首先，血尿可見於多種疾病，並不是出現血尿就是腎癌晚期。

血尿，有鏡下血尿和肉眼血尿之分。前者指的是顯微鏡下可見紅細胞增多，顧名思義，後者指的就是我們肉眼所見尿液顏色呈洗肉水色，或者尿液中夾有血凝塊。血尿，在排除了藥物影響這一因素之後，最先考慮的就是泌尿系疾病。

第一：暴力外傷，傷及泌尿系統所致。比如車禍傷或者打架鬥毆引起的腎挫裂傷，也會引起血尿。

第二：泌尿系統炎症。臨床上急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎，以及急性膀胱炎等疾病也會引起血尿。

第三：泌尿繫結石。常見的有腎結石和膀胱結石，結石在引起腰腹痛、血尿的同時多伴有尿路感染的症狀。較大的結石還會引起尿路梗阻，需要及時治療，以免損傷腎功能。

第四：泌尿系腫瘤。需要注意的是，泌尿系統任何一個部位的腫瘤都會引起血尿，此外，其他臨近部位的腫瘤侵犯累及時，同樣也會引起血尿。

第五：先天畸形，比如多囊腎。

當然，除了泌尿系統本身的疾病會引起血尿之外，還有全身性疾病也會引起血尿。比較常見的有：血友病、白血病、血小板減少性紫癜、流行性出血熱以及系統性紅斑狼瘡等等。

所以，並不是出現血尿就是腎臟腫瘤。但是其他原因導致的血尿同樣需要引起重視，需要及時治療，規範治療。

最後，提醒一下大家：如果出現了血尿，不要緊張，去醫院查一下尿、驗一下血、照個腎臟彩超，這些比自己瞎猜有意義的多。

祝大家身體健康！

尿感染也會出現血尿，腎癌尿血不可以表明是末期的，早中後期的腎癌都是有可能出現尿血的，並且也要考慮到是尿路感染的問題，平常要留意多鍛鍊，醫治期內控制好性慾望，留意合理安排時間。

你放心血尿不是腎癌，中醫有血尿，血淋，二症之分，若尿與血同出而痛，名淋血。尿與血分出，名溺血。溺血為精竅之病，用四物湯加牛膝。淋血為尿竅之病，用八正散，加木通，生地，鬱金。若諸藥無效，塊血竅滯莖急疼，用珀珠散，琥珀，珍珠，硃砂，飛滑不，甘草。用木通煎水吞藥。

血尿，就是前列腺不太好。和腎癌很遠很遠。

少抽菸少喝酒，適當喝水。消炎。

不用太著急。

血尿是泌尿系統最常見的症狀。血尿的原因有太多種，腫瘤引起的血尿只佔小部分，腎癌引起的血尿在所有的血尿病人裡面，更是隻佔很小一部分。

血尿的原因，首先分為內科性質的血尿和外科性質的血尿，外科性質的血尿佔多數。內科性質的血尿主要是腎小球腎炎，包括原發的腎小球腎炎，以及糖尿病腎病等引起的腎炎等，其餘還有鐮狀細胞性貧血等一些遺傳性疾病。

血尿更多的是外科性質的。在成年人，血尿的最常見原因是泌尿道感染和結石。泌尿系統感染可以引起血尿，多數人會有伴隨的尿路刺激症狀，比如尿頻尿急尿痛，比如腎盂腎炎引起的腰痛和發燒；泌尿系統結石不管是腎結石，輸尿管結石還是膀胱，尿道結石都可以引起血尿，一般也會有伴隨疼痛和其他一些症狀。對於老年男性，前列腺增生也可以引起血尿，一般會伴隨排尿困難，尿線變細等症狀。

