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1 # 男科小大夫吳宗傳
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2 # 餘江生殖醫學
這要看檢查裝置是第幾代WHO精子檢查裝置及標準。
第一代要求,正常形態大等於80%;
第二代正常形態標準是大等於30%;
第三代正常形態標準是大等於15%;
2010年第四代WHO標準,正常形態大等於4%;
2017年第五代WHO標準,也是正常形態大等於4%;
這牽涉兩個問題:
(1),第一代到第五代,裝置得更新,精確度,正常精子的認識不同。
(2)正常精子的識別,形態學得培訓。
某婦幼保健院,只是把正常參考值改到第五代要求,裝置沒有更新,一患者查精子正常形態為68.5%,就診時候叫去更新了第五代裝置的醫院複查,正常形態只有1%,嚴重畸精。
如果你的檢查是第五代WHO標準的,正常形態大於8就算非常優秀了。去年一年,我們的精子庫捐精統計,正常形態大於8的捐精者,只有20%左右,去年一年我遇到就診患者中,正常形態大於15%的只有3個人。
按照世界衛生組織第五版,人類精液的標準,這是目前臨床上採用的標準,只要正常形態精子>4%,畸形率就是正常的。
至於是否能懷孕,還要看精子的活力,精漿生化,精子DNA碎片率,還有女方的條件。
畸形率只是精液質量的引數之一。