根據寶媽的描述，寶寶四個多月，四五天拉便一次，可能有兩種情況：一種是寶寶攢肚，四五個月寶寶目前應該還是純奶粉或者純母乳，這種情況下寶寶攢肚也是很正常的，另外一種就是上火便秘，判斷寶寶是不是有上火，可以看下寶寶舌苔厚不厚，屁股眼是否發紅，是否有便意但是拉不出，哭鬧，不好好吃奶等等狀況。如果是純母乳寶寶建議寶寶媽媽多清淡飲食忌辛辣，奶粉的寶寶，上火很正常多喝水，可補充清清寶，益生菌調理腸胃。關於益生菌的選擇，有以下建議供參考

媽媽放心，寶貝舒心

1.菌株選擇

益生菌的功效決定在菌株，所以要選擇益生菌首先要選擇有菌株的益生菌。什麼是菌株請看下圖1.還要選擇國家衛生部認可的產品，安全，放心。根據衛生部公告，截止到2016年，我國可用於嬰幼兒食品的益生菌有7個菌種，包含9個菌株。

2016/6/8發酵乳桿菌CECT5716

2016/6/8短雙歧桿菌M-16V

2014/8/6羅伊氏乳桿菌DSM17938

2011/10/24嗜酸乳桿菌(僅限1歲以上) NCFM

2011/10/24動物雙歧桿菌BB-12

2011/10/24乳雙歧桿菌HN019/B1-07

2011/10/24鼠李糖乳桿菌LGG/HN001

2.選擇的益生菌數量上要充足

益生菌含量100億、200億、甚至500億？市面上很多益生菌都自我標榜含量達到100億，真相如此嗎？益生菌數量是越多越好嗎，這也不完全正確，很多國家進口益生菌中雙歧桿菌的單位含量不足10億，但為什麼它們都稱益生菌含量達到100億呢？是因為它們指的是產品含的益生菌含量總和。其它類益生菌含量好比雞、豬，因為級別低，它的單位數量很容易達到100億以上。因此，大部分產品吹噓益生菌單位含量達到100億以上，其實指的是非雙歧桿菌單位含量達到100億，而是乳桿菌類或革蘭氏陽性球菌類的單位含量達到100億以上。這一點，消費者一定要擦亮眼睛，另外益生菌在進入人體以後會死掉很多，能夠到達腸道並且存貨下來的並沒有多少，所以並不是越多的越好，除了看數量還要看質量，選擇益生菌的品牌嬰幼兒常用的是，合生元（嬰幼兒專用），Nemans紐曼思(專注嬰幼兒益生菌)，亦舒堂益生菌(專注益生菌研發生產)，媽咪愛(專注嬰幼兒益生菌)，康萃樂(專注嬰幼兒益生菌)等

3.要選活的益生菌。

活的益生菌才能在人體內，生存，繁殖，起到平衡人體菌落的作用，要在透過消化道以及到達某部位時，保持活的狀態，在進入人體過程中死掉的都沒有用，就像新增乳酸菌的飲料，食物等，只是添加了，能不能活下來進入人體還是另一回事。

益生菌有哪些作用呢？

1.益生菌可調節腹瀉

2.益生菌可調節便秘

3.益生菌可調節消化不良，積食，口臭，不好好吃飯

4.調節免疫力

5.對嬰幼兒黃疸有輔助作用

6.預防嬰幼兒溼疹

到目前為止，人們還沒有發現人體常駐益生菌和路過益生菌對人體有什麼副作用，反而透過益生菌的調理，大大增加了人體的抵抗力，減少了抗生素的攝入，所以寶媽可以放心大膽的給寶寶補充益生菌，祝寶寶健康！

首先，您的寶寶這種情況，嗯在臨床上很常見。主要分為腸道內的原因，比如腸道菌群失調和腸道外原因，比如腸道蠕動功能降低，習慣性便秘等，可以透過彩超判斷大致腸道是否存在異常。那麼比較常見的就是腸道菌群失調，關於益生菌的問題，建議寶媽不要隨便應用。益生菌分為食品級，保健級和醫藥級。那麼我們在藥店買到的大部分都是保健級和醫藥級別，含菌量不同，治療的時間不同，效果也不同。在出現急性腹瀉急性胃腸炎時，那麼在臨床上常用的是雙歧桿菌，也就是我們所說的思連康，還有就是常樂康，億活也是很不錯的。不過億活中含有真菌孢子，對於小嬰幼兒來說還是選擇前兩前者比較好。