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兩年前做的腹腔鏡輸卵管疏通手術,現在又粘連還能再做疏通術嗎?
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  • 1 # 高芹醫生

    這個問題提得好很多的,不孕女性都存在這個問題。

    在所有的不懷孕的因素裡頭,大概有30%-40%是因為輸卵管因素造成的。還有一些其他的疾病,引起不孕,最終也是落腳在輸卵管的功能方面,如子宮內膜異位症,闌尾炎等等。

    現在是輸卵管造影已成為了解輸卵管功能最常用的一種檢查方法。

    而腹腔鏡手術已成為治療雖然管性不孕的重要治療手段,它與試管嬰兒一起,不孕症的治療方面,兩者互為補充。

    腹腔鏡手術的目的是鬆解盆腔黏連恢復輸卵管的解剖功能,促進懷孕。一個成功的手術,在術後可以製造無數次自然懷孕的機會。但手術是否成功,效果是否好,還與患者多種其他因素有關。

    目前對輸卵管的病損嚴重程度,主要採用美國生殖醫學協會提出的輸卵管遠端梗阻評分系統,這個評分系統是透過腹腔鏡所見,對輸卵管的遠端病變和盆腔粘連情況進行評分。透過手術中評分,能瞭解輸卵管遠端的病損程度,以及手術後助孕方法、時機的選擇。

    也就是說輸卵管手術是為了促進懷孕,但並不是輸卵管手術以後一定能懷孕。手術後是否能成功懷孕,與患者的病變的程度,部位以及是否還存在其他導致不孕的因素,都有關係。所以很多女性存在題主體提的這個問題。

    手術後多長時間不懷孕,就應該考慮進一步治療專家認為輸卵管術後,累計妊娠率在一年內上升最快,兩年內達到平臺期,因此術後嘗試自然懷孕,最佳時機為一年內,超過一年仍不孕,可推薦做試管嬰兒,兩年仍然不孕者,強烈推薦試管嬰兒。

    所以兩年前做過輸卵管疏通術,現在不懷孕,我們醫生不建議再做手術。

  • 2 # 大夫黃曉鷗

    輸卵管疏通術後再粘連怎麼辦?

    建議您在月經幹經後三到七天內進行造影檢查,明確輸卵管阻塞的程度和部位,然後再透過目前最先進的宮腔鏡腹腔鏡輸卵管、鏡三鏡聯合治療輸卵管復通術,成功率高。

    輸卵管復通術後短期內受孕率較高,建議儘快檢查確認其他生育條件正常,達到快速受孕的目的,另外定期複查輸卵管確保其通暢。

    術後儘快懷孕的,在術中可以用一些防黏連的藥物,能減輕黏連,術後儘快活動,可以輸點消炎藥。

    如果粘連嚴重可以做腹腔鏡手術分離遠端粘連。輸卵管周圍的粘連——目前採用的是腹腔鏡手術。

    對於輸卵管粘連這種疾病,危害性高,而且復發也很常見。如果治療的不好,很容易在手術後不久出現再次粘連的情況,因此我們在選擇治療時,一定要到正規專業的不孕不育醫院進行治療。

    輸卵管的粘連,一般是由於輸卵管有炎症或者是盆腔有炎症導致的,手術以後,積極的控制炎症,控制好的話,再次粘連的可能性還是比較小的。術後消炎的話,是要根據您的具體的情況確定的,一般是三到七天。

    如果做了復通還粘連的話,沒有必要再二次手術了。粘連的因素原因很多,不一定說是手術不成功。

  • 3 # 餘江生殖醫學

    只要是手術就不可避免的有炎症粘連或者損傷,包括一些正常的輸卵管造影后發生炎症積液的。

    輸卵管堵塞,中藥灌腸效果最好,一些通而不暢的,一個月不到正常了,嚴重的2-3個月。其次可以中藥打粉熱外敷,中藥內服。

    還可以配合跳繩,跳繩也叫輸卵管操,每天總的半小時,根據自身情況跳,月經期不跳繩,跳繩後大多數輸卵管不通部位會酸脹,休息幾分鐘或熱敷、艾灸後就正常。

    中藥灌腸最好用免煎顆粒,100毫升藥液,睡前自己灌腸,保留一晚上,這樣效果更好,有些自己熬的藥,一次200毫升,只能保留半小時,效果肯定就差。

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