“強制婚檢”自2003年轉換為“自願婚檢”後,某些隱患逐漸浮現。
手札君工作的生殖中心對於做IVF(俗稱試管嬰兒)和IUI(人工授精)的夫婦按照流程都得完善術前檢查,乙肝、丙肝、艾滋、梅毒這幾項是必查的。曾經這些專案都是強制婚檢所涵蓋的,取消強制婚檢後,大部分夫婦都選擇忽略這些檢查。那麼問題來了,當這些夫婦因為不孕不育到我們生殖中心就診時,這些結果異常怎麼辦?千萬別覺得沒什麼大不了,很有可能會讓夫婦中的某個人萬劫不復。
最多見的就是男女雙方中某一方乙肝大三陽(1、3、5陽性),再進一步查乙肝DNA載量提示病毒複製處於傳染期,而另一方乙肝兩對半指標全陰,連抗體都沒有。乙肝病毒是可以透過性交傳播的,對於夫婦中沒有抗體的另一方就等於隨時綁了顆不定時的炸彈。誠然,有一部分乙肝大三陽的患者自己也不知情,並非故意隱瞞,但的確是有部分人婚前明知自己身體有恙也不對另一半有任何的提醒。出現這種情況,我們會建議抗體陰性的一方儘快接種疫苗(雖然乙肝疫苗是從小必須接種的疫苗,但也存在抗體消失需要複種的情況)。如果雙方中某一方亦或雙方都是乙肝病毒攜帶,那麼生下的孩子會感染麼?值得慶幸的是現在母嬰阻斷的技術已經很成熟,按照《慢性乙型肝炎防治指南》中的建議:不論是夫妻中任何一方感染乙肝病毒均建議在胎兒出生時行病毒阻斷,阻斷率可達到95%。
這裡再說一個案例。L女士和G先生準備做試管嬰兒,術前常規檢查發現L女士HIV呈陽性,建議L女士抽血複檢時L女士竟然透露她早已知道自己感染HIV,為了能和G 先生結婚她選擇了隱瞞病情,她要求醫生為她保密。但這個秘密能保麼?!G 先生和她是夫妻,存在密切接觸的可能,作為醫生,當然有責任有義務提醒G先生。
這些案例只是取消“強制婚檢”後隱患的冰山一角罷了,細思極控。手札君贊成恢復並強制執行部分婚檢內容(譬如傳染病四項),有人質疑將夫婦中一方的傳染病檢查報告透露給另一方涉嫌侵犯隱私。其實保護隱私的前提是以不危害他人的利益為前提的,更不能以犧牲他人的健康為代價!
“強制婚檢”自2003年轉換為“自願婚檢”後,某些隱患逐漸浮現。
手札君工作的生殖中心對於做IVF(俗稱試管嬰兒)和IUI(人工授精)的夫婦按照流程都得完善術前檢查,乙肝、丙肝、艾滋、梅毒這幾項是必查的。曾經這些專案都是強制婚檢所涵蓋的,取消強制婚檢後,大部分夫婦都選擇忽略這些檢查。那麼問題來了,當這些夫婦因為不孕不育到我們生殖中心就診時,這些結果異常怎麼辦?千萬別覺得沒什麼大不了,很有可能會讓夫婦中的某個人萬劫不復。
最多見的就是男女雙方中某一方乙肝大三陽(1、3、5陽性),再進一步查乙肝DNA載量提示病毒複製處於傳染期,而另一方乙肝兩對半指標全陰,連抗體都沒有。乙肝病毒是可以透過性交傳播的,對於夫婦中沒有抗體的另一方就等於隨時綁了顆不定時的炸彈。誠然,有一部分乙肝大三陽的患者自己也不知情,並非故意隱瞞,但的確是有部分人婚前明知自己身體有恙也不對另一半有任何的提醒。出現這種情況,我們會建議抗體陰性的一方儘快接種疫苗(雖然乙肝疫苗是從小必須接種的疫苗,但也存在抗體消失需要複種的情況)。如果雙方中某一方亦或雙方都是乙肝病毒攜帶,那麼生下的孩子會感染麼?值得慶幸的是現在母嬰阻斷的技術已經很成熟,按照《慢性乙型肝炎防治指南》中的建議:不論是夫妻中任何一方感染乙肝病毒均建議在胎兒出生時行病毒阻斷,阻斷率可達到95%。
這裡再說一個案例。L女士和G先生準備做試管嬰兒,術前常規檢查發現L女士HIV呈陽性,建議L女士抽血複檢時L女士竟然透露她早已知道自己感染HIV,為了能和G 先生結婚她選擇了隱瞞病情,她要求醫生為她保密。但這個秘密能保麼?!G 先生和她是夫妻,存在密切接觸的可能,作為醫生,當然有責任有義務提醒G先生。
這些案例只是取消“強制婚檢”後隱患的冰山一角罷了,細思極控。手札君贊成恢復並強制執行部分婚檢內容(譬如傳染病四項),有人質疑將夫婦中一方的傳染病檢查報告透露給另一方涉嫌侵犯隱私。其實保護隱私的前提是以不危害他人的利益為前提的,更不能以犧牲他人的健康為代價!