營養師小糖來為大家解答。得了高血壓，多久後會出現嚴重的併發症？這個問題並沒有準確答案，因為每個人的病情都不一樣。有的人重視血壓管理，長期堅持控制，活到了七老八十還健健康康的，一點毛病都沒有。有的人年紀輕輕，血壓高的嚇人也不管，結果導致了心梗、腦梗、尿毒症，英年早逝。

高血壓是一種慢性病，對身體的損傷也是緩慢進行的，不會說得了高血壓立即就會出現併發症。所以查出高血壓不要緊張，只要積極去控制，問題不會很大。

1.積極控制血壓，至少應把血壓控制在140/90mmHg以下。如併發有糖尿病，則應把血壓控制在130/85mmHg以下。

2.同時控制血糖、血脂、尿酸、肌酐等，綜合控制能把併發症風險降到最低。

3.飲食清淡，嚴格限鹽，每日食用量最好控制在5克以內。

4.保持好心情，情緒波動會導致血壓波動，高血壓患者應儘量保持心態平和。

5.堅持鍛鍊，以較為平穩的有氧運動為主，如散步、游泳、體操、打太極等。

6.如達到用藥標準，應謹遵醫囑用藥，不應該擅自停藥改藥。

7.戒菸限酒，煙會損傷血管，誘發並加重血管病變，而酒則會加重血壓波動。所以高血壓患者應儘早戒菸，酒儘量少喝，能不喝最好。

能做到上面這些，高血壓患者就能健康長壽，再也不用擔心併發症。

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高血壓是一種常見的慢性疾病，高發於中老年人群。一般而言，高血壓一旦確診，患者就需堅持長期用藥治療，同時應注意日常生活方式的干預治療。

高血壓不僅僅是一個數字，其最大的危害在於會致心腦腎等靶器官受損，加速血管老化、硬化，進而誘發心腦血管疾病。因此，高血壓患者終身用藥方案不只是為控制血壓穩定，更是為了預防併發症的發生。

1、高血壓導致的併發症：長期血壓升高會致心腦腎等靶器官受損，進而誘發一系列的併發症。高血壓常見的併發症包括高血壓性心臟病、冠心病、高血壓腦病、腦血管疾病如腦出血、腦血栓、短暫性腦缺血發作等。同時，長期高血壓會致腎臟受損，導致腎功能不全，嚴重會致腎衰等。而高血壓導致的眼底動脈粥樣硬化，會致視力下降甚至是失明。

總之，長期血壓升高會導致一系列的併發症。但是，這並非意味著高血壓患者就一定會發生嚴重併發症。臨床上，很多高血壓患者可以跟正常人一樣健康長壽。而且，不同患者發生心梗、腦梗等併發症的時間也有很大區別。

併發症的發生是多種因素綜合作用的結果，除了血壓的波動外，還與人們日常的生活方式息息相關。健康的生活方式加以積極的藥物治療，可減少併發症的發生風險，甚至終身不會發生。但是，若患者不積極配合醫生治療，且不注意自我生活方式的管理，可能很快就會發生嚴重的併發症。所以說，從高血壓確診到併發症的發生時沒有明確的時間限度的。

2、高血壓併發症的預防：患者預防併發症的發生，關鍵是藥物治療和生活方式干預。

①積極治療，定期體檢：高血壓患者必須堅持長期藥物治療，切忌隨意停藥或減藥。任何的用藥方案調整都應遵醫囑進行。同時，患者需注意定期進行血壓測試，定期進行檢查，包括對靶器官受損的監測，對血管病變的檢查等，以便第一時間發現潛在的威脅因素，及時進行相應的治療。

②生活方式干預：高血壓患者一定要注意日常的生活方式管理，其中飲食應注意低鹽、低脂，少食動物性食物、油炸食物等，多食蔬菜水果、粗糧等，切忌暴飲暴食、飲食過飽；注意適度運動，堅持每天運動30min，養成好習慣；注意規律作息，切忌熬夜；避免過勞，注意勞逸結合；注意情緒調節，保持良好心態等。

得了高血壓多久，就會出現心肌梗死腦梗死等嚴重的併發症？

這個真不好說，為什麼呢？因為要看高血壓控制的情況，有的人控制的好，一輩子可能都不會出現併發症，有的人控制不好很短的時間就可能就會出現心梗或者腦梗等併發症了。

我給大家舉兩個例子，我們是重症科，每年都會有20多歲和30多歲患者，出現嚴重的腦梗併發症，年前有一個高血壓的患者，出現的是腦出血，才25歲，去年我們心內科有一個23歲的得了心梗的。

