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1 # 冰城藥師
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2 # 健康之初
橋本氏甲減,顧名思義就是橋本甲狀腺炎病情發展的一個階段:所以我們首先要了解橋本氏甲狀腺炎的知識,橋本氏甲狀腺炎學名又叫“慢性淋巴細胞性甲狀腺炎”,之所以叫這個名字是因為這個疾病是一個叫橋本的日本人首先發現並報道的,是不是瞬間清晰了很多?之所以叫“慢性淋巴細胞性甲狀腺炎”,是因為大量原本不應該在甲狀腺組織中的淋巴細胞跑到了甲狀腺裡破壞了甲狀腺組織,也就是說淋巴細胞“越俎代庖”,去了不該去的地方,幹了不該乾的事。
此“炎”非彼“炎”看名字這個病是炎症,其實不然,這個“炎”不同於一般的扁桃體炎、咽喉炎、腸炎等炎症反應,這個病實際上屬於自身免疫性疾病。這就又牽扯出來一個概念:自身免疫性疾病是什麼病?簡言之,免疫系統敵我不分,打錯了目標,自己人幹自己,甲狀腺細胞被自身的免疫細胞乾死了。也就是自己的免疫系統殺害自身的正常甲狀腺細胞,自相殘殺,幹了開頭說的“見不得人”的“苟且之事”。
橋本甲狀腺炎影響橋本甲狀腺炎發生後,對人的主要影響就是甲狀腺功能,一般分為兩個時期:甲亢期和甲減期,橋本氏甲亢就是橋本甲狀腺炎發展的一個“早期階段”,此時甲狀腺細胞被破壞後細胞裡的甲狀腺激素跑到血液裡。因此抽血檢查就會發現甲亢表現:明顯升高的T3、T4,和明顯下降的TSH,而這部分患者表現的症狀就是甲亢症狀,怕熱、易出汗、手抖、心慌。
進一步發展,甲狀腺細胞傷亡越來越大,導致生產的甲狀腺激素不夠用時就會出現甲減的情況。也就是說,橋本氏甲減就是橋本甲狀腺炎發展的一個“晚期階段”:表現為T3、T4的下降和TSH的升高,患者出現甲減表現,比如怕冷、心跳慢、嗜睡、便秘乏力等。
治療橋本氏甲狀腺炎可以治療,早期低碘飲食,加減階段給予甲狀腺激素替代治療,另外降低抗體水平的治療至關重要。
橋本氏甲減是由橋本甲狀腺炎發展而來的,橋本甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病,這場情況下,甲狀腺分泌甲狀腺激素來維持我們身體的正常執行。但是,當身體的免疫系統出現異常,變得敵我不分,開始攻擊健康的甲狀腺細胞時,就會導致橋本氏甲狀腺炎。
橋本甲狀腺炎進展緩慢。在發病的早期一般沒有症狀,主要表現在有甲狀腺變得腫大,一般不伴有疼痛,有的病人可能咽部不適或輕度吞嚥困難,少數病人在早期出現甲狀腺功能亢進的症狀如心跳加快,怕熱,多汗,疲勞、乏力等,短期內甲狀腺功能可恢復正常,隨著甲狀腺繼續被破壞,逐漸出現甲狀腺功能減退的症狀也就是我們說的橋本氏甲減。
一、橋本氏甲狀腺炎如何治療:
治療取決於您的症狀以及甲狀腺功能,如只有甲狀腺抗體陽性,甲功正常,隨訪為主,通常醫生會要求您每半年或1年複查一次甲狀腺功能,必要時做甲狀腺超聲。當出現臨床甲減或是亞臨床甲減時,需要根據病情,遵醫囑使用左甲腺素鈉片的治療。
二、橋本氏甲減有哪些危害:
橋本甲狀腺炎一般都會發展為甲減,發生甲減後,如能遵照醫囑服用左甲狀腺素鈉控制病情的話,對身體不會有太大的影響,注意定期複查就可以。
三、日常生活要注意什麼?
1、注意休息,避免過度勞累
2、注意保暖,避免受涼,天冷時適當加衣服
3、低碘、低鹽飲食,避免吃海帶、紫菜、海鮮等食物
總之,橋本氏甲減需要按時遵醫囑服用左甲狀腺素鈉,定期複查甲功,就不會產生對身體的不利影響。