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  • 1 # 兒科醫生鮑秀蘭

    發作性睡病,是一種不明原因的以具有異常睡眠傾向為特徵的綜合徵。該病常在青少年期以前起病並持續終生。發作性睡病伴或不伴猝倒的診斷標準主要包括:

    1. 幾乎每日發作的白天多睡狀態持續至少3個月;

    2. 多次小睡平均睡眠潛伏期小於5分鐘,且2次或2次以上快速眼動起始的睡眠;或患者腦脊液中hypocretin-1 濃度≤110 pg/mL 或<正常參考值的1/ 3;

    3. 伴猝倒發作,表現為情緒激動時突然的、一過性的骨骼肌肌張力消失;

    4. 嗜睡症狀不能用其他睡眠障礙、神經系統疾病、精神障礙、藥物或物質濫用等情況解釋。

    但兒童發病早期臨床表現不典型,臨床症狀多先後出現,常被延誤診治。發作性睡病的孩子做常規腦電圖、睡眠腦電圖甚至長程影片腦電圖多數情況下是正常的,這種情況需要利用多導腦電圖進行多次小睡試驗檢查,檢查期間醫生會讓孩子間隔2小時每次小睡20min,連續5次,在腦電圖監測的同時結合肌電圖、眼動圖和心電圖判斷計算睡眠潛伏期及起始於快速眼動睡眠出現的次數。

    發作性睡病的治療在日常生活需要保持良好的生活作息習慣,如夜間多睡眠,避免情緒激動,常參加興趣活動,白天短時小睡或者適當喝些綠茶或咖啡提高大腦的興奮性。

    藥物治療上國內可以選擇的藥物主要是哌甲酯,作為中樞興奮劑,可以提高大腦的興奮性,如專注達,是長效哌甲酯,每天服用1次就可以了。其它藥物,如莫達非尼和γ-羥丁酸鈉等也逐漸成為替代哌甲酯的一線或二線用藥。

  • 2 # 分開也是好事吧

    發作性睡眠病的主要症狀包括嗜睡、發作性猝倒、睡癱、入睡幻覺及夜間睡眠紊亂。100%的發作性睡病患者存在白天過度嗜睡(EDS),其它症狀可有可無。大約有1/3的患者具備上述所有症狀。

    1、白天過度嗜睡:表現為突然發生的不可抗拒的睡眠發作,可出現於行走、進餐或交談時,在外界刺激減少的情況下,如閱讀、看電視、駕駛、聽課、開會時更易發生。睡眠持續時間多為數至數十分鐘,可短至數秒,也有長達數小時者,每天可發生數次到數十次不等,多數患者經短時間的小睡後即可頭腦清醒,但不能維持太長時間。

    2、猝倒:60%~70%的發作性睡病患者可見脫力發作甚至猝倒,為該病的特徵性表現,常見於強烈情感刺激如發怒、大笑時。實質為因情緒而誘發的軀體雙側肌張力突然部分或完全喪失。發作時患者意識清楚,無記憶障礙,可完全恢復。猝倒可見於軀體區域性或全身的骨骼肌肌群的麻痺,致患者跌倒或被迫坐下;更常見的脫力發作比較輕微和侷限,如低頭、面部表情異常或張口等。脫力發作持續時間常為數秒至數分鐘。常在EDS出現數月至數年後出現。

    3、睡眠癱瘓:是發作性睡病患者從REM睡眠中醒來時發生的一過性全身不能活動或不能講話,僅呼吸和眼球運動不受影響。可持續數秒至數分鐘。正常人也可發生,但發作性睡病患者的發作頻率及程度均嚴重得多。

    4、睡眠幻覺:發作性睡眠患者在覺醒和睡眠之間轉換時可出現生動的、常常是不愉快的感覺性體驗,包括視覺、觸覺、運動或聽覺。可表現為夢樣經歷。

    5、夜間睡眠紊亂:可以是患者的主訴之一,常無入睡困難,但易醒多夢,入睡後2-3小時即難以再入睡,早晨常因睡覺而起床困難。

  • 3 # 白博士聊慢病

    你好,對於發作性睡病一定要嚴肅對待,希望下面的答案對你有幫助。

    發作性睡病的可怕之處

    這種病症是指患者在白天不分時間,且場合無法控制的入睡。患者往往伴有夢境。我們的大腦十分複雜,大腦內分泌中樞裡有大部分的分泌下丘腦分泌素的細胞死亡,那就會患有發作性睡病。注意,為什麼會有這種情況發生,現在依然沒有發現原因。

    發作性睡病的五種症狀

    第一種是打瞌睡,也就是不論時間和地點的犯困。

    第二種是猝倒,這種猝倒很有特點,年齡小的患者在猝倒之前有吐舌頭的特點。

    第三種是睡癱,平時我們有說自己經歷過鬼壓床,其實經常性的這種情況出現就要警惕了,如果有經常性睡癱以及白天犯困的情況,就要及時前往醫院進行檢查。

    第四種是幻覺,視覺、聽覺,甚至是觸覺都感知到自己身邊有可怕的事情發生,並且有景象。

    第五種是夢中夢,發作性患者會被恐怖的夢中夢困擾,從而對現實世界產生懷疑,對患者的影響很大。

    小結:

    發作性睡病,目前位置沒有徹底治癒的方法,只能注意休息的基礎上進行干預,若有以上症狀,需要及時去醫院檢查。

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