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1 # 相識何必曾相逢0
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2 # 泌尿外科吳醫生
腎結石微創手術,是否插管,以及插什麼管子,根據具體手術方式不同而有所區別。
最主要的有類手術:1、腔內手術,最常見的是 經尿道輸尿管軟鏡碎石術。這類手術,又分為兩種,一種是術前2周 提前放入輸尿管支架管, 為了進行輸尿管軟鏡手術時候,增加進鏡子成功率。 另外一部分人,是不需要提前放管子的,但是 輸尿管軟鏡手術後,一般都會留置輸尿管支架管 (一端在腎臟,經過輸尿管,一端在膀胱內),一般術後2-4週會予以拔除。也有些結石,輸尿管軟鏡術後,是不需要放管子的。
2、經皮腎鏡碎石取石術: 一般碎石手術前,會經尿道留置輸尿管導管,為了製造人工腎積水,增加經皮穿刺手術通道建立的成功率。 手術結束,常規會留置 輸尿管支架管(2-4周後拔除),另外還有一根腎造瘻管,一般術後7-10天拔除。
當然,隨著手術技術的進步,我們現在開展了 超細經皮腎鏡碎石取石術,術前留置輸尿管導管,但是術後進行無管化處理,基本不什麼內支架管或是腎造瘻管。
3、腎結石微創手術還有比較常見的,體外振波碎石,這個手術很多醫院門診就能完成,是不需要插管子的。
希望對您有幫助!
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3 # 泌尿男科楊博士
醫院的輸尿管手術、腎結石手術都需要在輸尿管內留置支架管,又叫雙J管(豬尾巴管),目的是預防輸尿管堵塞導致腎絞痛、預防輸尿管狹窄。而支架管,為何叫雙J管,就是兩側都成“J型”,上面勾到腎盂,下面勾到膀胱,為了預防支架管上或下移動。移動的其實不多,腎內部分掉入輸尿管有可能,完全掉入膀胱的比較少見,膀胱內部分移入輸尿管有可能,完全移入腎的更是沒見過。
腎結石微創手術需要住院治療,術後要在輸尿管內留置兩根J形管導尿,術後恢復需要拔管。術後留置時間從半個月到三個月不等。