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  • 1 # 阿金香

    睡眠是生命的需要,所以人不能沒有睡眠,而且每天缺少的睡眠還要補上,否則會受到懲罰,很像欠債一定要還一樣。

    從睡眠儀的檢查結果來看,正常人在睡眠時有時眼球不活動或者只有很慢的浮動,這段時間比較長;但有時眼球很快地來回活動,這段時間比較短,與眼球慢動或快動的同時,腦電圖出現不同的變化。由此,科學家把睡眠分成非快速眼動相睡眠和快速眼動相睡眠兩部分,為書寫方便起見,在文獻中都用英文縮寫的第一個大寫字母來表示,非快速眼動相睡眠寫作NREM,而快速眼動相睡眠寫作REM。

    正常睡眠時的基本規律是,正常成年人在睡眠一開始先進入NREM,由淺入深,大概經過60~90分鐘後,轉成REM,REM持續時間只有10~15分鐘左右,然後又轉成NREM,就這樣週期性地交替出現NREM和REM,一夜出現4~6次,直到清醒為止。1.睡眠不足

    拿破崙總希望從睡眠中節省時間,所以曾經強迫自己2~3夜不睡,但結果卻懊悔不已,因為他抵擋不住“瞌睡蟲”的侵襲,在白天辦公時間沉入夢鄉,而且整天頭昏腦脹,記憶力差,辦事效率下降。

    二戰期間,由於勞動力缺乏,英國某些軍工廠決定延長工人工作時間,每週工作70小時。開始的1~2周,產品數量穩步增長,第3周後發現隨著產量的增加,廢品率也隨著上升,最後每小時生產的合格產品遠遠低於加班之前,結果只能減少加班時間,直到每週工作54小時,產品的合格率才又達到高峰。

    在戰場上,指揮官在重大戰役之前,會派出小股部隊在夜間對敵軍前沿陣地進行騷擾,使敵軍整夜不能入睡,結果是次日戰鬥打響後,敵軍的戰鬥力會因睡眠不足和疲勞而減弱。

    2.睡眠剝奪

    在睡眠實驗室,研究人員儘量阻止受檢者進入睡眠達數天之久,結果受檢者都訴述頭昏腦脹,不能集中注意力,記憶力明顯減退,情緒煩躁不安,易發脾氣,表情呆滯迷惘,有時甚至沮喪、壓抑,出現自殺念頭。個別人還會出現幻覺,如聽到別人在和他說話,看見奇怪的東西等,有時出現多疑、敏感、老是疑心別人想害自己等,和精神病十分相像。

    這種稱為睡眠剝奪的試驗一旦結束,受檢者便立刻陷入沉睡,他們會一下子進入NREM第Ⅱ期,然後加深到NREM第Ⅲ、Ⅳ期。最特別的是REM出現的時間提前,時間也延長,出現的次數增加,說明REM遭到剝奪後要求補償的趨勢最為強烈,反過來說明REM對人是十分重要的,任何的REM剝奪都會產生REM的補償和反跳。

    3.睡眠疾病

    睡眠疾病包括的內容不少,可以分成三大類:一類是睡得太少,失眠;一類是睡得太多,嗜睡;另一類是睡眠中出現異常行動,所謂異常睡眠。

    1995年由中華精神科學會制訂、透過的中國精神疾患分類和診斷標準第二版修訂本(CCMD-2-R)中有“睡眠與覺醒障礙”一節,這是國內現行的、比較權威的分類和診斷標準,現在節錄如下:

    (1)失眠症 指持續相當長時間的對睡眠的質和量不滿意的狀況,不能以統計上的正常睡眠時間作為診斷失眠的主要標準。對失眠有憂慮或恐懼心理可形成惡性迴圈,從而使症狀持續存在。

    (2)嗜睡症 白天睡眠過多,並非睡眠不足所致,不是藥物、腦器質性疾病或軀體疾病所致,也不是某種精神障礙(如神經衰弱、抑鬱症)的一部分。

    (3)睡行症 通常出現在睡眠的前1/3段的深睡期,起床在室內或戶外行走,或同時做些白天的常規活動,一般沒有語言活動,詢問也不回答,多能自動回到床上繼續睡覺,次晨醒來不能回憶,多見於兒童少年。

    (4)夜驚 幼兒在睡眠中突然驚叫、哭喊,伴有驚恐表情和動作,以及心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔擴大等植物神經症狀。通常在晚間睡眠後較短時間內發作,每次發作持續1~10分鐘。

    (5)夢魘 從睡眠中為噩夢突然驚醒,對夢境中的恐怖內容能清晰回憶,猶心有餘悸。通常在晚間睡眠的後期發作。

    檢測指標

    睡眠多導儀的作用是因為這個儀器可以客觀、公正地觀察睡眠的情況,科學性強。有些患者覺得自己失眠很嚴重,“通宵未睡”,但睡眠多導儀檢查結果卻告訴患者睡著了,不過睡得不夠深,時間也不夠長。根據這種結果醫師再對症下藥就比較有的放矢,把握大一些。另外還有些患者被誤診為別的病,依靠睡眠多導儀檢查才糾正了診斷。總之睡眠多導儀檢查會給醫師和患者一個總的印象,即患者的睡眠到底是正常的還是不正常的。

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