頸痛、腰痛、膝關節痛是人群中最常見的症狀，就醫時醫生常要求病人做X片檢查，25歲以上的病人報告單上幾乎都會寫上“退行性變”的診斷，醫生解釋說就是骨質增生的意思。那麼骨質增生是疾病嗎?骨質增生需要治療嗎?
1.病因學上說，骨質增生是年齡增大後的自然變化，就像人的皺紋和白髮。
骨質增生的主要原因有兩個，一是年齡增大後的退變，二是劇烈活動。退變是指隨著年齡增加，人的肌肉力量下降，關節韌帶逐漸鬆弛，椎間盤和關節軟骨老化。這些維持關節穩定的結構退變後，引起關節的不穩定和異常活動。
一般來說，大多數25歲以上的人就會出現這些變化。另外，劇烈活動和過度體育鍛煉也會引起關節的異常活動，在韌帶和肌肉的骨附著點引起損傷。
2.病理學上說，骨質增生是骨膜下慢性損傷後的成骨過程。
關節不穩和異常活動會引起慢性損傷，劇烈活動和過度體育鍛煉也會引起韌帶及肌肉的骨附著點損傷。反覆和慢性損傷後會引起骨膜下出血、水腫和無菌性炎症，出血中的骨膜細胞、間充質細胞等在細胞因子的作用下向骨細胞分化，也就是所謂的膜內成骨和軟骨內成骨，從而骨化並形成骨質增生。這也與骨折癒合過程中的成骨作用一樣。
3.骨科學上說，骨質增生是關節不穩的修復反應。
骨質增生後限制關節的異常活動，甚至關節僵直和自發性融合，是對關節不穩的自發性修復，是機體的一種保護反應。
在這個角度上說，有些骨質增生是有好處的。但很多骨質增生達不到完全修復的目的，在增生過程中反而引起壓迫神經或其他器官，從而引起臨床症狀。
4.臨床表現上說，骨質增生本身不是病，引起骨質增生的原因和骨質增生引起的壓迫才需要重視。
大多數骨質增生沒有臨床表現，或只有非常輕微的不適，如果不照片，自己可能終身也不能發現。疼痛是骨質增生最常見的症狀，依發生的部位，出現關節痛、腰痛、頸痛等。如果發生嚴重的骨質增生，在關節可出現腫脹、增大及運動受限;
在頸椎可壓迫神經根或脊髓出現頸背疼痛、走路不穩、四肢麻木、癱瘓、大小便失禁等嚴重後果;
在腰椎壓迫神經根或馬尾神經可出現腰痛、腿痛、無法行走等。
5.藥物治療上說，沒有消除骨質增生的藥物，目前的藥物主要是治療疼痛。
藥物治療不能消除骨質增生，藥物的作用是治療引起骨質增生的區域性組織充血、水腫、炎症和粘連以及因此而壓迫神經引起的一系列症狀和體徵。
目前臨床上的藥物主要是消炎止痛藥，而所謂能消除骨刺得各種中藥製劑都是名不副實的，其主要成分還是止痛藥物。骨刺是不可能消失的，骨刺消失與否不是判斷骨質增生是否痊癒的標準。
6.手術上說，手術不是治療骨質增生本身，而是手術解除壓迫的區域性增生物。
手術治療不是骨質增生的首選療法。如果嚴重的骨質增生壓迫了神經、脊髓、食管、血管或關節功能受限，應考慮手術治療。
手術指徵應參考具體疾病的標準，如腰椎管狹窄症、膝關節骨性關節炎等。
手術不是治療骨質增生本身，而是手術解除骨質增生引起的壓迫，避免癱瘓，改善關節功能等。
7.預防上說，骨質增生是自然退變，不可避免，但一些行為可預防嚴重骨質增生的發生。
一些行為可能會減少骨質增生病的機率。如：
1)保持良好的坐位，可選擇可調式靠背椅使坐位時腰部有所依靠，減輕腰部負擔，連續坐位姿勢超過1小時者，應起立活動一下腰部;
(2)減輕體重，體重過重是誘發和加重脊柱和關節骨質增生的重要原因之一;
(3)避免長期劇烈運動，長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發和加重骨質增生的基本原因之一。
一句話總結，骨質增生本身不是病，不需要治療，但骨質增生引起了壓迫症狀或關節功能受限就需要治療。
頸痛、腰痛、膝關節痛是人群中最常見的症狀，就醫時醫生常要求病人做X片檢查，25歲以上的病人報告單上幾乎都會寫上“退行性變”的診斷，醫生解釋說就是骨質增生的意思。那麼骨質增生是疾病嗎?骨質增生需要治療嗎?
