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本人38早段時間檢查上額竇炎,鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大,原來不怎麼嚴重能嗅到味道,鼻子正常通氣,就是有白鼻涕,痰倒流刺激咽喉,吐不乾淨,咽不下,很是難受,最近吹空調吹的又嚴重了,鼻子不通氣了,還拌有眉中間頭疼!非常難受!
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  • 1 # 耳鼻喉科高醫生

    看到這個問題後,很多人都會想到“手術”!其實不然,鼻腔手術有嚴格的指標,我們不能以病名及簡單的介紹就給予“手術”建議,這種是不負責任的行為!

    鼻中隔偏曲:鼻中隔位於左右鼻腔之間,將我們的鼻腔分割為左右鼻腔。正常人的鼻中隔很少完全正中,多數稍有偏曲。也就是多數人鼻中隔都有一點偏曲,這種偏曲也可能鼻腔發育需要吧,也就是生理性鼻中隔偏曲!有的人鼻中隔偏曲厲害,引起一些臨床症狀,比如鼻塞、頭痛、鼻出血等等,這種考慮病理性鼻中隔偏曲!

    鼻甲腫大:鼻甲腫大是一個體徵,不是疾病病名,鼻腔很多疾病都可以引起鼻甲腫大,比如鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等等。在臨床工作中,我們經常遇到一些患者可能就是鼻腔急性炎症,鼻甲充血及水腫,就是鼻甲腫大,但有的醫生動不動就給予什麼鼻甲肥大診斷!

    鼻竇炎:鼻竇炎是一種非常多見疾病,我們很多人可能都有過,這是自己沒有發覺,自己好了。我們感冒(急性鼻炎)時,鼻腔炎症,鼻腔黏膜充血及水腫,鼻甲腫大,引起鼻竇口堵塞,可以引起急性鼻竇炎,急性鼻竇炎隨著鼻腔炎症消失,很快就會好的!當急性鼻竇炎超過三個月以上不愈者,考慮是慢性鼻竇炎,慢性鼻竇炎也不不是必須手術,慢性鼻竇炎透過保守治療超過三個月以上不愈,才考慮手術問題!

    從這個患者補充說明看,患者現在盲目手術,感覺不一定對患者有利。本身患者症狀不厲害,在加上患者情況不甚明瞭,也沒有透過一些規範性治療就手術,感覺有一點盲目了!建議最好保守治療一段時間,比如噴鼻用糖皮質激素、口服粘液稀釋劑、配合低劑量紅黴素類消炎藥、鼻腔沖洗等等綜合治療,如果治療效果不理想,我們在考慮手術問題。

  • 2 # 耳鼻喉臧洪瑞

    鼻竇炎是一種發病率比較高的鼻科炎症疾病,是由於一個或者多個鼻竇受到細菌感染引發炎症導致的,當患有鼻竇炎時,可以採用保守藥物治療,口服激素類藥物,包括鼻用激素和口服激素,還可以再加用抗生素消炎,服用藥物的同時,再配合鹽水洗鼻,治療效果更佳。

    鼻甲肥大是鼻甲長期受到炎症的刺激,而引起下鼻甲粘膜水腫,在治療上,輕症可以服用抗組胺藥物或糖皮質激素類藥物,嚴重的患者,則需要手術治療,常用的有低溫等離子射頻消融術,鼻甲肥大經短期治療後可痊癒。

    鼻中隔偏曲是由於各種原因,導致鼻中隔偏向一側或兩側,呈C形或S形,當鼻中隔偏曲合併有鼻竇炎時,可使用鼻粘膜血管收縮劑(使用時間不超於一周)、鼻噴激素,鼻中隔偏曲較嚴重的患者,則需要手術治療,現多采用鼻中隔成形術、鼻中隔區域性矯正術、鼻中隔三線減張術,即矯正鼻中隔偏曲。

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