子宮內膜息肉是由子宮內膜腺體及含厚壁血管的纖維化子宮內膜間質構成的突出於子宮內膜表面的良性結節。子宮內膜息肉常見於35歲以上的婦女，隨年齡增長髮病率逐漸增高。

發病機制：

（1）炎症刺激，子宮內膜息肉可能是子宮內膜在長期反覆機械刺激和生物致炎因子作用下發生的反應性增生。帶宮內節育器和有子宮內膜炎病史的婦女好發內膜息肉。

（2）遺傳因素，子宮內膜息肉的發生有一定的遺傳學基礎，息肉細胞記憶體在多條染色體結構和數量的異常，比如:6p21~p22等染色體的重排易位。

（3）藥物影響，米非司酮、他莫昔芬等藥物對於子宮內膜的作用。

（4）子宮內膜區域性雌孕激素受體的分佈不均衡。

（5）子宮內膜中各種細胞因子的表達失衡，如細胞內血管內皮生長因子，胰島素樣生長因子、表皮生長因子等。

病理解剖和病理生理

子宮內膜息肉形態多較規則，邊界較清晰，為帶蒂的舌形或橢圓形腫塊，成分多為未成熟的子宮內膜，中央包繞部分結締組織和黏膜下層，其蒂部多有粗大的供血動脈延伸入病灶內部，息肉較小時與正常內膜層分界較清晰，大者則可充滿整個宮腔，如存在時間較長時，息肉可發生出血壞死，造成區域性肉芽組織增生，繼而發生宮腔粘連、宮腔積液等徵象。按其是否受孕激素影響產生週期性變化，分為功能性和非功能性兩種，其中後者較常見，極少數的內膜息肉可發生惡變。絕經後內膜息肉基底部較寬，內膜較少隨卵巢功能的衰退表現萎縮，較多表現為不同程度的增生，近半數呈囊腺型增生。

臨床表現

較小的子宮內膜息肉可無明顯臨床表現，當息肉較大，發生出血壞死時，臨床上常出現分泌物增多、異味、血性白帶等，育齡期女性表現為月經週期延長，月經量增多、淋漓不盡，可伴血塊，部分婦女可導致不孕，絕經期女性則表現為反覆的陰道不規則出血，因其基底部較寬，診斷性刮宮常無明顯陽性發現，有經驗的醫師可以感覺到宮腔內組物的存在，而刮宮無法獲得組織為其特徵性表現之。內膜息肉大部分為良性，少部分可發生惡變，臨床表現與良性病變類似，少數可有腹痛等症狀。

典型病例超聲影象特徵及診斷要點

超聲影象特徵：子宮形態及大小多無明顯變化，宮腔內可見舌形、指狀或橢圓形高回聲團塊，也有少量息肉呈低迴聲或者呈混合性回聲；邊界清晰，多帶蒂，其大小較多變，息肉較小時宮腔線較清晰，無明顯受壓推移徵象（見圖1及圖2）

較大時宮腔可發生擴張，內膜受推移，宮腔線顯示欠清伴宮腔積液時正常內膜層可見明顯分離：彩色多普勒可見供血動脈從蒂部穿行入病灶內（見圖3及圖4）

如蒂部較細，部分內膜息肉在月經量較大時可被衝出宮腔，經後複查超聲時宮腔內可無異常表現。超聲檢查的時間應選在月經第3~7天，對於月經週期規則的女性，此時內膜應處於增殖期，整體回聲較分泌期偏低，更易於與病灶形成對比，且此時由於息肉周圍的子宮內膜較薄，可與贅生的息肉形成對比，易於發現。大部分絕經後婦女息肉可因腺體擴張形成囊性結構，超聲上表現為內膜增厚，內見多個小無回聲區（見圖4-55~圖4-57）。

病例

病史：女，李某，34歲，主訴月經期延長數月，淋漓不淨。

婦科檢査：無殊。

手術：宮腔鏡下贅生物切除術

病理：（宮腔刮出物）內膜息肉。

典型病例超聲影象特徵及診斷要點

超聲診斷：宮腔內實質樣結構，息肉可能（內膜厚約11m，宮腔上段見舌形高回聲，大小

10mm×8mm×5mm。CDFI：內見條狀血流訊號。見圖8~圖9）。

我一個表妹也是子宮內膜息肉，剖腹產生小孩的時候把息肉去掉了。現在也沒什麼影響啊.大人小孩現在也健健康康的呀。

子宮內膜息肉是否會影響懷孕，與子宮內膜息肉的位置、大小等有關。例如子宮內膜息肉位於子宮前壁或後壁，會佔據孕卵著床位置，從而影響懷孕。另外，如果子宮息肉位於子宮宮角部位，可能會遮蔽輸卵管開口，影響受精卵的運輸，從而影響懷孕。

建議你去醫院檢查一下，看看醫生怎麼說，這樣你會更踏實一些，我懷孕的時候子宮有個鴿子蛋大小的瘤，當時我很害怕，因為這個瘤越大越會壓到孩子，一但位置不正，會影響胎兒，去醫院做個全面檢查，懷孕真的很重要，一切可以了在要孩子，生下來的孩子會更健康，你就會少超心，祝幸福

