肩關節脫位復位後如果活動可，沒有不適，是不需要做檢查的。關節脫位的療效評估主要是看復位後的活動情況，實在不放心可以做X線檢查，輻射小，方便。

1，肩關節脫位，透過手法牽拉復位後，考究一些的醫生會建議拍CT檢查，以及核磁共振檢查。有一定的必要性。

2，肩關節脫位的過程中，容易出現肱骨大結節的骨折。如果骨塊比較大，在平片上是看得比較清楚的，如果骨塊比較小的話，有可能會躲在肱骨頭的偏後一些位置，平片上看不到，這種時候CT檢查就可以發現這些骨塊，此外，CT還可以評估復位後骨折塊的位置資訊，達到明確診斷的目的。

3，插個題外話，對於年紀比較大的病人，如果出現了肩關節脫位，除了肱骨大結節撕脫骨折以外，還需要當心隱匿性的肱骨外科頸骨折。如果在復位之前發現不了，牽拉復位的過程中，骨折移位，肱骨頭“掉”下來了，就很尷尬了，病人很可能會怪醫生復位過程中拉骨折了。

4，復位後核磁共振的檢查主要是判斷肩袖組織是否有撕裂。肩關節並非簡單的幾塊骨頭，還有周圍的韌帶、肌腱結構。其中，肩袖就是最重要的一個複合肌腱，並且容易在脫位過程中出現損傷。所以核磁共振檢查也是有必要的。

肩關節脫位是一種外傷後造成的關節移位，有時會伴有肩關節周圍的骨折，常見的骨折有肱骨外科頸骨折以及肱骨大結節骨折。如下圖：

因為肩關節周圍的肌肉力量很強，因此肩關節脫位的復位我們通常使用手拉足蹬法（Hippocrates法），會使用很大的力氣。如下圖：

先解釋一下，如果是原位的骨折（也就是我們所說的骨裂），醫生在手拉足蹬法用力復位時很可能造成骨折移位，此時患者就會認為時醫生所致骨折，醫生也有口難辨。而且，當醫生知道患者有骨裂後，可以採取一些措施儘量避免骨折移位的發生，視情況直接手術治療或者採取在全麻下進行復位等辦法。所以，術前知道患者有無肩關節脫位合併骨折很重要！

可是，原位骨折有時在X上並不一定能反映出來，必須是CT及核磁才可以。核磁需要預約，而肩關節復位術又是急診手術，通常會來不及進行。所以，往往會選擇CT。這是第一個問題，就是說術前我們需要有X線片子及CT片子。當然有些膽大的醫生不拍CT，只要有把握，也是可以的！

既然術前已經做了CT了，那麼術後的CT就不必要了，因為X線已經能很好的證實骨折復位的情況。

但是，大家有沒有想過為什麼會有肩關節脫位的？那肯定是包含關節的關節囊破裂了，導致肩關節的脫出。所以，我們會在復位後會給予患者3周的貼胸固定3周。如下圖：

那大家有沒有想過，關節囊都破損了，有無周圍的肌腱及肌肉的等的損傷呢？如果在3周後在康復訓練時肩關節仍反覆疼痛，我們需要考慮其他組織的損傷。那麼，此時做個核磁共振就非常重要！只有核磁共振才能看清楚肩關節周圍軟組織的情況，而X線是看不出來的！

肩關節脫位前我們最好進行X線及CT的檢查。而復位後我們一般只需要進行X線檢查的驗證，並不需要做其他檢查，但是如果3周後在康復訓練時肩關節仍反覆疼痛，我們最好做個核磁共振檢查，排除其他合併損傷的可能性。

肩關節脫位是臨床上較常碰到的脫位，一般是外傷所致，也有需是習慣性的脫位！治療方法以手法復位為主，如碰到難復位的脫位需作臂叢麻醉或是靜脈麻輔助復位，新發的外傷性脫位常伴有肱骨大結節撒脫性骨折，及可能肱骨外科頸的骨折，復位前均需要拍片，確定是否有骨折！復位後一般建議拍片複查，也有必要複查CT確定是否有骨折及骨塊的大小、分離間隙！行肩關節MRI檢查主要是檢視是否有較重的肩袖損傷，以免日後形成習慣性脫位！！