——中醫院分為私營醫院和公立醫院兩種，中醫院是國家規定的醫院，除了固定的上班時間外，有時還要加班加點，領導看利益，醫生看工資，沒有藥方的悟性空間。

——自古以來中醫的根在民間，民間中醫一般多為自採野生藥物，自嘗藥物中取得了藥物的主要作用和副作用，從旱地、水草地、陰山、陽山、半乾旱地帶採收辨認藥物的不同長勢和性味理論為基礎知識。民間中醫沒有定位的時間，是自由的職業。每天接觸的病人病情不同，有時候同一個病人同一個藥方效果也不同，患者的病情輕重不一，藥方必須靈活運用，隨加隨減，刪舊補新。不斷創造和完善藥物，使醫方從慢效率成為速效、特效。

這個問題主要是院上不願做這方面投資，加之目前藥品加工管理很嚴，所以說院上不做這方面投資。但中醫臨床應用這方面製劑也非常多，而且效果不錯，為了治療效果得到提高，我自己都是讓院上製劑室協調製做，總而言之一句話，就是、一切為了患者，為了完全徹底，救死扶傷為人民服務就好啦。希望大家都能理解就好啦。

不論中西藥自制違規的，但每個醫院特別是大醫院都還是有自制藥，一是因為這類自制藥療效可靠，效果有保證，另外絕大多數自制藥是醫院員工在買，一般都是內部提供的一個小藥櫃。

自制中藥製劑，必須有符合標準的製劑室，有省藥監局頒發的製劑許可證，並且有省藥監局發放的製劑文號，一般醫院，很難取得。

一直都有，醫院有自己定製的藥，外邊買不到，只是近幾年管得很嚴，沒經過嚴格審批的不能生產了，審批一個藥時間很長

你也許真的不知道中醫醫院有製劑室，是允許配置中成藥和貼劑，以及貼膏類藥品的，凡符合藥品監督局規定條件的中醫院都有權向所屬藥品監督管理局申請內部製劑，包括中成藥、粉劑、丸劑、湯劑、貼膏製劑，比如我所在的當地中醫醫院，就有製劑室，每年都有臨床醫師申請內部製劑，一般審批時間最多3-6個月，由市級藥品監督局呈報省級藥品監督管理局批准備案。批號為內部製劑：如XX藥制字（XXX年）等。

配置自制的成藥和貼敷類膏藥的中醫院還是很多。可能是題主沒有經常接觸到。

大一的時候，我剛上臨床見習的時候，那個時候在一個基層醫院，骨科一個老師對我很好，他就告訴了我他的一個秘方，就是幾味中藥打成粉，然後用蜂蜜那些熬製，每天他從家裡帶來，中午還帶回去放冰箱裡，免得餿了。順便誇一下，療效很好，而且那個醫生都是靠人工接骨，不手術，太厲害了，很多臨縣的都找他。

我在某三甲醫院實習的時候，那個醫院量產了很多院內製劑，著名的**舒活汀，很多人一買一麻袋，說是遠，不方便來，估計是拿回去賣吧。

這家醫院附屬於某醫學院，他們的學生告訴我，他們讀書的時候就在操場煉藥，有的藥必須在中午十二點，太陽底下煉，步驟繁雜。後來有的成了國家保密秘方，也就不讓他們煉了。

我發現院內自制成藥和貼敷類膏劑真的很多，用不用要根據自己的習慣，只是題主沒有接觸到那麼多吧。