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  • 1 # 哆啦問藥

    人的一生,骨骼不斷進行新陳代謝,包含骨的吸收和骨的形成,兩者動態平衡以維持人體骨量的穩定。如果新形成的骨量少於被吸收的骨量,即發生負平衡,導致總骨量的丟失,引起骨質疏鬆。

    骨質疏鬆是一種以骨量減少和骨微結構破壞為特徵,導致骨強度下降,脆性增加和易於骨折的代謝性骨病綜合徵;骨質疏鬆的病因較多,有原發性的骨質疏鬆和繼發性骨質疏鬆。比如家族遺傳所致的特發性骨質疏鬆。此外,某些疾病和藥物也會引起繼發性的骨質疏鬆。

    能引起骨質疏鬆的疾病有:甲亢、甲旁亢、Cushing綜合徵、性腺功能減退症、I型糖尿病、血液疾病、結締組織病、腎臟疾病、營養性疾病、胃腸道疾病等。

    而能影響骨代謝的藥物有很多,這與藥物特性、疾病本身及治療週期等因素有關。常見的可以導致骨質疏鬆的藥物有:糖皮質激素、抗癲癇藥物、強效利尿劑、甲氨蝶呤、環孢素、LHRH激動劑和GnRH拮抗劑等。

    骨質疏鬆的臨床表現有:骨痛和肌無力,錐體壓縮性骨折,長骨骨折等。

    而骨質疏鬆的治療也較為複雜,除了補鈣、多喝牛奶,還需要藥物治療。而藥物調節骨質的機制也很複雜,加之某些藥物特殊的服藥週期(比如按月每週一次)和服藥方法(皮下注射、口服),應該在醫生的建議下使用,不要擅自使用或不考慮腎功能的情況下擅自補鈣,以免引發新的問題。

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