當然泌尿系統的腫瘤也會引起血尿，最常見的是膀胱癌和其他尿路上皮癌，因為腫瘤直接生長在膀胱和尿路，所以出血是最常見的表現。特點是無痛性肉眼血尿，除了血尿以外一般沒有其他疼痛，尿頻尿急等等症狀，此外是間斷性的，並不是每次都有血尿。腎癌可以引起血尿，血尿曾經是腎癌經典的症狀之一。但是，由於近年來體檢的普及，多數腎癌病人都是在沒有症狀的情況下體檢發現，所以，血尿已經不是腎癌的常規症狀。由於腎癌，腫瘤長在腎臟皮質，和尿液的集合系統並不相通，所以早期腎癌通常沒有血尿，只有腫瘤侵犯腎盂腎盞，才會出現血尿。所以，如果是腎癌病人，出現肉眼血尿，的確是進展期腫瘤的表現，腫瘤就屬於T3期，發生進展和轉移的可能性就會明顯升高，包括手術後的複發率也會升高。除了腎癌和尿路上皮癌，前列腺癌也可以引起血尿，前列腺癌是近年來發病率急速上升的一種癌症，對於老年男性的威脅比較大。

除此之外，使用藥物如一些抗生素，化療藥，抗凝藥等也可以引起血尿，少數年輕人劇烈活動後也可以引起血尿，泌尿系統的解剖畸形，多囊腎等也可以引起血尿，此外還有少部分患者的血尿是特發性的，也就是做了各種檢查也無法明確原因的。

所以，引起血尿的原因套多，單純血尿，不可能就診斷腫瘤，更不可能診斷是晚期腎癌。其實很簡單的兩項檢查，尿常規檢查和泌尿系統彩超檢查，基本上可以排查出80%以上的血尿的原因，如果發生血尿，在不清楚原因的情況下，最好到醫院檢查確定。

這個問題分兩種情況，第1種是不知道有沒有腎癌的情況下出現了血尿；第2種是出現血尿的同時確診了腎癌。這兩種情況是不同的，本回答將分別對這兩種情況進行分析。

第一種情況：還沒有確診腎癌的時候出現了血尿

首先我們要確定的是，血尿並不是一種疾病，而是一種症狀，隱藏在這種症狀的背後有非常多的疾病，而腎癌只是其中的一個。因此從這個角度來看，出現了血尿不一定就是腎癌導致，因為有可能是其他疾病導致的血尿。

常見導致血尿的疾病有：

泌尿系感染：比如我們常見的膀胱炎、尿道炎以及腎盂腎炎等這些感染性疾病，往往會伴隨著血尿的出現，當然這裡包含各種各樣型別的感染，有些是一般的細菌感染，有些則是結核桿菌這種特異性的感染.。病原菌感染人泌尿系以後，病原菌本身會侵犯粘膜，也會引起區域性炎症反應，造成泌尿系粘膜的出血。泌尿系感染一般還會伴有尿路刺激的症狀，比如說尿頻、尿急和尿痛，嚴重的感染還會有全身症狀，比如發熱、寒顫、乏力等，因此如果出現血尿又伴有這些症狀，應該首先考慮是泌尿系感染，而不考慮是腎癌。

泌尿繫結石：泌尿系統結石是泌尿系非常常見的一大類疾病，腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石都屬於泌尿繫結石，而現在最常見的是腎結石和輸尿管結石。結石導致血尿主要有兩方面的原因，一方面是結石的物理性刺激，因為結石會刺激到泌尿系的黏膜，而且可能會發生梗阻；另一方面泌尿系的結石會引起區域性的感染和炎症反應，引發血尿。泌尿繫結石往往會伴有一些疼痛以及尿路刺激的症狀，因此出現這類症狀應首先考慮是結石。

泌尿系腫瘤：泌尿系惡性腫瘤的發病率越來越高，能夠導致血尿的泌尿系腫瘤有腎癌、腎盂癌、輸尿管癌和膀胱癌等。泌尿系腫瘤早期沒有特殊的症狀，很多人是夠察覺不到的，出現症狀以後往往都是中晚期，其中就包括血尿。腫瘤導致血尿，是因為腫瘤能夠侵犯周圍的正常組織，破壞血管，還有就是腫瘤本身會有血管，如果腫瘤發生破潰也會有血尿的症狀。