這些人一個共同特點，平時除了高血壓外，還有熬夜抽菸喝酒等毛病。所以控制不好，可能會很快出現併發症。

偶爾身邊還有很多人，70多歲了，甚至80多歲了雖然一直有高血壓，但是一直堅持吃藥，身體依然不錯，從來沒有出現心梗和腦梗這樣的疾病。

高血壓患者預防併發症的發生很重要的，關鍵就是把血壓降到正常。

一般來說美國的降壓標準更嚴格，美國的標準是血壓降到130/80mmHg以內，中國是140/90mmHg，只有每天血壓平穩降到這個範圍之內，才能減少併發症的發生。

每天堅持吃藥，並且加上一些非藥治療，比如限制鹽的攝入量，每天堅持鍛鍊，戒菸戒酒，不熬夜，保持樂觀的心態。

這些情況都注意了，併發症就會不發生，或者晚發生，發生的時候比較輕。

同時平時注意，還有定期體檢，出現症狀及時就醫。

希望每個人都健健康康的。

【專業醫生為您做解答】

有朋友問：我得了高血壓，多少年後可能會發生心梗、腦梗、腦出血？如何預防它們的發生？

這是一個沒有準確答案的問題，因為即使平常沒有高血壓病的人，也可能因為忽然的血壓升高，在幾個小時或是幾天之內發生高血壓腦病而危及生命，何況是本身就患有高血壓的患者呢？而在實際生活中，也有高血壓患者在血壓控制良好的情況下，數十年也沒有發生嚴重的心腦血管病。因此對於高血壓患者來說，心腦血管意外隨時都可能發生，而高血壓最終的治療目標，就是要把這種風險降至最低。

人的血壓受多種因素的影響，比如在發怒、激動、著急時血壓會突然急劇升高，數分鐘或數小時內就會導致腦血管自主調節機制障礙，引起嚴重的腦缺血、腦血管破裂、心力衰竭等，正常人都可能發生。而高血壓患者由於長期高血壓的存在，心腦血管會發生動脈粥樣硬化及斑塊病變，更加難以承受突然升高的血壓，更容易發生急性心腦血管意外，這也是為什麼常見到身邊的人突然發生心梗、腦梗、腦出血等猝死的主要原因。

那麼，高血壓患者如何避免這些後果的發生呢？

首先，要積極控制血壓，至少要把血壓控制在140/90mmHg以下。研究證實：人的血壓高於120/80mmHg後即會對血管產生微損傷，當血壓高於140/90mmHg時這種損害將加重加快，給脂肪的沉積創造了條件，動脈粥樣硬化及斑塊即會形成，心腦血管病便會發生。

其次，要嚴格控制血脂，高血壓患者的血管內皮不可避免地會受到損傷，因此降低血脂，尤其是降低將脂肪運送進血管內皮的低密度脂蛋白水平非常重要，控制目標是低於1.8mmol/L，臨床通常採用長期服用他汀類降脂藥的方式控制與調節低密度脂蛋白水平。

第三，要嚴格控制血糖，高血壓的發生與機體代謝異常密切相關，大多患者會同時伴有血糖的升高，而高血糖與高血壓會“狼狽為奸”加重對血管的損傷，加速血管病變的發生，因此高血壓患者要將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，餐後2小時血糖要控制在7.8mmol/L以下。

第四，要預防血栓形成，高血壓導致的動脈粥樣硬化及斑塊，就像血管中的不定時炸彈，隨時可能在某些因素的影響下發生破裂，破裂斑塊中的脂質物暴露在血液中，會引來血小板大量聚集形成血栓而堵塞血管，因此在血壓控制達標的情況下，應服用抗血小板聚集的藥物如阿司匹林等預防血栓的形成。

第五，養成良好的生活習慣，戒菸限酒、按時作息不熬夜、合理飲食、加強運動、避免過度勞累與情緒激動等，既是穩定血壓的要求也可避免誘發心腦血管意外的發生。

高血壓病患者，最大的問題是最終發生心腦血管疾病問題，至於多少年後才會出現心肌梗死、腦梗死，主要取決於血壓水平、主要心血管風險因素及已經有的臨床靶器官損害及併發症情況。

首先，長期血壓控制不理想的後果是造成動脈硬化，最終發生心、腦、腎靶器官的損害，發生心肌梗死、腦梗死等嚴重併發症。但這個過程大多是以“年”計算的，至於多久能發生，醫生會根據血壓的數值水平，結合吸菸、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等心血管風險因素及左心室肥厚、動脈壁增厚、微量蛋白尿等靶器官損害情況和冠心病、腦梗死、CKD等臨床併發症情況，把高血壓患者分為低危組、中危組和、高危組和很高危組，對應10年內發生主要心血管事件的概率分別為： <15%、15%~20%、20%~30%和>30%。

所以所有高血壓患者，必須在生活方式改善的基礎上，終身用藥使血壓達標，控制血糖、血脂等心血管風險因素。研究發現，通過降壓治療可降低腦卒中風險35%~40%，降低心肌梗死風險20%~25%。特別是對於危險分層高的高血壓患者，一定要在心血管醫生的指導下嚴格規律用藥，定期複查隨訪，才能真正減少腦梗死、心梗等這些高血壓的嚴重併發症的發生。

心肌梗死和腦梗死可以是高血壓的併發症，但患高血壓不一定會發生心肌梗死和腦梗死。

引起心肌梗死和腦梗死的原因很多，如高血脂、高血壓，高血糖等，就是身體的血管病變都有可能引起心肌梗死和腦梗死。高血壓當然也不例外，但高血壓就一定會引起心肌梗死和腦梗死嗎？還真不一定！

1、每個人的體質不同，高矮胖瘦的，相應的對高血壓的耐受也不同。

2、如果任其高血壓自由發展，就是不出現心肌梗死和腦梗死，有一些其他的併發症也不是好的，發現高血壓積極面對，鍛鍊身體、藥物控制降壓都不錯。

3、積極面對，保持好心情，不可以有思想壓力，高血壓是一種常見病，現在有很多種方法可以控制好，高血壓也不會和心肌梗死和腦梗死劃等號。