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1 # 一生自是悠悠者1
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2 # 保健時報
當我們從臥位、坐位或蹲位改變體位,起身站立時,看起來雖然簡單,但卻需要心臟、血管、神經等相互協調與配合,才能夠順利完成起身的任務。體位性低血壓是由於體位的突然改變,如從平臥位轉為直立,或長時間站立發生的低血壓。通常認為,站立後收縮壓較平臥位時下降20毫米汞柱或舒張壓下降10毫米汞柱,即為體位性低血壓。
體位性低血壓分為突發性和繼發性兩種。突發性多因植物神經功能紊亂,引起直立性小動脈收縮功能失調所致。主要表現是直立時血壓偏低,還可伴有站立不穩、視力模糊、頭暈目眩等,嚴重時會發生暈厥。繼發性多見於脊髓疾病,急性傳染病或嚴重感染(如大葉性肺炎),內分泌紊亂,慢性營養不良或使用降壓藥、鎮靜藥之後。除老年人外,年輕女性體位性低血壓也較常見,尤其是體型瘦長者以及經常從事較大運動量的運動員和重體力勞動者,其低血壓的產生常與迷走神經緊張性較高有關。
患有體位性低血壓的人應注意:早晨起床時不要過猛,可先在床上呆幾分鐘,做些輕微的四肢活動,緩慢改變體位;注意合理飲食,避免過飽或飢餓;堅持適當的體育鍛煉,保證充分的睡眠時間,避免勞累和長時間站立。
一旦家人發生體位性低血壓而暈倒,要立刻將病人抬放到空氣流通處,或將頭放低,鬆解衣領,適當保溫,病人一般很快甦醒。對發作持續較長而神智不清楚的病人,可針灸百會、人中、十宣,必要時皮下注射升壓藥。
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3 # 小曉醫生
體位性低血壓,出現症狀一般是從臥位到直立位後 3 分鐘內,收縮壓下降 ≥ 20 mmHg,舒張壓下降 ≥ 10 mmHg。
表現為臥位時血壓正常,直立時血壓迅速而顯著降低。血壓降低時可表現為腦缺血、缺氧,輕者站立時逐漸發生眩暈;重者立即發生暈厥,被迫長期臥床休息,臥下後眩暈或暈厥症狀能緩解。此外,還可表現為面板乾燥,出汗少,排尿、排便障礙,表情呆板、動作遲鈍和慌張步態、語言不清、眼球震顫等症狀。
治療一般分為非藥物治療和藥物治療:
非藥物治療:主要是從增加水鹽攝入和使用加壓彈力襪兩方面。
1、增加水鹽攝入:增加水鹽攝入可增加血容量,有助於維持直立位血壓;每日推薦的鹽攝入量 6-10 g,鹽可透過食物補充,必須監測食鹽攝入,因為可能導致心血管併發症以及死亡率增加。
2、加壓彈力襪:加壓治療的原理是減少下肢靜脈容量、促進靜脈迴流和心臟輸出。彈力襪的型別包括過膝長度、到大腿長度、腿部全長和腹部加壓四種。全長加壓彈力襪穿著不舒服,穿脫困難,建議選擇到踝關節的彈力襪。
生活中可以保持健康的生活習慣和良好的作息,多吃蔬菜水果,每天多喝水,多運動能增加血容量,還可吃些桂圓肉,大棗,紅小豆等,不但能增加營養,糾正低血壓。
藥物一般選擇氟氫可的松,為類固醇藥物,可增加迴圈中兒茶酚胺敏感性,使血壓升高。還可口服米多君,為外周性 α1 腎上腺素能受體激動劑,可同時收縮靜脈和動脈,使血壓升高。以及屈昔多巴,為合成的前體藥物,可透過廣泛存在的多巴脫羧酶轉化形成去甲腎上腺素,從而升高血壓。口服藥物時,建議在醫生指導下進行。
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4 # 福祿健康報
注意不要突然起來就好了,給身體一個緩衝的階段和時間,這樣血液就不會突然供給不上了,能有效預防中風等問題,注意要做個慢性子的人啊
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5 # choibird
我是提問的人,我說下我的情況。今年39,無病史。血壓一直不高,心率68左右。平時健身,走路,飲食一般,不飲酒。除非過於勞累,起床沒有問題。主要就是蹲下起來的時候,明顯頭暈。最嚴重的一次,是健身後泡熱水澡,出來的時候,眼前一片白,勉強維持平衡沒有摔倒。
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6 # 健康之初心血管
日常生中很多人會出現體位性低血壓,或者叫直立性低血壓,在蹲坐、躺、彎腰的時候猛的站起來感覺頭暈、眼花,眼前發黑等問題,這是由於體位的突然改變,導致腦供血不足的低血壓現象,是短暫性腦缺血的反應,不論久坐,久蹲或者是久臥,猛然起來,由於慣性,大量血液停留在較低位置,不能隨大腦同時升高,腦缺血發暈,眼缺血發黑,耳缺血會耳鳴,不過一般能在1、2秒就能糾正,如果貧血,或血壓低就要較長時間恢復了。如果你得較長時間恢復,最好去醫院檢查一下,再進行相應的治療。
大腦的運轉需要血液和氧氣的支援,所以短暫的低血壓會引起大腦缺氧、供血不足。如果出現眼花的症狀,大家首先不必過分驚慌,只要扶住了身邊的扶手,稍作休息,就可以緩解;當然了,最好的方式是儘量平臥,保持腦供血的灌注,避免跌倒、摔傷。
在日常生活中要注意積極預防體位性低血壓發生。
1. 可以測量不同體位的血壓和脈搏,以便於明確診斷,防止因暈厥給病人帶來不良影響;
2. 在日常飲食上避免飲食過飽或飢餓,進餐後不宜立即起立和從事體力活動;
3. 注意控制血糖達標,避免低血糖的發生;
4. 平時應根據自己的身體耐力制訂鍛鍊計劃,堅持運動,增強體質;
5. 多飲水可增加血容量而提高血壓。活動後出汗較多時,注意鹽和水的補充;
6. 還要保證充分的睡眠時間,避免勞累和長時間站立。在起立或起床時動作應緩慢,做些輕微的四肢準備活動,有助幹促進靜脈血向心髒迴流。站立時做交叉雙腿的動作也有助於增高血壓。
另外,根據您的情況,建議考慮洗澡時間過長導致的大腦缺氧和脫水問題,洗浴間水蒸氣較多,加上通風差,若洗浴時間太長,可能造成大腦缺氧,身體脫水,嚴重時甚至導致暈倒、心絞痛等症狀。淋浴10~15分鐘即可,泡澡時間控制在20分鐘以內就可以了。
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看你的描述,經常運動,體質應該不錯。那麼你體位性低血壓可能與遺傳有關,不會太影響健康。你平時注意不要久蹲久坐,起立時慢一些,飲食適當鹹一點,會隨年令增大而逐漸緩解。建議可用中藥黃芪泡水代茶飲,有一定作用。