泌尿系外傷：當遭遇車禍、摔傷擠壓傷等外傷的時候，泌尿系統受到了損傷，自然也會出現血尿的症狀，這種情況比較好辨別，因為每個人在受到外傷的時候自己都知道。

腎內科相關疾病：這類疾病主要就是各種各樣型別的腎炎，比如急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、IgA腎病等，這一類疾病主要破壞的是腎臟的微觀結構，比如腎小球、腎小管。這一類疾病不光會有血尿的症狀，還會有蛋白尿，水腫、高血壓等表現。

其他全身系統疾病：很多全身系統疾病也會出現血尿的症狀，比如白血病及其他各種疾病所導致的凝血功能障礙。

運動性血尿以及不明原因的血尿：有些人在運動以後會出現血尿，還有些人沒有任何原因也會出現血尿，經過檢查以後並沒有發現什麼異常，這種型別的血尿建議定期複查。

尿液呈紅色，但不是真正的血尿：我們所說的血尿都是指尿液中存在紅細胞，但在有些情況下，比如吃紅色火龍果、甜菜根這種食物或者飲料也可以讓尿液變成紅色，但是它並不是血尿，還有些是由於藥物引起的，這一類都不能算是真正的血尿，只是尿液呈紅色。

紅色火龍果也可以使尿液呈紅色，但是不是血尿

從以上能夠導致血尿的常見疾病來看，腎癌只是其中一類疾病，因此出現血尿不一定就是晚期腎癌，而反過來說，腎癌也不一定會有血尿的表現，所以透過血尿來確診腎癌甚至判斷腎癌是否是晚期都是不全面的。

第二種情況：出現血尿的同時確診了腎癌

我們前面提及腎癌早期是沒有明顯的臨床表現的，也就是說絕大多數早期腎癌不會出現血尿，而出現血尿的腎癌患者往往都是中晚期。話雖然這麼說，但是透過血尿來判斷腎癌是否到了晚期仍然是不準確的，換句話說，晚期腎癌也不一定都會出現血尿，而出現血尿的腎癌也不一定都是晚期，只能說出現血尿以後，大機率腎癌已經發展到中晚期。

右側腎癌CT圖

關於腎癌的症狀，這裡有一組資料可以供大家參考，我們國家在2007年8月至2008年10月，有23家醫院共統計了1975例初診腎癌患者的臨床表現，其結果顯示：男女比例約為2:1，患病年齡2~93歲，平均年齡是54.54歲，高發年齡在41~70歲，其中無症狀的腎癌佔到了62.7%，有臨床表現的腎癌，其症狀出現率依次是腰痛65.0%、血尿45.6%、高血壓12.7%、貧血12.8%、消瘦11.8%、腎功能異常9.1%、肝功能異常7.5%、腫塊7%、血小板異常5.1%、發熱5.5%，其他臨床表現佔到了21.7%。

從這組資料我們可以得出這樣的結論：大多數腎癌患者是沒有臨床表現的，剩下的有臨床表現的腎癌患者中有不到一半的人會出現血尿。

什麼是晚期腎癌？

我們說了半天腎癌，到底什麼樣的標準才是晚期腎癌呢？其實早期、中期和晚期癌症這種說法只是醫生為了更好的向患者描述癌症的進展程度來用的，如果要想更準確的表達腫瘤的進展程度，用“早中晚”這種表達是不夠準確的。我們所說的晚期，臨床上主要是指已經出現轉移的腎癌，根據腎癌的進展程度和治療方案的不同，我們可以將腎癌分為三種情況：

侷限性腎癌：侷限性腎癌就是指腫瘤還侷限於腎臟以內，並沒有突破到腎外，沒有淋巴轉移和遠處轉移，這種腎癌的預後是最好的，這種型別的腎癌就近似於老百姓說的早期腎癌。

區域性進展性腎癌：區域性進展性腎癌是指腎癌沒有突破腎周筋膜，而且沒有遠處其他器官的轉移，但是已經出現區域淋巴結轉移或者靜脈癌栓，這種腎癌以前也稱為區域性晚期腎癌，對等於老百姓說的中晚期腎癌。

