首先需要明確的一點，膽汁是由肝臟分泌的，並不是膽囊分泌的。很多患者在就診的時候經常問醫生，膽囊切除後，膽汁是不是就不分泌了？這是不對的。膽囊切除後，只是說膽囊儲存膽汁的功能消失，膽汁還是繼續分泌，還是繼續在腸道里面起到消化食物的作用。所以，膽囊切除術後對消化的功能並沒有太大的影響。膽囊切除後主要是對消化油膩食物的影響。一般需要三個月到半年左右，自身機體代償之後，這種症狀就會緩解；再有膽囊切除術後，膽汁大量進入胃腸道，這種膽汁對結腸的刺激，會對人身體有一定的影響，病人會出現腹瀉、出現消化道不暢，一般半年左右自然可以恢復。

另外，再科普一下，膽囊是位於肝臟的下方，可以儲存和濃縮膽汁，並將膽汁排入十二指腸。功能主要就是儲存膽汁、濃縮膽汁、分泌粘液，以保護膽道黏膜不受濃縮膽汁的侵蝕以及排空的功能。

有一些膽囊的疾病，如大於兩公分的膽囊結石、急性的膽囊炎、膽囊的息肉特別是超過一公分的膽囊息肉，甚至是膽囊的腫瘤，肯定是需要做膽囊手術切除的。如果不做的話，個別人會引起膽囊癌變。所以，如果不做保留膽囊是有危險的。

從中醫的角度來說還是有一些影響的。中醫上講膽是貯藏和排洩膽汁，能夠促進脾胃運化功能，另外膽主決斷，對人的精神意識思維有一定的作用。膽為六腑之一，亦是奇恆之腑。

這個問題還是比較普遍的，消化內科鄭醫生來回答這個問題。

首先來看一下膽囊的位置，膽囊是位於肝臟左下方，膽囊窩內，透過膽囊管與肝總管合併，形成膽總管，再透過膽總管與胰管合併，共同開口於十二指腸壺腹部。

那麼膽囊在生理上有什麼作用呢？膽囊在生理學上最大的作用就是儲存和濃縮膽汁，膽汁的分泌來源實際上是肝臟，肝臟分泌大量的膽汁後，透過膽囊進行儲存，在消化食物的時候，在膽囊內經過儲存和濃縮的膽汁就透過膽總管分泌到腸道來幫助消化。當因為各種原因導致膽囊切除的時候，膽總管會代償一部分膽囊的作用，術後出現擴張，呈一個囊狀改變，因此膽囊切除對整體來說，會有影響，但不會有特別大的影響。

做過膽囊切除術的患者，在臨床上通常會有幾個表現：

1.毫無反應。這種是代償最好的結果，還是跟術前一樣，該吃吃，該喝喝。

2.部分代償。會有一部分患者出現消化不良的症狀，尤其是進食油膩的，不易消化的食物，或者進食過多食物的時候，都有影響。

3.基本不代償。這部分患者很少，會出現胃腸功能紊亂，腹瀉便秘腹脹等都有可能。

4.膽怯。這種很奇怪，臨床這麼多年只碰到過一例，但並不確定一定與膽囊切除有關。

膽囊結石分為無症狀膽囊結石和有症狀膽囊結石；

膽囊結石手術適應症

1.膽絞痛反覆發作；

2.有併發症出現；

3.結石數量多且結石直徑≥2~3cm；

4.膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；

5.伴有膽囊息肉≥1cm；

6.膽囊壁增厚（＞3mm）即伴有慢性膽囊炎。

醫生肯定是在綜合評估後確定你朋友需要手術治療，膽囊結石在透過手術治癒後避免了膽囊結石引起的一系列併發症，也可去除了癌變的可能！

膽囊是梨形的空腔臟器，位置在肝下緣的膽囊窩內。長5~8 cm，寬3~5 cm，容積40~60 ml，分為底、體、頸三部。底部為盲端，向左上方延伸為體部，體部向前上彎曲變窄形成膽囊頸，頸上部有一部分呈囊性擴大區，是膽囊結石常常滯留的地方，膽囊具有貯存、濃縮肝臟所產生膽汁的作用，在人進食後膽囊開始收縮，膽汁被排入十二指腸參與食物的消化，尤其是進食高脂肪、高蛋白類食物後膽囊收縮更為明顯。

膽囊發生炎症、結石、息肉等病變時可以根據具體情況採取保守療法或者膽囊切除治療，由於膽囊疾病切除膽囊後的短期內胃腸道對高脂肪高蛋白類食物的消化功能有所減弱，但是隨著膽總管的代償性擴張，在3-6個月後膽總管逐漸具備了膽囊的部分功能，可以循序漸進的進食肉類、禽蛋等營養豐富的食物。所以說切除膽囊後不會對身體健康造成太大的影響。

患了膽囊結石後，醫生建議需要切除膽囊進行治療，說明膽囊結石較大或多發，並且伴有膽囊炎、膽囊息肉等併發症等膽囊切除手術的適應症，這時候應該接受醫生的建議，儘早進行膽囊切除手術，以徹底治癒膽囊結石，避免急性膽囊炎、胰腺炎或膽囊穿孔等併發症的發生。

為便於理解我的講解，首先帶大家瞭解一下膽道系統的解剖結構和生理功能。

膽道系統是一個倒樹根樣的結構，從上向下肝內膽管.........左右肝管........肝總管........肝總管分出一個膽囊，並且與膽囊管合併........膽總管........進入十二指腸。

肝臟分泌的消化功能極強的膽汁由肝內膽管排到左右肝管，肝總管，先放在膽囊內儲存和濃縮，當進食時，膽囊收縮將膽汁經膽總管排入十二指腸與食物混合參與對食物的消化、吸收。

在這裡，膽囊就像港區內的倉庫，火車或汽車運來要上船的貨物先放在倉庫裡儲存，等有了船和泊位再裝船出運。

膽囊因大塊結石、急性膽囊炎、大於1釐米的息肉、慢性膽囊炎等，要將膽囊切除，膽汁直接經膽總管排入十二指腸。就相當於貨物不經過港區倉庫，而直接上船了。

膽囊切除對人體有影響，但影響不大，有的有短時間腹瀉等，適應以後就好了。

我們經常在臨床上看到由於結石或反覆發作的慢性膽囊炎膽囊“自截”的情況。就是膽囊裡面全是石頭，或是膽囊已經縮小、纖維化了，開啟膽囊，裡面一丁點膽汁都沒有，膽囊已經沒有任何功能了，等於自己切除了（醫學上稱為自截）。而人體沒有任何察覺和不適。

所以，膽囊切除是常見的普外科手術，對人的功能和壽命影響不大。