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1 # 每日話中醫
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2 # 問樞堂主人醫學科普
首先,你提出的問題太籠統,你說你肝區疼痛做了血液檢查,並沒有說清楚你做的是什麼樣的血液檢查。血液檢查有很多種,有血常規、肝腎功能、免疫學檢查等等,每一項檢查有不同的作用。如果你所做的檢查,不是針對肝臟的,做出的結果正常,也說明不了什麼問題。每一種疾病都有它自己針對性的檢查手段,不是什麼病化驗一個血液都能解決的。
現在根據你的問題,我給你提出幾種可能性,你可以有針對性的去檢查。
肝區疼痛,一般指的就是右上腹右肋下緣這一區域的疼痛。這一區域的疼痛,可以是好多病在臨床症狀。如:
1、肝臟疾病:如急性肝炎、肝癌、肝硬化等。需要做的檢查除了血常規、肝腎功能、乙肝五項等血液化驗以外,最重要的是要做腹部B從超。根據B超結果,可以直觀地判斷肝臟是否發生器質性病變。
2、膽道疾病:如膽結石、膽道腫瘤等疾病也可引起肝區劇烈疼痛。還有食慾不振、噁心、嘔吐、厭食油膩等症狀。查體,患者肝區常有壓痛、反跳痛等體徵。也可出現黃疸、發熱等症狀。血液檢查也是肝腎功能等。影像學檢查也是腹部B超,需要空腹去做。檢視是否有膽結石或者膽道腫瘤等疾病。
3、胸壁病變:主要指發生於胸壁的各種感染、腫瘤、外傷等疾病。去醫院就醫時要跟醫生詳細的陳述病史,以便於醫生做出正確的診斷和開具有效的檢查檢驗專案。
4、肋間神經炎:這可以說是我自己的親生經歷。幾年前的夏天,我出了一身汗,感覺特別不舒服就去洗了一個涼水澡。洗澡的時候不小心扭了一下。當時也沒有在意,就接著洗完了澡。第二天,肝區開始劇烈疼痛,嚇得我趕緊去醫院檢查。醫生給我開了腹部B超,檢查以後說肝臟沒事,當時我就送了一口氣。因為自己也是醫生,一聽肝臟沒事就放心了,因為光害怕自己肝臟破裂!後來醫生說可能是洗涼水澡導致的肋間神經炎。不過,這個病疼了我兩個月多,現在想起來還覺得牙癢癢!
5、肺部疾病:如肺結核、肺部腫瘤等疾病。這些疾病除了血液化驗外還要做胸透,就是胸部的X光透視。可以比較直觀的發現肺部病變。比如這次新冠疫情,胸部X光片就作為了重要的診斷依據,並且為我國迅速控制疫情,及時收治新冠患者做出了重大貢獻!大家可以想見影像學檢查的重要性!另外一個重要的檢查就是病理學檢查。病理學檢查被稱為金標準,是外科醫生進行手術必不可少的參考。
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你這個問題就只能用中醫知識來講解了,當然也只有中醫能夠解決,因為西醫是看報告說話,你這種情況西醫一般是不會給你開藥的。除了查血常規還應該查查肝臟位置有無問題。如無任何異常,就試試中醫吧。
中醫把這種表現為稱作——脅痛。病因及處理方法1、七情所傷、肝氣鬱結。也就是情志抑鬱,疏洩不暢,或者大發雷霆之後疏洩過度,導致肝臟功能失調,引發脅痛。
治法:疏肝解鬱,可雙手輕柔按摩脅肋部,範圍要大,採用順時針揉法,切記力量不可過大,按揉過程中配合深呼吸最佳。還可採用期門穴點刺出血方法治療,需找專業醫生操作。另外可配合點按太沖穴疏肝理氣。
2、外傷導致淤血阻絡。可能是外傷或強力負重,閃錯損傷肋部,導致淤血停留在此。
治法:活血化瘀、通絡止痛。最簡單方法買兩張膏藥貼兩天,也可以買點血府逐瘀丸內服治療。如無效果請及時到正規醫院就診。
3、溼熱之邪,蘊結肝膽。以為就是說肥肉、甜食、白酒、辛辣食用過度,損傷脾胃,生溼蘊熱,最後溼熱蘊結於肝膽,導致肝氣失調,引發脅痛另外還可見口苦等症狀。
治法:清熱利溼,理氣通絡。最簡單方法內服龍膽瀉肝丸(請在醫師指導下使用)。