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1 # 內分泌科劉暢
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2 # 有寶醫生
什麼導致泌乳素升高呢?
1、藥物因素:作用於中樞神經系統的鎮靜劑,如氯丙嗪、嗎啡等。還有避孕藥、雌激素、安眠藥等也都影響著泌乳素的水平,所以建議停藥後再次複查。
2、生理性因素:泌乳素會受到我們的生理因素的影響,如果是輕度升高,首先要排除以下情況:情緒激動、寒冷、運動、熬夜、刺激乳頭、同房、未空腹採血等原因。這樣的話,建議選擇上午10-11時,安靜休息半小時後再採血複查。
3、垂體障礙:主要是垂體部位的各種腫瘤。
4、下丘腦性障礙:下丘腦及鄰近部位的疾病,如腦炎、顱咽瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死、假性腦瘤、垂體柄切斷等,都能造成下丘腦產生的泌乳素抑制因子減少,或者泌乳素釋放因子及促甲狀腺激素釋放因子增加。前者能使泌乳素由於失去抑制而盲目生產,後兩者則直接促使泌乳素增產。
5、原發性甲狀腺功能減退:甲狀腺功能減退時,甲狀腺分泌不足的資訊反饋地傳入下丘腦,使下丘腦產生大量的促甲狀腺激素釋放因子,這種因子在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時,也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳。
6、神經刺激:某些部位特別是胸部的面板受刺激,包括周圍神經損傷引起的劇痛,都可透過神經傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。
泌乳素被稱為催乳素。催乳素升高有生理和病理原因。催乳素生理升高是正常現象,它常見於哺乳期婦女、孕婦,並在特殊情況下引起應激性催乳素增高。2,催乳素的病理升高主要表現在以下幾個方面:藥物作用,如抗高血壓藥物、胃藥、精神神經系統藥物等,都會影響催乳素的分泌。其他甲狀腺功能減退、泌乳素瘤等也會導致泌乳素的升高。