現在去異地就醫，如果不開轉診證明，是無法出院及時報銷的，建議收集齊全資料回當地辦理。報銷比例會降低大約10%-20%，去異地就醫以前應當提前開好，這個證明是需要院長簽字的，比較麻煩。

不需要異地證明吧。直接給醫保參買所在地醫保局打電話，說明你的情況要在異地就醫，工作人員會問你地址啊，就醫醫院啊這些，就直接在系統裡給你修改資訊了。你出院結算就是比較高的結算方式了。真實經歷。出院後記得打電話取消異地就醫，不然回去再就醫麻煩

這個現在醫院裡面都可以辦轉診的，開紙質的麻煩點，不過報銷比例高點，如果電話轉診的話，報銷的時候，會在原來報銷的基礎上再扣除一定的比例，不過這個比較簡單，你住院的時候，再新農合或者社保異地辦理的地方，他們醫生會給你說的，有商業保險的話，建議是電話轉診，因為醫生打個電話就可以了。不需要其他的材料。

一般異地報銷一般是在異地有工作，可以開工作證明，打當地社保局電話進行備案，透過稽核後可以在異地醫院進行直接報銷的，如果是當地轉過來的，有轉診手續也可以報銷。急診這種情況開不了證明的話可以考慮回當地人工報銷，自己在異地醫院先自己墊付，也就是採取自費模式，再諮詢當地醫保局（區號＋12333）看需要什麼資料，準備好資料回當地社保局進行人工報銷，一般異地報銷比例不高，大概30%左右。

異地就診只要符合要求，合理合法就應該要報銷，主要報銷流程看下面圖片。

醫院不予開具證明的情況，可以先諮詢醫院原因，再諮詢醫保所在地醫保局，具體需要哪些手續，如果在合理的情況下醫院拒不開具證明就可以想醫院所在地衛生局和監管部門舉報投訴，重點是要合理合法，有理有據。

我們這邊的病人在異地住院後，可以異地報銷，前提是需要在病人在本地醫保局備案；這樣才能在醫保系統中查詢到該本人的資訊，刷醫保卡進行醫保登記，然後醫保上傳費用，稽核，結算！

感謝提問我來答

.首先說一下異地報銷需要哪些證明材料吧！一般情況下要具有異地就醫醫院出具的出院結算單據、發票和用藥清單，本人省份證、醫保卡、如果有單位的還要出具單位的異地就醫證明，如果是個人則不需要出具異地就醫證明。

其次如果是從本地醫院轉到異地就醫的，則需要本地醫院出具轉院證明，這個是到本地的醫保辦公室辦理，但是要主治醫生的簽字或者是科室主任的簽字。

再次如果手續齊全就可以帶上相關材料到醫療管理中心或指定機構視窗進行報銷，醫療報銷的比例在本地和異地是不同的，一般在本地要高一點，還有就是跟自己的用藥情況和就醫等級也有關係。

至於你的證明開不出，就得看你的情況是哪一種了，還是單位不開呢？還是你是個人參保行為，上個月我父親住院因為是異地報銷，且他是個人買的農村醫保，就沒有出具異地證明，但是報銷的比例很低。