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  • 1 # 國家二級營養師wazehu

    糖尿病併發白內障,肯定可以做手術的,但是前提一定是血糖要達標。白內障的本質是晶狀體混濁乳化,導致透光不良。白內障晚期會引起失明的。白內障手術就是把乳化的晶狀體置換成人工晶體。糖尿病做任何手術(包括拔牙)都要求血糖要達標空腹6.0做左右,餐後7.8左右。才能進行手術,不然就會發生傷口不易癒合的情況,從而併發感染。所以遵醫囑把血糖穩定好再去做手術。祝您健康!!

  • 2 # 聶文濤中醫技術推廣

    首先,白內障手術是一個雙刃劍。這個手術最早見於唐代文獻,就是金針撥障術。國醫大師唐由之曾為領袖做過這個手術。但是,手術後置入人工晶體,這導致多數患者一到五年內出現晶體後嚢病變,這是更難解決的造成失明的眼睛問題。所以一些地方醫生建議白內障越早手術越好,這是不正確的。由於目前所有辦法對白內障的成功率都很低,最後階段大都要手術。在進行手術之前,醫生會對你的情況評估,包括血糖,並在採取有效措施後手術。

  • 3 # 孫醫生講糖

    糖尿病眼病更是糖尿病人中比較常見的一種併發症,我們定期對糖尿病人進行常規的眼科檢查,流行病學顯示,已知糖尿病人群中視網膜病變的發病率為24-37%,新診斷的糖尿病人群中視網膜病變的發病率為3-13%。

    由此可見糖尿病眼病的發病率很高,而很多糖尿病人首次來就診的症狀就是因為看東西不清楚,視力下降明顯,同時做個血糖的檢查來發現血糖高,診斷為糖尿病的。

    糖尿病是白內障的一個重要危險因素,與非糖尿病人群相比,糖尿病患者白內障發生更早、進展更快。臨床上,視網膜病變是糖尿病最常見的微血管併發症,而白內障是常見的眼部併發症,在30-54歲的2型糖尿病患者,其患病率約為60%,是非糖尿病人群的5倍。

    糖尿病引起的白內障當然可以手術治療,事實上,糖尿病人可以進行任何手術治療。

    我們的專科病房經常會為外科系統的兄弟科室服務,用他們的說法就是為手術“保駕護航”,我們幾乎每天都會接受準備手術治療的糖尿病人,和外科請我們會診調整血糖的外傷、急症病人。我們有些糖尿病人進行了腦出血、冠狀動脈支架植入、冠狀動脈搭橋手術等內科急症的介入手術,也有骨折、腫瘤等大手術。

    所以白內障手術術前調整血糖更是司空見慣的,我們幾乎每天都有準備白內障手術的患者來諮詢或者住院調整治療方案。

    眼部手術為精細手術,並且由於手術時間短,手術療效相對更早會被感覺,因此對血糖的要求更高。其他擇期手術血糖在8mmol/L左右就可以進行手術治療,而白內障手術建議在7.0mmol/L以下,糖化血紅蛋白要求在6.5%以下才能進行,這樣才能保證手術的效果。

    因此對於那些計劃進行手術治療的糖尿病患者,特別是白內障患者,一定要保持血糖的平穩,如果血糖較高或者波動較大,就要及早進行治療方案的調整。血糖保持長期的平穩,建議要至少3個月,這樣才能使糖化血紅蛋白的結果在理想範圍。

    其實不光是白內障手術,糖尿病人進行其他擇期手術也是這樣要求。糖尿病人即使沒有擇期手術的計劃,也要儘量保持血糖的正常和穩定,這樣在出現一些急症手術或者外傷的情況下,也能夠及時的手術治療,而達到理想的治療效果。

  • 4 # 博學養生

    眾所周知,白內障是致盲性眼病,而我國是白內障的“重災區”。目前,手術是可以治療白內障的,但是,讓不少白內障老人困惑的是:如果我同時患有高血壓、糖尿病,我還能做手術嗎?

    01 完善相關檢查,控制病情即可手術

    現在的白內障手術屬精細、微創手術,手術切口小,時間短,即使是身體較差的老人,只要控制好血壓、血糖,完善專業的術前檢查,術中做好監控,排除相關手術禁忌,制定詳細、完備的手術方案,是可以進行白內障手術的。如果體質確實很差,可以先調理後再考慮白內障手術。

    02 手術後注意定期複查

    白內障做了手術後並不代表治療的過程就已經徹底完成,術後仍要繼續保持血糖和血壓在穩定範圍。對於白內障術後的恢復,其術後的複查、用藥和保養尤為重要。

    一般白內障術後術眼都有覆蓋消毒紗布,當天需要閉眼臥床休息,儘量減少眼睛活動。

    術後第2天揭開消毒紗布及時複查和按醫囑給術眼滴預防感染和消炎的眼藥水;

    術後一週、兩週複查,檢查術眼的恢復情況及根據恢復情況是否調整用藥;

    如果恢復情況較好,術後1月複查,術後3個月複查。

    【治療糖尿病,這5件事您一定不要做】

    一忌降糖過度糖尿病病人往往比較擔心高血糖,事實上,低血糖的危害也不小,輕者表現為心慌、出汗、頭暈、癱軟無力,重者會嚴重損害中shu神經,導致意識障礙、昏迷乃至死亡;而且低血糖會使交感神經興奮性增加,引起血管收縮、血壓升高,而導致心、腦血管意外(如心梗、腦血栓等)。另外,長期慢性低血糖,還會導致智力障礙甚至痴呆。

    二忌節食過度過度節食或者偏食,將會導致營養不liang、貧血、飢餓性酮症,降低機體的抵抗力和修復力。過度節食還會導致低血糖後血糖反跳性升高,不利於血糖的平穩控制。

    三忌運動過度激烈的運動(屬於無氧運動)可興奮交感神經,導致兒茶酚胺等胰島素拮抗激素的分泌增加,使血糖升高。此外,運動時間過久、運動量過大(特別是在空腹狀態下),將會顯著增加發生低血糖反應的危險性。

    四忌思慮過度許多糖尿病病友心理包袱很重,經常失眠,整日沉浸在焦慮悲觀、自怨自艾中不能自拔,導致血糖升高或波動。因此,一定要正確對待糖尿病,既不能不重視,也不能被它嚇倒,力求處之泰然,保持心理平衡,以助於血糖的平穩控制。

    五忌減肥過度並非越瘦越好,應當以符合標準體重為宜。因為過於消瘦會導致營養狀況惡化,機體免疫功能以及抵抗力下降。而且,消瘦病友由於肝糖元儲備降低,對低血糖的自我調節能力下降,使發生低血糖的危險性增加。

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