轉移性腎癌：轉移性腎癌就不用多說，就是腫瘤突破了腎周筋膜或者已經有遠處其他器官的轉移，要滿足這兩個條件的其中任何一個，就是轉移性腎癌。毫無疑問，轉移性腎癌就是典型的晚期腎癌。

腎癌可以轉移的部位透過以上幾點我們可以大致明白，只要腫瘤突破了腎臟，都類似於我們所說的晚期腎癌。至於晚期腎癌和血尿的關係，我們只能說腫瘤越晚期，出現血尿的機率越大，不能說所有的晚期腎癌都會出現血尿，也不能說早期腎癌就一定不會出現血尿。晚期腎癌的預後

絕大部分晚期腎癌的愈後都比早期腎癌要差，因此腫瘤很重要的一個原則就是早發現早治療，但是影響癌症的愈後不僅僅是“早中晚”這種分期，還包括腫瘤的病理型別以及患者自身狀態等因素。

腫瘤的臨床分期是腫瘤愈後一個非常重要的參考標準之一，臨床上有專門對腎癌進行分危險度分組的指標，可以將腎癌分為低危、中危和高危，根據這一系列指標進行評分，而這3組級別的5年生存率分別為低危90%、中危62%和高為42%。

從以上資料我們可以看出，腎癌是相對愈後比較好的癌症，高危患者5年生存率都可以達到40%以上。

總結

單純的透過血尿來判斷腫瘤的分期是不夠準確的，因此如果已經診斷為腎癌，還要結合患者的影像學和病理學來判斷患者有沒有到晚期，比如CT檢查發現肺部已經有了轉移，那麼毫無疑問已經是晚期，如果影像學沒有發現有遠處轉移，但是手術之後病理發現有淋巴結的轉移或者深靜脈侵犯，那麼這種就是區域性晚期腎癌。

如果要想了解患者的具體病情，最好是去醫院找醫生進行專業的評估。

尿感染也會出現血尿，可以空腹去醫院化驗一個血常規尿常規，看一下是否是腎癌晚期導致的，平常一定要注意休息，配合醫生的治療，服用一些藥物來進行緩解症狀，平常可以多喝一些白開水，促進新陳代謝的排出，腎癌的主要症狀，會出現血尿，腰疼，腹痛。

謝謝邀請。回答這個問題之前，首先必須瞭解血尿的概念。從專業的角度來說，血尿指的是尿液中紅細胞增多。這種增多包括鏡下血尿和肉眼血尿。鏡下血尿指的是尿常規檢查紅細胞≥3個/高倍視野；肉眼血尿指的是肉眼看見的血尿，尿色如洗肉水樣、醬油色或血色。

從臨床角度分析，血尿的原因多種多樣。腎癌僅僅是原因之一。一般來說，對於血尿我們的思路有兩個，一是從腎臟和尿路的角度出發進行分析，二是從全身疾病的角度來分析。

先看看泌尿系統疾病本身，包括：1 炎症：如急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、急性尿道炎、泌尿系統結核等；2 任何部分泌尿系統結石：包括腎盂、輸尿管、膀胱和尿道結石；3 泌尿系統腫瘤：包括腎臟、腎尿管、膀胱、尿道、前列腺等；4 外傷：泌尿系統任何部位外傷都會導致血尿。

再看看全身系統疾病，許多的全身性疾病都可能出現血尿。許多血液系統疾病、感染性疾病、內分泌系統疾病、心血管疾病都可能出現血尿。

尿感染也會出現血尿，可以空腹去醫院化驗一個血常規尿常規，看一下是否是腎癌晚期導致的，平常一定要注意休息，配合醫生的治療，服用一些藥物來進行緩解症狀，平常可以多喝一些白開水，促進新陳代謝的排出，腎癌的主要症狀，會出現血尿，腰疼，腹痛。