子宮內膜通俗的講是胚胎著床的土壤，也是胎兒生長髮育的溫床。如果本應該為胎兒提供生長場所的子宮內膜被息肉佔據，當然有可能會影響懷孕。

子宮內膜息肉對懷孕的影響程度取決於息肉的數量、體積及位置等綜合原因主要影響如下：

1、不孕症或宮外孕

多發子宮內膜息肉或者息肉體積較大時，可以佔據大部分子宮腔，甚至可以佔據整個子宮腔，導致受精卵無處著床或者被迫在子宮外著床，從而引起不孕症或宮外孕。

2、流產、早產

患子宮內膜息肉未經治療且懷孕後，息肉可以影響胎盤的生長髮育，同時若出現息肉壞死，也可加重對胎兒的不良影響，從而導致流產、早產的發生。

3、其他

此外，子宮內膜息肉也可以導致月經量增多、陰道不規則流血，甚至個別情況下還有癌變的可能。

當然偶發的較小的子宮內膜息肉也有可能不影響懷孕。但若已經發現息肉的存在，建議積極治療。

1、傳統刮宮治療

刮宮治療息肉僅適於小息肉，對於體積較大，根蒂較深的子宮內膜息肉，刮宮治療因為無法根除息肉的全部根蒂，術後復發的機率相對較大。

2、宮腔鏡下切除子宮內膜息肉

宮腔鏡可以在近似直視的情況下精準切除息肉根部，但若有懷孕需求的的女性醫生手術過程中需要手法輕柔、切除面不宜過深，以免損傷子宮內膜基底層，影響懷孕。

此外，切除後的子宮內膜息肉需要做病理檢查。

l子宮內膜息肉（endometrial polyps）是婦科的常見病，是由子宮內膜區域性過度增生所致，表現為突出於子宮腔內的單個或多個光滑腫物，蒂長短不一。可引起不規則陰道流血、不孕。從育齡期到絕經後的女性，都是子宮內膜息肉的高發人群。

一 內膜息肉的診斷

透過彩超報告，內膜回聲不均質，或有強回聲或稍高回聲。

二 息肉分類

真性息肉 超聲下看到血流訊號。

假性息肉 超聲下無血流訊號。

三 形成的機制

1 雌激素在區域性的過渡表達，孕激素相對不足。內分泌失調引起。

2 區域性的炎性刺激 長期婦科炎症刺激、宮腔內異物（如避孕環）刺激、分娩、流產、產褥期感染、手術操作或機械刺激，都可能引起子宮內膜息肉的發生，且長期的炎症刺激會使息肉越來越大。

3 年齡增長、高血壓、肥胖、糖尿病、乳腺癌術後長期應用他莫昔芬等，都是子宮內膜息肉的高發因素。

四 息肉的治療

1 真性息肉必須宮腔鏡下切除。一般建議小的息肉不處理。超過2cm進行切除。或者是導致不孕、複發性流產、淋漓不斷出血時切除。

2 假性息肉有30%左右可以消失，重要的是治療內分泌失調的問題。如果假性息肉導致了功血或經期延長可以清宮處理，但是處理後需要治療原發疾病，調整內分泌狀態，不然息肉會反覆發生。

第一:要看息肉的大小，如果嚴重，就要聽從醫生的建議。

第二:如果息肉很小，沒達到要手術的地步，就最好中醫調理。

第三:心情放鬆，好好鍛鍊身體，寶寶會來的。

子宮內膜息肉是否會影響懷孕，與子宮內膜息肉的位置、大小等有關。例如子宮內膜息肉位於子宮前壁或後壁，會佔據孕卵著床位置，從而影響懷孕。另外，如果子宮息肉位於子宮宮角部位，可能會遮蔽輸卵管開口，影響受精卵的運輸，從而影響懷孕。建議宮腔鏡下檢查並同時可以切除息肉的。

你好，非常高興能夠解答此類問題。子宮內膜息肉是婦科的常見病，很多姑娘們都會關心子宮內膜息肉會不會影響懷孕。

我們可以把子宮內膜想象成土地，受精卵相當於種子，那麼息肉就相當於雜草了！土地上長了雜草就可能干擾種子生長髮育，當然要捉急！隨著年齡的增長，子宮內膜息肉的發病率會逐漸升高，但是我們也不要太擔心！

子宮內膜息肉大部分都是良性的。不過對於育齡女性來說，可能會影響懷孕。

子宮內膜息肉對孕育的影響不僅在於阻礙精子和卵子的結合，還可能干擾受精卵著床和發育。宮腔是胚胎生長的地方，“房間”要寬敞，“地面”要平坦才行。

如果內膜上長了一個息肉，就相當於田地裡有一個大石頭，受精卵來到這裡，著不了床。就算種下來，這裡的血液供應也可能出問題，導致胚胎停育，流產。

如果內膜息肉合併感染，更會改變宮腔內的環境，不利於精子存活和受精卵著床。

當然，如果息肉不是很大，單發息肉小於1cm的，對懷孕影響不大，一般選擇觀察。當息肉較大或多發時，建議在懷孕之前進行宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術。

子宮內膜息肉，通常不會影響懷孕，但是懷孕之後隨著胚胎的生長髮育，子宮內膜息肉也會隨之生長。如果是在懷孕之前發現了子宮息肉，建議做宮腔鏡手術切除，這種手術損傷小，恢復快，通常一個月之後就可以考慮繼續備孕。