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  • 1 # 北漂小許

    耳鳴是累及聽覺系統的許多疾病不同病理變化的結果,病因複雜,機制不清,主要表現為無相應的外界聲源或電刺激,而主觀上在耳內或顱內有聲音感覺。在臨床上它既是許多疾病的伴發症狀,也是一些嚴重疾病的首發症狀(如聽神經瘤)。

    病因

    1.聽覺系統疾病

    (1)外耳外耳道耵聹栓塞、腫物或異物。

    (2)中耳各種中耳炎、耳硬化症。

    (3)內耳梅尼埃病、突發性聾、外傷、噪聲性聾、老年性聾等。

    2.全身性疾病

    (1)心腦血管疾病、高血壓、高血脂、動脈硬化、低血壓等。

    (2)自主神經功能紊亂、精神緊張、抑鬱等。

    (3)內分泌疾病:甲狀腺功能異常、糖尿病等。

    (4)其他:神經退行性變(如脫髓鞘性疾病)、炎症(病毒感染)、外傷、藥物中毒、頸椎病、顳頜關節性疾病或咬合不良等。

    治療

    耳鳴的早期治療,3~6個月是治療的重要時期。

    1.病因治療

    治療引起耳鳴的原發病。

    2.藥物治療

    血管擴張藥、鈣離子拮抗劑、耳鳴抑制藥、減輕耳鳴影響藥物和神經營養藥物等。

    3.心理諮詢和調適

    分析耳鳴原因和病變情況,消除病人的擔心,告誡病人要置身於聲音充實環境中,主動接觸自然界聲音,爭取與耳鳴共處,把耳鳴比作火車的轟鳴聲、冰箱噪音等以適應和習慣這些聲音,讓病人盡力消除耳鳴引起的心理反應,抑制消極情緒,並樹立耳鳴可以治療的信心。

    4.掩蔽治療

    應用耳鳴治療儀、耳鳴掩蔽器、純音測聽儀或者助聽器進行。

    5.耳鳴再訓練,習服療法

    目的是使病人對耳鳴適應和習慣,從而減輕耳鳴程度,解除耳鳴對病人所造成的身心障礙。該療法在國外已廣泛應用於臨床,適用於長期、嚴重的耳鳴患者,主要包括諮詢和聲治療。

    6.聽覺辨聲治療

    傳統中醫治療等。

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