服用鐵劑的副作用有：胃腸道反應、便秘，也有黑便的反應。那是鐵劑跟胃酸反應生成硫化鐵的緣故。

如果發現黑便你要排除黑便的原因，有可能是胃腸道出血造成的。

你服用鐵劑的前提是貧血，必須要查清貧血的原因，是否胃腸道出血造成的黑便。

補鐵劑一般是指含鐵的補血製劑，大都由硫酸亞鐵，枸櫞酸亞鐵等，它們都是二價鐵，口服後經過胃腸道會發生化學變化。由二價鐵氧化成三價鐵，最後以鐵卟啉的形式排出體外，屬於正常現象。

口服的補鐵製劑一般是二價鐵，在治療期間，鐵與大腸內的硫化氫反應生成硫化鐵，使得大便顏色變成褐黑色，這是種正常的現象，停藥後會消失。

口服補鐵製劑在使用時有很多需要注意的：

1. 不要咀嚼

直接用水服用下肚，咀嚼的話容易染黑牙齒

2. 不要與咖啡、濃茶同服

咖啡、茶中含有大量的鞣酸，能與鐵生成不溶性的鐵質沉澱，妨礙鐵的吸收。牛奶也可影響鐵的吸收，不要用牛奶代替水服藥。

3. 與抗酸藥（如西米替丁、雷尼替丁）、四環素類抗生素合用會影響鐵劑的吸收

4. 服藥期間可與維生素C合用，促進鐵劑的吸收

5. 鐵劑適宜在飯後或飯時服用，以減輕胃部刺激。