,大多數的病人可自行緩解或經過治療後好轉!其病因有多種因素,其中環境因素佔很大的一部分,比如受到室外花粉、油漆以及大氣汙染、吸菸等影響,有哮喘易感基因的人群更容易發病!

    二.哮喘的診斷及治療!

    患者哮喘發作時,其胸部CT在部分病人可有支氣管壁增厚,黏液阻塞的特點,還有很大一部分病人可能並沒有明顯的表現,所以單純的做胸部CT檢查,是不能檢查出來的!哮喘的確診要有典型的臨床表現比如反覆出現發作喘息,氣急,胸悶、咳嗽等,常在接觸冷空氣,物理化學刺激,在凌晨或夜間發作,在體格檢查時,用聽診器可聽見哮鳴音,並且上述情況經過治療緩解或自己緩解,另外還要有氣流受限的特點!符合上述的情況,排除其他原因造成的胸悶,咳嗽等,最終才能確診為哮喘!

    對於哮喘的治療,我們首先要儘量找到引起哮喘發作的原因,比如花粉,對於這種情況,我們應該使病人脫離並長期避免接觸這些危險的因素。另外對於症狀的控制,我們主要採取藥物控制的方法。比如長期吸入糖皮質激素抑制氣道炎症,以及應用一些緩解支氣管痙攣的藥物緩解哮喘症狀,這些藥物,需要根據病人的情況進行選擇。

    三、哮喘的管理及預防!

    哮喘雖然不能根治,但透過長期規範的治療可以使大多數人達到臨床控制,能像正常人一樣工作,學習。這就需要我們對哮喘引起足夠的重視,每一個哮喘患者都應該接受專科醫生及護士的指導,制定長期的防治計劃,切不可大意!

    小結:僅僅做胸部CT檢查,是不能確診哮喘的,哮喘的確診需要根據其症狀並且有氣流受限的特點。如果出現胸悶,喘息不適,我們應該及時去醫院進行必要的檢查,進行規範化的治療,不可盲目的進行治療!

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