1.病因學上說，骨質增生是年齡增大後的自然變化，就像人的皺紋和白髮。
骨質增生的主要原因有兩個，一是年齡增大後的退變，二是劇烈活動。退變是指隨著年齡增加，人的肌肉力量下降，關節韌帶逐漸鬆弛，椎間盤和關節軟骨老化。這些維持關節穩定的結構退變後，引起關節的不穩定和異常活動。
一般來說，大多數25歲以上的人就會出現這些變化。另外，劇烈活動和過度體育鍛煉也會引起關節的異常活動，在韌帶和肌肉的骨附著點引起損傷。
2.病理學上說，骨質增生是骨膜下慢性損傷後的成骨過程。
關節不穩和異常活動會引起慢性損傷，劇烈活動和過度體育鍛煉也會引起韌帶及肌肉的骨附著點損傷。反覆和慢性損傷後會引起骨膜下出血、水腫和無菌性炎症，出血中的骨膜細胞、間充質細胞等在細胞因子的作用下向骨細胞分化，也就是所謂的膜內成骨和軟骨內成骨，從而骨化並形成骨質增生。這也與骨折癒合過程中的成骨作用一樣。
3.骨科學上說，骨質增生是關節不穩的修復反應。
骨質增生後限制關節的異常活動，甚至關節僵直和自發性融合，是對關節不穩的自發性修復，是機體的一種保護反應。
在這個角度上說，有些骨質增生是有好處的。但很多骨質增生達不到完全修復的目的，在增生過程中反而引起壓迫神經或其他器官，從而引起臨床症狀。
4.臨床表現上說，骨質增生本身不是病，引起骨質增生的原因和骨質增生引起的壓迫才需要重視。
大多數骨質增生沒有臨床表現，或只有非常輕微的不適，如果不照片，自己可能終身也不能發現。疼痛是骨質增生最常見的症狀，依發生的部位，出現關節痛、腰痛、頸痛等。如果發生嚴重的骨質增生，在關節可出現腫脹、增大及運動受限;
在頸椎可壓迫神經根或脊髓出現頸背疼痛、走路不穩、四肢麻木、癱瘓、大小便失禁等嚴重後果;
在腰椎壓迫神經根或馬尾神經可出現腰痛、腿痛、無法行走等。
5.藥物治療上說，沒有消除骨質增生的藥物，目前的藥物主要是治療疼痛。
藥物治療不能消除骨質增生，藥物的作用是治療引起骨質增生的區域性組織充血、水腫、炎症和粘連以及因此而壓迫神經引起的一系列症狀和體徵。
目前臨床上的藥物主要是消炎止痛藥，而所謂能消除骨刺得各種中藥製劑都是名不副實的，其主要成分還是止痛藥物。骨刺是不可能消失的，骨刺消失與否不是判斷骨質增生是否痊癒的標準。
6.手術上說，手術不是治療骨質增生本身，而是手術解除壓迫的區域性增生物。
手術治療不是骨質增生的首選療法。如果嚴重的骨質增生壓迫了神經、脊髓、食管、血管或關節功能受限，應考慮手術治療。
手術指徵應參考具體疾病的標準，如腰椎管狹窄症、膝關節骨性關節炎等。
手術不是治療骨質增生本身，而是手術解除骨質增生引起的壓迫，避免癱瘓，改善關節功能等。
7.預防上說，骨質增生是自然退變，不可避免，但一些行為可預防嚴重骨質增生的發生。
一些行為可能會減少骨質增生病的機率。如：
1)保持良好的坐位，可選擇可調式靠背椅使坐位時腰部有所依靠，減輕腰部負擔，連續坐位姿勢超過1小時者，應起立活動一下腰部;
(2)減輕體重，體重過重是誘發和加重脊柱和關節骨質增生的重要原因之一;
(3)避免長期劇烈運動，長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發和加重骨質增生的基本原因之一。
一句話總結，骨質增生本身不是病，不需要治療，但骨質增生引起了壓迫症狀或關節功能受限就需要治療。