今年廣州市的紅標頭檔案，要求每個人一年的農村合作醫療，456元一個人，能說些什麼好呢？

去年好像是398元一個人。

為什麼城鄉居民醫療保險（新農合）年年漲？因為國家補助提高了，你的報銷比例等等都同步提高了。

醫療保險是什麼，醫療保險制度是彙集社會成員的經濟力量，再加上政府的補助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物質幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病社會成員因病致貧。醫療保險本來就是互助作用，大家幫助患病的人，減輕患者的醫療負擔。

醫療保險個人負擔部分的年年增長其實是互助資金的年年增長，在你繳費增長的同時，政府補助也在相應增長。以河北省為例，2020年居民醫保財政補助標準增長30元，達到每人不低於550元，居民個人醫保繳費達到280元。在你繳納280元加上政府補助金額550元，每個人的籌資標準達到了830元。

個人繳費和政府補助提高了，那就證明我們得到的醫療保障提高了，我們實際報銷比例也相應提高了。建立門診統籌制度，增加門診報銷病種和提高比例，重點解決城鄉居民門診多發病、常見病。

雖然我們城鄉居民醫保的繳費比例提高了，但是相應的報銷病種、比例都提高了，而且還要統籌門診報銷。總體來說對參保居民還是有好處的。

又到了一年一度的城鄉居民醫保交費季，今年的醫保費用又有所增加，增加到了幾百元，增加的主要原因有以下幾點。

一、國家為了實現城鄉居民公平享有基本醫療保險的權益，促進社會公平，2016年國務院出臺《關於整合城鄉基本醫療保險制度的意見》，意見將新農合和城鎮居民醫療保險。合併為城鄉居民醫療保險。意見指出合併後的城鄉居民醫療保險，實行”六個統一“，即統一覆蓋範圍，統一籌資政策，統一醫保目錄，統一定點管理，統一基金管理。

整合後報銷就高不就低，用藥範圍就寬不就窄，定點醫院就多不就少，給參保者帶來了實實在在的好處。

二、2020年1月，國家新版醫藥目錄變更，本次調整增加了148個品種的藥物，包括了國家基本藥物，重大疾病藥物，慢性病藥和兒童用藥等等，患者生病住院醫保報銷範圍寬多了。

中國的醫保用藥目錄。是把藥品分為甲、乙、三類，其中甲類是全保銷，乙類報銷比例為10%~30%，丙類藥物自費。將74種乙類藥物調整為甲類，全額報銷是福音。並將128種抗癌藥納入醫保。極大的將降低了癌症患者家庭的用藥成本。

三、9月5號國家衛健委報道，脫貧攻堅以來，國家衛健委出臺了一系列的傾斜政策和舉措，將貧困人口納入基本醫療保險，個人繳費由政府補貼。醫保報銷起付線降低一半，支付比例提高5個百分點，取消醫保封頂線。政策的紅利使貧困者享受了基本醫保的費用，這就消耗了一部分基本醫療保險統籌盤子的費用。

隨著人民生活的提高。對健康提出了更高的要求。但是，國內目前的藥物總量在169470種，而醫保報銷目錄只能達到2643種，佔藥品總量的1.56%，這就意味著還有98.5%的藥品是自己全部自費。

所以，要想獲得更多藥品納入醫保報銷範圍，就必須加大醫保統籌基金數額，說白了就是多交錢。